Lajmska bolest - multidisciplinarni problem. Mnoštvo patogena

U toku studija je pokazala značajnu fenotipske (antigene) i genotipske raznolikosti patogena BL. Primjena moderne molekularne biologije tehnike omogućio je sada jasno razliku između genospecies 10, koji su u kombinaciji u kompleksu Borrelia burgdorferi sensu lato. Glavni patogeni BC, široko rasprostranjena i patogeni za ljude, su prva tri vrste, uloga drugi nije određena.

Trenutni podaci o taksonomiji roda Borrelia bakterije pruža osnovu za epidemiološko klasifikaciju Borrelia ljudskih bolesti. Među njima su označene krpelja snosi borrelioses na koje, osim BL uzrokovane B. burgdorferi sensu stricto (S.S.), a uključuju niz drugih etiološki različitih bolesti.

Od velikog interesa je geografska karta distribucije genotipova. Praktično samo u Sjedinjenim Američkim Državama je genotip V.burgdorferi S.S., što je znatno manje uobičajena u Europi i još nije pronađena u Aziji. B.garinii i B.afzelii - najčešće opcije u Evroaziji, ali se nikad nisu našli u Sjedinjenim Američkim Državama.

Distribucija bez patogenih B.japonica ograničene isključivo Japanu. U isto vrijeme u jednom grinja je utvrđeno Borrelia pripadaju različitih genotipova, kao što B.garinii i B.afzelii. Ispostavilo se da je to prilično česta klinička situacija. Dakle, u 8 od 18 pacijenata sa neuroborelioze u biološkim tečnostima pronašli dva Borrelia genospecies koji je omogućio autorima da razgovaramo o plyuriinfektsii.

Važnost definiranja spektra cirkulirajućih genotipova je prije svega zbog činjenice da značajne razlike su pronađene u imunološke osobine regionalnog stanovništva. U eksperimentalnim životinjama pokazala su da antitijela na soj B.burgdorferi iz jednog geografskog područja nije spriječio razvoj infekcije kada inokulisane Borrelia izolovana u različitim geografskom području.

Navodno, poznato je polimorfizam klinička bolest, koja je služila kao vremensku bazu da ga zovu "veliki imitator" može biti dijelom zbog činjenice da su određeni genospecies patogen uzrokuje određeni klinički simptom. Dokazano je da borelioza hronične kože povezana uglavnom s B.afzelii- B.burgdorferi S.S. Ona ima izraženiji arthritogenic potencijal, a B.garinii odlikuje izraženom tropizma za nervnog tkiva koje se češće povezuje sa neuroborelioze.

Opsežna literaturni podaci ukazuju na to da genotipske i antigeni razlike patogena utvrditi karakteristike patogeneze i kliničke bolesti koje su uzrokovane različitim genospecies. Važna praktična implikacija toga je da za serodiagnosis BL u Sjedinjenim Američkim Državama, samo jedan soj (genospecies) može se koristiti i u Europi - tri patogenih genospecies.

Tabela. 13.1 pokazuje rezultate svojih ispitivanja seruma bolesnika s Lyme laymovskim bolesti u Institut za reumatologiju, prikazuje različite reakcije na tri genotipa Borrelia kruže u različitim regijama svijeta. Ovi podaci ukazuju na to da Rusija treba da testira sistema na bazi domaćih sojeva i njihove standardizacije, kao i vlastite kriterije za seropozitivnost.

Tabela 13.1. Učestalost (%) kao odgovor immuioblote IgG-antitijela dijagnostički značajan antigena Borrelia različitih geiotipov 86 u serumu bolesnika s Lyme borelioza

Pokazala različite osjetljivosti na antibiotike različitih sojeva Borrelia, što otvara pitanje razvoja pojedinačnih shema liječenja za pojedine regije. Još važnije pitanje pojavljuje u vezi vakcine. Navodno, Rusija treba vakcina pripremljen na osnovu sojeva koji cirkulišu u njemu. U tom smislu, za Rusiju je ključno pitanje šta genospecies B.burgdorferi se širi.

Studija više od 300 izolata (od krpelja) sa teritorije Rusije pokazala je dominantna i šire B.afzelii B.garinii, dok B.burgdorferi S.S. nije otkrivena.

Za 20 godina, naučnici su otišli iz opisa pojedinih manifestacija bolesti prije vakcinacije protiv Ixodes krpelj borelioza. Privatni reumatološke problem (Lyme artritis) pretvoren u multidisciplinarni problem koji ima veliki društveni značaj za sjevernoj hemisferi. U ovom slučaju, reumatoloških manifestacije i eksperimentalni Lyme artritisa su u fokusu istraživanja, jer je to jedinstven model za proučavanje patoloških reakcija izazvana infektivnim agensom.

LP Ananiev

Udio u društvenim mrežama:

Povezani