Rak pankreasa glave, liječenje, prognoza, simptomi

Klinička slika glave raka pankreasa

Primarni simptomi: bol, mučnina, povraćanje, poremećaj apetita, opšta slabost, brzo iscrpljenosti, groznica. Žutica u početku bolesti - što je relativno rijedak simptom. U budućnosti (1-5 mjeseca) - oštar ubrzanje žutice i dispeptične simptoma. Bol tupa, dugo u želucu, u desnom gornjem kvadrantu ili akutne, nalik bilijarne kolike, ponekad okružuje. sindrom bol se može pojaviti pod maskom kamen u žuči bolesti, ulkusne bolesti, holecistitis, akutnog pankreatitisa. Zračenje bol varira - pod desnu lopaticu, iza grudne kosti. "Bezbolni" iz rijetke. Progresije kliničke slike je u velikoj mjeri određuje, lokalizacija tumora, njegova veličina, itd Uz rast tumora epitelnih kraju dijela ductless rano komprimirani holedohusu -. Najranija žutice, povećanje (bezbolna) žučne kese (simptom Courvosier) i jetre. Uz rast tumora epitelnih acinusnih dijela žlijezde (kompresije duodenuma i klijavost to) - Klinička slika peptičkog ulkusa ili stenoza pilorusa. Ako je tumor se ne komprimira holedohusu, žutica se javlja. Opstruktivna žutica, intenzivan, tamno-zelene boje, bez boje izmet u potpunosti na stercobilin negativnu reakciju. Taman urin, sadrži puno bilirubina, urobilin ne. Svrab, posebno noću. Ogrebotine, petehije, krvarenje, povremeno masivno krvarenje - cholehemia. Bradikardija, gluhoća srce zvukove, hipotenzija. Uvećana jetra (holestazom, metastaze). Povećanje slezene nepostojan. U kasnijim fazama - ascites (peritonealne sjetve, klijanje ili kompresije portalne vene). Progressive iscrpljivanje - kaheksija, edem. Tokom klijanja tumora u duodenumu - intestinalnog krvarenja, krvavo povraćanje, stenoza, bol u epigastrijumu regionu, simptomi iritacije peritoneuma. Simptomi dijabetesa u lezija glave pankreasa su rijetki. Prognoza je izuzetno loša zbog brzog protoka i rano metastaze.

Video: Rak glave pankreasa

Dijagnozu raka gušterače glave

Dijagnoza je vrlo teško. Laboratorijskih podataka: umjeren anemija, leukocitoza (sekundarni holangitis), lijevo leukocita formula smjene, povećanje brzine sedimentacije eritrocita, sklonost ka trombocitoza (u virusnog hepatitisa - trombocitopenija). Bilirubinemia, direktno diazo reakcija, često hiperholesterolemija. Sadržaj enzima pankreasa u duodenuma sadržaja nizak ili su potpuno odsutni. Dijastaze nivoa u krvi i urina varira. Često postoji hiperglikemije, abnormalan kriva šećer nakon dvostrukog opterećenja šećera, glikozuriju. U duodenalni sadržaj dodatak krvi, obilja, leukocita, citologija abnormalnih ćelija se može otkriti. Patološke promjene u testovima funkcije jetre pojavljuju postepeno (u virusni hepatitis od početka). Hipoproteinemije, povećan broj globulin, albumin-globulin odnos manje nego jedinstvo, sedimentne reakcije (timol, kefalinovaya sa koloidnim zlato, Takata - Ara, Veltman) polozhitelny- hypoprothrombinemia, patološki uzorak brzo. Okultno krvarenje u stolici, steatoreja, kreatoreya. Radiografski znaci: proširenje i raseljavanje duodenuma luk, duodenuma deformitet i pilorusa dio želuca, a klijavost tumora u duodenumu - defekt u koljena naniže, znaci suženja duodenuma s fenomenom posljednje kvara motora duodenostasis, offset lijevo želuca. Radiografski znaci ne pripadaju rane simptome raka gušterače glave. Važno je napomenuti da angiografija, skeniranje pankreas. To ne treba zanemariti u slučaju sumnje, test laparotomija.