Teškom insuficijencijom jetre (cholehemia ili gepatargiya) simptomi

Cholehemia ili gepatargiya, skup auto-intoksikacije simptoma (samotrovanja) sa teškim ikteričan bolesti pecheni- izrazio klinički trojstvo:

1. oštar žutica, obično progresivno smanjenje u jetri zbog masivne nekroze i razlaganje tkiva to;
2. neuropsihijatrijskih poremećaja, do jetre koma (komu hepaticum);
3. hemoragijska dijateza-holemicheskie krvarenja.

Cholehemia objasnio jednom je odgođen u komponentama krvi žuči, otuda i ime (cholehemia, t. E. Zhelchekrovie). Međutim, ni bilirubina ni žučne kiseline, ili holesterola, koji su normalni komponente žuči, nemaju direktan toksične svoystvom- posebno čak i žučnih kiselina se koristi kao diuretik i holagogi (deholin pripremi). Osim toga žutica, pa čak i teškim mehaničkim, to može nastaviti. mjeseci bez razvoja samotrovanja ili može dovesti samo do krvarenja uzrokovana prestankom crijevnih apsorpciju vitamina K. Postoje čak i rijetki slučajevi dugoročno dobro podnosi značajan žutica. Dakle, vidjeli smo više od 15 godina radnog sasvim 43-godišnji muškarac sa naglašenim urođenim ne-hemolitičke žutice sa sadržajem u krvi bilirubina u rasponu 7-13 mg%. U akutnim atrofija jetre isti pacijenata umire u roku od sedam dana.
Ispravno pretpostaviti da je teška fenomen samotrovanja i smrt u komi nije žutice i teških poremećaja ili potpunog prestanka funkcije jetre u teškim lezija ćelija jetre, tj. E. Gepatargiya ( "neaktivnost jetra"), čiji izgled ne ovisi o prisutnosti žutice .
Uklanjanje jetre kod pasa izaziva ozbiljne samotrovanja i smrt za nekoliko dana. U klinici češće poštovati nešto blažeg oblika van jetre, osim preživljavanja ćelije su u stanju da znatan oporavak koji su se pokazali izvan svake sumnje u eksperimentu na životinjama (Pidvysotsky). Kako je istakao Pavlov, čak i sa značajnim oštećenje parenhima jetre je normalno ćelije mogu uspješno obavljati posao potrebno za održavanje života.

} {Modul direkt4

To treba uzeti u obzir i neurogeni faktor jetre potisnuti ono što kažu, i stari autori opisali slučajevima fatalne atrofija jetre sa emocionalnim žutice.
Istovremeno, kršenje jetre dovodi do promjena u višim nervne aktivnosti, dok razvoj komu, što se nesumnjivo ogleda u regulaciji metaboličkih procesa i prisiljava nas da razmotrimo u razvoju gepatargii i neuro-degenerativnih komponentu.
U patogenezi gepatargii (ili cholehemia) najznačajnija vrijednost je vjerovatno imati broj kršenja metaboličkih proizvoda intersticijske proteinske prirode svoje strane može imati crijevnih porijekla: apsorpciju nije neutralisan jetra crijevnih truljenja proizvoda može izazvati ozbiljne trovanja, uključujući simptome mozak, kao i na uremije. Pavlov pokazala važno nakupine soli amonijaka u životinjske krvi kao samotrovanja uzrokuje jetre. Precizno biohemijski kriteriji gepatargii (ili cholehemia) klinici nema. Pokazalo se da je nemoguće prepoznati gepatargiyu dalje. visok bilirubin u krvi ili žučne kiseline. Najviše stalno praćen gepatargii vjerojatno Hyperaminoacidemia, smanjenog sadržaja uree, giperfenolemiya- posljednji set oštrih ksantoproteinovaya reakcije proteina bez filtrat seruma krvi. Stariji autori dali posebnu važnost slatko, ustajao pacijenata mirisa. Ovo foetor hepaticus priznao dokazuje prisustvo atrofije jetre.
Gepatargiya razvija (ili cholehemia), kako je rekao, vrlo često sa nekrozom jetre, njegova bulk autolize- izrazio cholehemia suštinski ekvivalentan kliničke dijagnoze akutnog ili subakutnog atrofiju jetre. Pojavivši se na približno istom procesu, hronični ciroze, opstruktivna žutica, i tako dalje. G., Gepatargiya (ili cholehemia) označava ulazak značajne akutne nekrotičnog promjene u jetre parenhima.