Centralni venski kateterizacija u novorođenčadi indikacije, kontraindikacije

Video: centralni venski kateterizaciju

u novorođenčad u teškom stanju, ili nizak tjelesne težine preko centralnog venskog kateterizaciju osigurati stabilan intravenski pristup kada je to potrebno dugoročno parenteralne prehrane ili Drug Administration.

Perkutana centralni venski kateterizaciju, također poznat kao periferne, obavlja uvođenje mekan i fleksibilan kateter u centralni venski sistem putem perifernih vena ili hirurškog premijere kada perifernim pristup nemoguće. Potpuno implantable vaskularni pristup uređajima (porta) se rijetko koristi u novorođenčadi, tako da oni nisu opisane u našim člancima.

bez obzira na metoda kateterizacija kako bi se osigurao siguran i pouzdan venski pristup liječnik treba znati način i anatomske karakteristike specifične za metodu. Manipulacija se obično obavlja u lokalnoj anesteziji i sedacija, može doći do potrebe za opću anesteziju u slučaju složenijih pristupa.

Video: periferne venske kateterizacije kod djece

Većina intervencija u novorođenčad u kritičnom stanju napraviti direktno u rezidenciji pacijenta, a ne u operacijskoj sali.

Indikacije za centralni venski kateterizaciju

1. Ukupno parenteralne prehrane.
2. Produženo potrebno intravenske droge.
3. intravenski zadatak hiperosmolatni rješenja ili zida krvnog suda nadražujuće lijekova koji se ne mogu davati preko periferne intravenske katetera.
4. intenzivne infuzije terapije.
5. Potreba za ponoviti uzorkovanje krvi (obično sekundarna pokazaniem- krupnoprosvetnye kateteri mogu se koristiti samo za uzimanje uzoraka krvi, bez rizika od stvaranja tromba).

Kontraindikacije za centralni venski kateterizaciju

apsolutne kontraindikacije To ne postoji kada je klinička situacija diktira potrebu za venski pristup.
1. lezija zarazne kože na mjestu katetera.
2. Nekorigovano hemoragijska dijateza (nije kontraindikacija za perkutane kateterizaciju s održavanjem kateter u centralnom venu perifernih pristupa).
3. Continuing bakteremija ili gljivične infekcije (može dovesti do kolonizacije katetera).
4. Sposobnost adekvatan tretman pacijenta preko periferni venski pristup. Ako centralni venski kateterizacija postoji značajan rizik od komplikacija, tako da ova metoda ne treba posezala za kada postoji adekvatan periferne venske pristupa.

Video: Mannequin za centralni venski kateterizaciju (SAD, 5 godina)