Ožiljak deformitet stopala i gležnja. Tretman defekti plantarne površine stopala u odnosu na površinu ulkusa

Na relativno površno čir kada se skladišti masti sloj Scheflan M et al. (1981) preporučuje da podijeliti plastični kože, koja je, prema autorima, to je neprikladno, jer su uslovi za njegovo ozdravljenje u ovoj oblasti su loši i ne raste otporan na stres transplantata kože. Stoga, kada je površina čir bolje obavljaju plastični bilobed kožni masti poklopac bez pokretanja mišića. Bilobed poklopac rađa dobro očuvana i, zajedno s masnom tkivu pete kosti stvara robustan sloj mekog tkiva. U ovom slučaju, poklopac preuzimam punu sloj masti sa osnovnim fascije. Mali dio prvog protruzije nestaje s vremenom i ne smanjuje efekt.

Nekoliko autora sugeriramo da se koristi prilikom zatvaranja defekta tkiva isključivo na jednoj lobed nepravilnog oblika zakrpe, izrezati na jednoj ili obje strane rane [Ger R., 1977- Reiffel R., McCarthy J., 1980- Scheflan M. et al., 1981 ]. Ovom metodom gleda na mogućnost racionalnog korištenja rezervi netaknute kože nereferentno deo đona, problem nastaje zatvaranje donatora rana, trauma i primijeniti veliki ožiljci nastaju uz rub pete pad. Rekao je metoda odnodolchatogo raseljavanje distalnog dijela poklopac za zatvaranje susjedni defekata mekog tkiva pogodan za korekciju nedostataka u drugim dijelovima tijela. Na petom istom mjestu gdje želite da sačuvate i da ne povrijediti ostaci podržavaju tkiva, po našem mišljenju, bolje je iskoristiti zdravog tkiva jedini nereferentno pomoću plastičnih dva ili odnodolchatym kože masti poklopac (sl. 196). Isto tako nanosi plastičnim zatvaračem A. Zimány (1953) i J. McGregor, D. Soutar (1981).

Sl. 196. Plastična peta čir odnozholchatym kožni masti poklopac.
i, - prije i nakon operacije

Da bi se održala dobra cirkulacija krvi i osjetljivost u tkivima jedinog prevezeni R. Reiffel, J. McCarthy (1980) predlaže da izrezati velike mrlje područja, uključujući u njih fascije, bočne neurovaskularne paket, i da zadrži pete arteriju. Širok poklopac ima obliku polumjeseca sa bazom na unutrašnjost zgloba. Ovaj patch se preporučuje za plastične pete i metatarzalne području glave.

Ako je mišić, V dodirom prsta je oštećen, može biti uspješno obavljati plastičnom oblogom pete mišića kvar, ja dodirom prsta. Pri pokušaju da zadrži svoju raspodjelu uključene u mišićne arterijske grane od medijalnog plantarne arterije [Matties S., Nahai F., 1979]. Efektivna mobilizacija i dotok krvi do mišića bolje ako je ova mišića preklop omogućen neravan unutrašnje arterije stopala [Scheflan M. et al., 1981].

Sa velikim defekata mekog tkiva na površini podršku pete predloženog plastične fleksora digitorum brevis mišića [Bostwick I. Ill, 1976]. Koža se smanjiti distalno od rane na vanjskom rubu stopala ili na sredini. Cross fleksora tetive, mobilizirani mišića i to se okreće stražnji poklopac petne kosti, tetive pričvršćivanje na osnovi tkiva. Mišić se isporučuje krvlju uglavnom iz lateralnog plantarne arterije. Mišića kroz na petne kosti, presvučena split koža.

Sa velikim peta čirevi mogu se koristiti Muskulokutani poklopac sa fleksora digitorum brevis mišića predložio Hartramph S. et al. (1980). Poklopac sadrži veliku površinu jedinog pete distalne rana zajedno sa neurovaskularne zrak prolazi ispod fleksora digitorum brevis mišića od medijalno od bočne ivice stopala. Ona također uključuje i lateralne arterije stopala, koja je vezana isključen i prelaze distalne. Osjetljivost režnja održava bočne plantarne živac.

Yudenich VV, VM Grishkevich

Udio u društvenim mrežama:

Povezani