Žutica mehanička patološki sindrom uzrokovan oštećenjem žučnih drenaža žučnih puteva. Uzroci žutice: malformacija [atrezija, choledochal ciste, divertikuli duodenuma, nalazi se u blizini dva velika papila

Žutica mehaničko - patološki sindrom uzrokovan oštećenjem žučnih drenaža žučnih puteva. Uzroci žutice: malformacija [atrezija, choledochal ciste, divertikuli duodenuma, nalazi se u blizini glavne duodenuma papile (Vater bradavice), hipoplazija žučnih kanala] - holelitijazom, kamenje u zajedničkom žuči i jetre kanala, uticalo kamenja velikog duodenuma papile, upalnih strikture i suženje (striktura žučnih puteva, Cicatricial ili upalni papillostenoz) - upalnih bolesti (akutni holecistitis, periholecistitisa, holangitis, pankreatitis, lveolyarny ehinokokoze u Porta jetre) - tumori (papillomatosis žučnih kanala, karcinom jetre i holedohusu, duodenuma papila, gušterače glave, limfoma i metastaze na vratima jetra).
Blokada kanala dovodi do poremećaja metabolizma kiseline žučnih koji uzrokuje svrbež. Osim toga, u holelitijazom često nastaju hiperholesterolemiju i nedovoljnu apsorpciju masti topivih vitamina, posebno vitamina K, ponekad hipoproteinemije. Bile zastoj, posebno u kombinaciji sa gnojnim holangitis, dovodi do naglog sloma funkcije jetre, što je uzrok akutnog zatajenja jetre. Klinički žutica otkrivena na bilirubina u serumu razini veći od 1,5 mg% (26 mmol / l). Glavni problem sa kojima se suočava hirurg: šta ima da se bavi žutice - mehaničkim postgepaticheskoy ili pre- i intrapechenochnoy? Sve metode istraživanja u cilju rješavanja ovog problema. Sledeće pitanje - uzrok opstruktivne žutice. U rješavanju prvom broju koristeći biokemijske krvi, posebno bilirubin, i određivanje odnosa nivo njegove frakcije, frakcije prevlast direktne mehaničke karakteristika zheltuhi- studija seruma transaminaze i alkalna fosfataza (povećanja njihove karakteristične parenhima žutica). Oralni i intravenski cholecystocholangiography ne treba koristiti tijekom mehaničke žutice, jer je oštar funkciju smanjenja aliminatsionnoy jetre ne može dati nikakve informacije. Najinformativnije ultrazvuk, endoskopska retrogradna cholangiopancreatography, perkutana transhepatic cholangiography. Za više informacija, može dati skeniranje jetre sa radioaktivnim zlato ili tehnecijum, jetre angiografija. Međutim, treba imati na umu da, kada opstruktivna žutica prekomjerne pregled je puna gubitak vremena i, naravno, češće razvoj zatajenja bubrega.