Prehrana (dijeta) sa sindromom kratkog crijeva (JCC)

Video: uravnotežene prehrane za gojaznost razred 3

parenteralnu prehranu Bio je otvoren, omogućavajući da se postigne bolju stopu preživljavanja novorođenčadi sa crijevnih resekcija. Opis povijesti i razvoja najboljih programa parenteralne prehrane u liječenju kratkih sindroma crijeva (JCC) je izvan opsega ove publikacije, po ovom pitanju postoje dva odvojena odlične kritike na našoj web stranici, koju možete pronaći preko polje za pretragu.

Video: Roma Mieszko iz Dneprodzerzhinsk, 4,5 godina nakon resekcija tankog crijeva

pažnju vode i elektrolita balans moraju sve bebe sa kratkim crijeva sindrom (CCM), a posebno kod djece sa stomom u koji je važan za obračun parenteralne prehrane kvantitativno određivanje gubitka natrija, kalija, klora, i cink. Cink može eyunostomii gubitak nakon 2 puta normalne potrebe organizma novorođenčadi i nizak nivo cinka u serumu daje normalnu apsorpciju u preostalim crevima.

djece s iliostoma ili eyunostomoy preporučuje se da se nametne anastomoza s ostatkom debelog crijeva odmah čim će dijete omogućiti operaciju reanastomozirovaniya.

enteroalimentation propisane nakon operacije u ranim fazama kako bi se postigla trofičke efekt. Osim toga vodi totalne parenteralne prehrane utiče na povećanje crijevnih propusnosti zid, što uglavnom i pojave sepse i srodnih bolesti jetre. Većina pedijatrijskih gastroenterologa preporučiti režim neprekidnog napajanja administracije umjesto bolus rizika od proljeva zbog malapsorpcijom kada se velike količine hrane. Istraga pacijenata sa dijarejom pokazala da apsorpciju masti, proteina i mikronutrijenata povećava za 30%, uz kontinuirani režim primjene energije za razliku od bolus režim.

Međutim, pitanje administracija kontinuiranom modu napajanja Ostaje kontroverzno, jer je hranjenje bolus smanjuje žučne kese je mnogo verovatnije da sprečava stvaranje kamena u žuči. Osim toga, kontinuirano snabdevanje dojenčadi treba više vremena za formiranje orofaringealne koordinacije potrebne za napajanje kroz usta, tako da logopedi preporučiti ponavljanje hranjenje bolus najmanje 2 puta dnevno, čak i za djecu koja su na kontinuiranoj infuziji. U praksi, J. Marc Rhoads kontinuirane infuzije je zaustavljen za 1 sat 3 puta dnevno, a u ovom trenutku ekvivalent volumen hrane usmeno.

Video: Ukupno resekcija gastrektomijom zheludka.Total

optimalan komponente dijeta je studirao, ali optimalna formula smjese još uvijek ne postoji. Jedan broj retrospektivnih studija Andorsky et al. pokazala da kada dojenja mlijeko ili mješavina aminokiselina na bazi nutritivna podrška potrebna za kraći period. Neki centri preporučujemo mješavinu hrane na osnovu aminokiselina, kao Administracija ovih spojeva da bi se smanjio rizik od proteina kolitis, dok drugi preporučuju protein hidrolizata imaju niži osmolalnost. Nijedna od ove smeše ne sadrže laktozu, koja se slabo podnosi.

dugi lanac polimeri glukoze pružajući samo količinu glukoze, što je ekvivalentno jedan dio kola.

masti - važan izvor kalorija u sindrom kratkog crijeva (CCM). Studije na životinjama su pokazale da DTSTG imaju trofičke efekte. Konkretno, pacovi dijeta sa dugim lancem polinezasićene masti (npr, riblje ulje) proizveo veći trofičkim efekat nego ishrane ili kratkog lanca zasićenih masti.

u pacijenata sa očuvanim debelog crijeva sa ishrane bogate ugljenim hidratima, za razliku od ishrana bogata mastima, smanjio gubitak masti u stolici, i poboljšava apsorpciju. Nedavni komentar sumira podatke koji ukazuju da pacijenti s očuvanim debelog crijeva je moguće u širokom rasponu od dijetama nego za pacijente bez debelog crijeva.

Video: Tajne o svom zdravlju

Konkretno, pacijenata debelog crijeva preporučuje se da 50-60% kalorija treba doći iz kompleksnih ugljikohidrata i masti i to debelo dolazi u obliku kao STSTG i DTSTG i oksalate u ishrani nije bilo dovoljno, zbog rizika od formiranja bubrežnih kamenaca (vidi. ispod) . Za pacijente bez debelog crijeva preporučuje se da 40-50% kalorija treba doći iz kompleksnih ugljikohidrata i masti u obliku samo DTSTG, i ne preporučuje se granica oksalate. Obe grupe pacijenata pokazalo oralnu rehidraciju i rastvorljiva vlakna.

proteini su dobro isisan, vjerojatno zbog niske koncentracije u smjese, i zbog transportera peptida velike brzine (di- i tri-peptidi) i drugi transportera amino kiselina raznih klasa. Mješavine na osnovi cijeli proteina može izazvati neželjene efekte kod pacijenata sa kratkim crijeva sindrom (CCM).

Kao što je već spomenuto, kada hranjenje proteina kravljeg mlijeka veliki broj djece sa kratkim crijeva sindrom (MCC) razvijen kolitis, potvrdio je endoskopski. Nejasno je da li je rezultat kolitis senzibilizacije na kravlje mlijeko ili posljedica malapsorpcijom žučnih kiselina.

istraživanje o životinje Ona je također pokazalo da pretjerane unos SCFA u kombinaciji sa niskim pH (< 5,0) в просвете кишки может повреждать слизистую оболочку кишечника и вызывать воспаление. Как ацетат, так и лактат при уровне рН 4,0 значительно больше травмируют кишечник, чем имеющий ту же кислотность NaCl.

čvrstu hranu obično dobro podnosi, ali ohrabrio da je imenuje prema starosti. Dobro podnosi meso i složenih ugljikohidrata (krumpir i kuhano povrće). Rafinirani ugljikohidrati, kao što su razne slatkiša, se ne preporučuje.