Terapija-funkcionalni hiperbilirubinemije

URL

FUNKCIONALNI hiperbilirubinemije (benigni hiperbilirubinemije, žutica funkcionalna) - grupa bolesti i sindroma harakterizuyuschihsyazheltushnym bojenje kože i sluznica, hiperbilirubinemije prinormalnyh druge pokazatelje funkcije jetre, i (kada je osnovna oblika) nepostojanje morfoloških promjena u jetri, dobrokachestvennymtecheniem. To uključuje hiperbilirubinemije postgepatitnaya igiperbilirubinemii funkcionalne urođene.

Hiperbilirubinemije vrozhdennye- funkcionalnu grupu nasledstvennoperedayuschihsya (genetski određena) nonhemolytic Giperbilirubinemii.Zabolevaniya procese zbog kršenja uvlačenje gepatotsitamisvobodnogo bilirubin iz krvi, sa svojim vezivanje glyukuronovoykislotoy formirati glukuronidnih bilirubina (bilirubin), a zatim ga odvaja od žuči.

U svim slučajevima, hiperbilirubinemije i žutica su otkrivene rannegodetstva, u većini slučajeva (osim sindrom Crigler - Najjar) - beznačajno, može biti isprekidan u prirodi (usilivatsyapod utjecaj grešaka u ishrani, unos alkohola, interkurrentnyhzabolevany, fizički umor i drugih razloga). Neredkinerezko izrazio dispeptične simptoma, blaga astenija, slabost, umor. Jetra obično nije povećana, meka, bezbolna, funkcija jetre (za isklyucheniemGiperbilirubinemii) se ne mijenja. Radioizotopa gepatografiya izmeneniyne otkriva. slezenanije povećana. Osmotski rezistentnot crvenih krvnih zrnaca, očekivano trajanje života - normalni. Punkcije u svim oblicima (kromesindroma Dubin-Johnson) ne prepoznaje promjene.

Video: Visceral trbušne masaža terapija 2 (neselektivno AT)

Gilbert sindrom (Gilbert bolest, Gilbert -Lerbulle simptom, urođene cholehemia porodice, hiperbilirubinemije kongenitalne prostayasemeynaya cholehemia, idiopatska hiperbilirubinemije, konstitutsionalnayagiperbilirubinemiya, idiopatska nekonjugovana hiperbilirubinemije) karakterizira blagi porast u povremenom soderzhaniyanesvyazannogo (indirektni) bilirubin u krvi, što je smanjenje stepeniGiperbilirubinemii pod fenobarbiton, funkcionalna otsutstviemdrugih ili morfološke promjene jetre i autozoma set-dominantna (?) tipa nasljeđivanja.

Crigler - Najjar sindrom (kongenitalni nonhemolytic žutica tipa 1, urođene nonhemolyticžutica sa ikteričan bojenja živca jedra idiopaticheskayagiperbilirubinemiya) odlikuje izuzetno visok soderzhaniemv besplatno krvi (indirektni) bilirubin zbog nedostatka u gepatotsitahglyukuroniltransferazy, pretvarajući besplatno bilirubina u povezanom, toksični efekti bilirubina u bazalnom i matičnih yadragolovnogo mozga koje nastaju kao posljedica intsefalopatiey, što često dovodi do pacijenata smrt u djetinjstvu, i autosomno retsessivnymtipom nasljedstva.

Dubin -Dzhonsona sindrom (Dubin -Dzhonsona žutica, žutica ustavni negemoliticheskayas lipohromnym hepatosis) odlikuje umjerenim povysheniemsoderzhaniya krvi bilirubin - Direktno (bilirubin glukuronid) zbog kršenja njegovih mehanizama transporta mikrozomima gepatotsitovv žuči izobličen rezultate testa na sekundarnom kašnjenje bromsulfaleinaso povećati sadržaj u krvi nakon 90 minuta poslevnutrivennogo administracija nekontrastirovaniem žučni mjehur priperoralnoy cholecystography, crna boja jetre zbog skopleniyav hepatocita lipohromnogo smeđe pigmenta, povećana vydeleniems urin coproporphyrin I i autosomno recesivno način nasleđivanja.

Rotor sindrom (idiopatske hiperbilirubinemije rotor) odlikuje se blagi porast u svyazannogobilirubina krvi (bilirubin glukuronid) odloženog oslobađanja unesene vnutrivennobromsulfaleina jetra, bubrezi povećan coproporphyrin oslobađanje (po mogućnosti 1 izomer), nijedan drugi morfološke promjene funktsionalnyhi jetre, autosomno recesivna tipomnasledovaniya.

Video: LF Vasilyeva Manipulacija funkcionalnih blokova diska 2

Jer u svim oblicima (osim sindrom Crigler - Najjar) benigne Outlook blagopriyatnyy- sposobnost za rad, po pravilu, sohranena.Pri sindrom Crigler - Najjar pacijenti obično umiru u rannemdetskom starosti.

Tretman. Pacijenti u poseban tretman, po pravilu, ne treba, samo u periodu od žutice dobiti mandatara štede dijeta broj 5, vitamin terapija, holagogi. Zapreschaetsyaupotreblyat alkoholna pića, začinjena i masne hrane, a ne rekomenduyutsyafizicheskie preopterećenja.

Video: Visceral trbušne masaža terapija 1.2 (neselektivno AT)