Utjecaj sindrom kratkog crijeva (JCC) na gastrointestinalni trakt

Video: Meditacija za Skladna GI radova

Od velike važnosti za kliničku praksu su razlike između crijevo. U sisavaca, ileum, što je više u stanju da produženje resica i povećana aktivnost transporta, ima veću duktilnost od jejunum.

Video: Popular Videos - Zdravlje & medicinski

Glavni motiv je vjerojatno koncentracija hranjivih tvari u lumen creva, a ne skraćene dužine crijeva. Kod zdravih jejunum resica ima visoku apsorpciju s većom površinom od ileum, i veću koncentraciju disaccharidases peptidaze i sluzokože enterocytes. Iz tih razloga, sve veće količine soli, hranjive tvari i voda apsorbira u jejunum.

Kao što je već spomenuto, je ileum jedinstvena tankog crijeva zbog svoje sposobnosti da aktivno apsorbirati vitamin B12 i žuč soli transporta. Djeca sa resekcija ileuma do terminala dio potrebe da imaju visok rizik od doživotnog administracija vitamina B12.

kada transporteri bikovski ili glicin-konjugovana žučne kiseline nedostaje u resekcija ileuma, žučne soli start-ciklički adenozin monofosfat posrednika sekret u debelo crijevo i iznos cirkuliše žučnih soli na izmaku koja sprečava raspad micele i apsorpciju masti.

Hipoteza nedovoljnog žučne kiseline sa sindromom kratkog crijeva (JCC) je dovelo do nedavne studije koje su pokušale da se utvrdi da li žučne kiseline zapravo imaju laksativno, oni se mogu dodati kako bi se poboljšala apsorpciju masti bez stimulacije proljev. Jedan eksperimentalni pristupi su zadatak sakrozin-konjugirana žučne soli.
Sakrozin - je dipeptid, što je vrlo efikasno apsorbira u tankom crijevu specifične transporter koji se nalazi na četkicu granici microvilli.

The debelog crijeva sa sindromom kratkog crijeva SCFA iznos povećava, što dovodi do apsorpcije natrijevog klorida (NaCl). Ovaj proces zavisi od sposobnosti debelog crijeva za fermentira ugljikohidrata butyrate, propionat i acetat, koji je blokiran od strane uprave antibiotika. Također, jedan od bitnih funkcija SCFA je stimulisanje hipertrofija tankom crijevu sluznica (masa proteina, DNA) od strane složen skup mehanizama.

Nakon što je označen resekcija crijeva prolazan, ali vrlo značajno povećanje želuca nivoa sekreciju kiseline i gastrina u serumu nakon obroka, koji se ne poštuje na prazan želudac. No korelacija između nivoa gastrina u serumu, što je obično vrlo visoka kod pacijenata sa sindromom kratkog crijeva, a nivo kiselosti želuca soka.

U drugoj studiji, nakon distalne tankog creva resekcija što je povećanje od bazalnih i stimulisali submaksimalnih lučenje želučane solne kiseline, ali ne i značajno povećanje u serumu gastrina ili poslije proksimalne ili nakon resekcije distalnog kolona.
U jednoj studiji u životinje Pokazano je da se smanji lučenje želučanog soka i enzima pankreasa, kao i pankreasa bikarbonata izlučivanje nakon opsežnih tankog creva resekcija.