Blokada žučnih kanala

U prvom slučaju, balon postepeno akumulira žuči, to se razvlači, a ponekad dostiže ogromne veličine, sendvič i 24 l žuči (Fedorov) - u drugom slučaju žuči je ispunjen tekućinom, postupno gubi boja žuči nastaje hydrocholecystis (hidropsa vesicae felleae, ili mukokeli).
Dva oblika upalnih edema, primarni mjehura koja se javlja nakon prvog napada prilikom zatvaranja kolike kamena cistične kanal i sekundarni, koja se formira u kasnijem periodu holelitijazom, nakon ponovljenih napada i kao rezultat toka blokade. Već 7 dana nakon okluzije kanala balon sadržaja na rad može biti potpuno bezbojan (tzv "bijele žuč"), normalna sluznica mjehura ne upija ili apsorbira samo malo žuči pigmenata, što uzrokuje debeli cistične jetre žuči. Navodno, upalnih promjena mjehura epitela dovodi do brzog upijanja preostalih žučnih pigmenata, sluz i izjednačiti osmolarnost sadržaj balon na koji krvne plazme.
Klinički okluzija od cistične kanala prikazan je kako slijedi. Nakon jednog ili broj napada bilijarne kolike, bol nije tako jaka, ali konstanta kada ne poštuju žutica, svrab, usporavanje stopa, kamena-besplatno uz fekalija, što se može vidjeti koje se pojavljuju u gornjem desnom kvadrantu, u području žučnog mjehura, urpugoy tumora osjetljivih pri pritisku spuštanje vanjskog ruba m. ispravljanja visokofrekventnih talasa u obliku ovalnog cilindričnog tijela nalik velikim krastavac. Ovaj tumor kreće jetre tokom kretanja dijafragme. Kada se osjećaj može se podesiti ručno (pasivno) tumor mobilnost desno i lijevo. U slučaju okluzija cistične kanala može biti mali žutica, ali je uzrokovana ne opstruira odliva žuči iz jetre i žučnih puteva upalnih oteklina ili upala samog jetre. Shodno tome, ne postoji teška žutica u holelitijazom, dok je kamenje su labave u šupljini žuči, pa čak i kada je kamen occludes lumen vrata njegove ili cistične kanal kada žuči i dalje slobodno teče duž jetre i holedohusu. Žučni mjehur hidropsa nastaje akutno, a može brzo nestati čim kamen vrati u bešici ili unaprijed preko zajedničkog kanala. Ponekad je edem nestaje polako u roku od 2-3 tjedna nakon napada, i često ostaju za nekoliko mjeseci, a to je moguće pratiti fluktuacije u veličini tumora, -puzyr onda prazni, a zatim ponovo napolnyaetsya- tako označene su obično ponavlja napade bola. U nekim slučajevima potrebno je pridržavati se produženo trajanje hidropsija žučne kese, gdje s vremenom postaje manje bolno. Hidrops žučne kese, ako se nastavi za 2-3 tjedna u većini slučajeva zahtijevaju kirurško liječenje.

} {Modul direkt4

Blokada holedohusu obično se javlja kao posljedica prolaz kamenje iz žuči, od manje jetre kanala. U većini slučajeva postoji jedan kamenje, okrugli ili duguljasti, u obliku kraju sigary- ako je kamenje mnogi, oni su aspekata. To je općenito prihvaćeno da je promocija kamen u žučovoda kolike prestaje, jer je žučovoda cistične šire. Međutim, čak i mala kamena može izazvati potpunu blokadu protoka, što doprinosi zid spazam, pa čak i više upalnih oteklina sluznice. Dakle, kompletan dođe do blokade, ako je kamen zatvorena lumena zajedničke žuči protoka- sa protokom žuči u creva mogu vratiti privremeno pušten dok napreduju kamen nazad u produžena dio zajedničkog žučnog kanala ili potpuno u prolaz kamen u crevima. U slučaju prijema potpune okluzije holedohusu kamena disproporcionalnog bilijarnog trakta značajno proširiti holedohusu postaje jednaka širini tankog creva petlje i jetre kanala protezao tako da kada dostigne drugi žučne kese. Kao rezultat toga, razrjeđivanje zida žučnih kanala često ih poštovati pauze. Žučne kese se razvlači rijetki, češće se smanjuje u veličini, uprkos žutice zbog istovremene periholetsistita i parijetalni skleroze, on sadrži neke žuči, vodenasta tekućina ili gnoj. Jetra je uvećana, razvijen, posebno u prisustvu bakterija holangitis, bilijarna ciroza sliku sa MS oko žučnih kanala, koji izgledaju napredovale. U parenhima jetre presjeka zelenkasto mjestima tome primjetno žuta mrlja-žarišta "žuč apopleksije." U blizini kamena utvrdili promjene sluznice i zidnih sklerotične karakter kanala epitela cilindričnog postaje kubnih, a uskoro nestaje.
Glavni znak začepljenja od holedohusu je žutica bijeljenje izmet oštar svrab i t. D. Za razliku od kompresije kanala tumora žutica motivirani okluzija spoticanja zbog ulaska spazam muskulature kanala može neznatno varirati u intenzitetu zašto odvojenim dijelovima izmet oni mogu biti oslikana ili barem u urinu mogu biti znaci urobilin. U isto vrijeme, od opstruktivne žutice na terenu kompresiju tumora urobilin u urinu često nije otkrivena sve. U slučaju nepotpune opstrukcije holedohusu žutica može biti slabo izraženi. Blokade kamena holedohusu javlja u većini slučajeva u pacijenata dugi niz godina boluje od žučnih grčeva ili hronične dispepsija s tup bol koji karakteriziraju neaktivan holelitijazom bolesti manje akutna okluzija nastaje kao rezultat prve nasilni napad brzi početak žutice. Još rjeđe, blokada razvija bez prethodnog napada bola. Spontani prolaz kamenja najčešće se javlja kroz fistulu povezuje holedohusu i duodenuma.
Blokade jetre kanala kamena javlja relativno rijetko. Kamenje češće od balona spadaju u to pružila prelivanja žučnih kanala. Klinički, u isto vrijeme i to ukazuje žutica.

Video: lactostasis, blokade kanala