Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

Žutica - sindromi različitog porijekla, odlikuje ikteričan bojenja kože i sluzokože.

Žutica (true) - sindrom karakterizira žutica bojenje kože i sluznica, uzrokovana akumulacijom u tkivima i bilirubina u krvi. Ovisno o razlozima za hiperbilirubinemije razlikovati hemolitički žutice (nadbubrežnoj) parenhima (jetra), i mehaničkih (opstruktivna).

Žutica gemolitichsskaya vidim. Bolesti krvnog sistema.

Žutica je lažna (pseudoicterus) - ikteričan bojenje kože Zbog akumulacije karotena u njemu za dugotrajno i obilno jesti mrkve, naranče, bundeva, kao i razvoju gutanje quinacrine, pikrinska kiseline i neke druge droge (ali ne i sluzokože!).

Žutica mehaničke cm. Hirurške bolesti.

Žutica parenhima (jetra) - istina žutica se javlja u raznim lezije parenhima jetre. To primijećeni u teškim oblicima virusnog hepatitisa, ikterogemorragicheskom leptospiroza, trovanja hepatotoksičan otrova, sepsa, hronični agresivni hepatitis, i tako dalje. D. Zbog uništenja hepatocita smanjuje njihovu funkciju sekvestracija besplatno (indirektni) bilirubin u krvi, obavezujući ga glkzhuronovoy kiselinom da se formira netoksičan topiv u vodi bilirubina -glyukuronida (naprijed) i otpuštanje potonji u žuči kapilare. Rezultirajući bilirubina u serumu povećava sadržaj (50-200 pmol / l, barem još). Međutim, to povećava ne samo sadržaj slobodnih, ali konjugirani bilirubin (bilirubin glukuronid) u krvi - zbog njezina inverzna difuzije iz krvi kapilara u Cholic distrofije i necrobiosis ćelija jetre. Postoji ikteričan bojenje kože, sluzokože.

Za parenhima žutica odlikuje boja kože - šafran žute, crvenkaste ("crvena žutica"). U početku se pojavljuje ikteričan obojenost na beonjači i mekog nepca, a zatim obojena koža. Parenhima žutica u pratnji svrbež kože, ali manje izražen nego mehanički, kao manje pogođene jetra proizvodi žučne kiseline (čija je akumulacija u krvi i tkiva i uzrokuje ovaj simptom). U dugoj parenhima žutica kože može steći, kao u mehanički, zelenkasto nijansa (zbog konverzije bilirubina pohranjen u biliverdin koži imaju zelenu boju). sadržaj obično povećava Aldolaza, aminotransferaze, posebno alanin, mijenjati druge testove funkcije jetre. Urin postaje tamna boja (boja piva) pojavom u njemu i konjugiranog bilirubina urobilin. Izmet promijeniti boju zbog smanjenja sadržane stercobilin. Odnos količine izlučuju u fekalijama i stercobilin urobilinovyh tijela u urinu (što je važna karakteristika laboratorijskog diferencijacije žutice) koja predstavlja stopu od 10: 1 do 20: 1, uz značajno smanjen hepatocelularnog žutica, dostižući teške lezije na 1: 1.

Tokom to ovisi o prirodi bolesti jetre i trajanje djelovanja štetnih nachala insuficijencija jetre može javiti u težim slučajevima.

Diferencijalna dijagnoza se provodi uz hemolitički, mehaničkih i lažno zheltuhoy- se na osnovu anamneze, kliničke karakteristike parenhimsko žutice i laboratorijskih podataka.

Tretman. Izvršiti liječenje osnovne bolesti.