Holestatski hepatotoksičnost trudna (CGD)

Video: holestatska bolesti jetre. SCHOOL HPB Surgery. 122 KB №

Javljaju ozbiljne poremećaja staničnog disanja u stanicama jetre, poremećaj aktivnosti enzima luči u jetri, žuči i za pravilno odliv žuči intrahepatalni žučnih kanala Ovi procesi su uznemireni nemogućnošću oštećena funkcija jetre treba. Akumulacija holesterola u ćelijama jetre i žučnih kiselina. Opet, pritisak se povećava u žuči jetre, a prodire u krv izaziva žutica, svrab. Postoje različite stepene žutice i svrbeža. Žutica ogleda se u 10-20% slučajeva. To može biti odsutan, ali nepodnošljiv svrab, posebno u koži trbuha, napetost III trudnoće tromjesečja, kada se obično manifestira CGD - stalni simptom gepatoza. Ovo agonije svrab, eskalacije noću, što je rezultiralo nesanica, psiho-emocionalnim poremećajima.

Video: 4 holedoholitijaza

U vrijeme liječenja kod doktora, trudnicu, po pravilu, pronašli su više ogrebotina kože. Probavni poremećaji i protiv bolova za hronične granulomatozna bolesti su neuobičajeno.

Uzroci holestatski gepatoza trudna (CGD)

U srcu razvoja CGD su dva glavna faktora. Ovaj genetski predodređen enzima defekt jetre, što je rezultiralo ne samo kršenje formiranja i izlučivanje žuči, ali formirana atipične žučne kiseline, štetne i otrovne za ćelije jetre to. Pogrešan enzimi dovesti do nepravilnog žučne kiseline, a to povećava osetljivost ćelija jetre ženskih polnih hormona. Značajan rast jetre opterećenja tokom trudnoće kao što je gore opisano, otežava propasti hormona u jetri u odnosu na normu. Akumulacija estrogena, glavni ženski hormon, dovodi do povećanog rizika od prijevremenog poroda. Po rođenju opet visok rizik od krvarenja povezan s nedostatkom faktora koagulacije, koji je u vrijeme nije sintetiziran u jetri zbog oštećenja.

Video: 2015/05/14. 01. Pirogov IY Metode za dijagnosticiranje bolesti jetre

Kao bolest povezana s trudnoćom, CGD prolazi bez liječenja u 7-14 dana nakon poroda. A izgledi za žene je povoljna. Ali evo za fetuse i novorođenčad, sve je mnogo ozbiljnije. Rizik od smrti fetusa prije isporuke ili po rođenju, nedonoščadi umiru od pluća inferiornost doseže 4,7%, 4 puta više nego u normalnim trudnoćama. Hipoksija, fetalni IUGR i prematuriteta - do 35% svih porođaja!

Tretman holestatski gepatoza trudna (CGD)

U liječenju CGD primjenjuje hemosorbtion plazmafereze i cilj sa brzim izlučivanje iz krvi atipične žučne kiseline, žuči komponente, hormona. Čak 4 puta krv je prisiljen kroz filter za pročišćavanje. Nakon toga se koristi Hepato-zaštitnici (doslovno - jetre zaštitnici), antioksidansi - vitamini C i E i otrova lešinarima, kelatori i Polyphepanum unitiol. Uz opasnost od prijevremenog poroda se koriste beta-mimetici.

Za prevenciju CGD rizične grupe preporučljivo Trudnoća:

• prisutnost hroničnih granulomatozna bolest u bliskih rođaka;
• CGD u prethodnoj trudnoći;
• hroničnih bolesti probavnog sistema i primijeniti hepatoprotektori, antioksidansi i tako dalje. riska- grupi trudnica na prvi znak svrab isključuje korištenje hormona, antibiotika, moraju biti ispunjeni jetre dijeta № 5.