Artroskopska kriteriji nestabilnost koljena u djece i odraslih

Traume i ortopediji broj 1 GB broj 9 od ukupno 2000. do 2004. godine tretirani smo 30 bolesnika sa capsular ligament oštećenja zgloba koljena, sa jedne ili druge faze nadoknade. Od tog broja, 21 su bili muškarci, žene - 9. starost pacijenata u rasponu od 15 na 62 godine. Pacijenti sa aktivnim stilom života (sportisti, Phys. Aktivnih mladih ljudi), tretiran 24.

Mehanizam ozljede u većini slučajeva, rotirajući, kao rezultat izlaganja tibije. U prva 4 mjeseca nakon ozljede dezinficirana čovjek-21 u periodu od 1 godine do 10 godina - 9 osoba.

Očigledno klinički znakovi nestabilnosti (simptomi "prednje i zadnje ladice», Lachman test) otkriveni su u 12 (40%).

Ultrazvuk znaci intraartikularne ligamenta štete su otkriveni u 12 (40%). Svi pacijenti podvrgnuti reviziji artroskopski. Tako oštetiti PKC parcijalne diskontinuitet otkrivena u 15 bolnyh- potpune rupture PKC - 12 je otkriven u parcijalne rupture PCL u 3 osobe.

Svi pacijenti sa potpuno odvajanje PCB (12 osoba). Formiran autoplasty ligamenta kosti tetive kosti. Od njih, šteta u fazi dekompenzacije bio dostupan do 3, u fazi subcompensation - u 9 osoba. Svi operisan klasifikuju kao fizički aktivni pacijenata. U 15 slučajeva, artroskopskih intervencija resekcija panj PKS- u kojem 11 slučajeva imali koljena nestabilnost naknadu korak sustava- 3 - subkompensatsii- u jednom koraku kontakt nestabilnost smatrati granica faza naknadu / subindemnification.

U dva slučaja, revizija zajednički artroskopije arthrotomy završio (u III tip oštećenja) s blokiranjem u nizu fragment intercondylar eminencija Li. Autoplasty vanjske i unutrašnje kolateralnog ligamenta je izrađen od jednog pacijenta. U svih bolesnika, zgloba koljena nestabilnost uklonjeni tokom operacije. Drugi dan je održan LFK prvog i drugog perioda. Postoperativnom toku je obavljena zajednička fiksacija gips udlaga ili Pripremite se za 2-3 mjeseca.

zaključci:

Video: Cheboksari traumatologiji, ortopediji i endoproteza zamjena

1. Mi koristimo metodu primjene artroskopije revizije u bolesnika sa sumnjom na intraartikularne oštećenja zgloba koljena omogućava 100% od dijagnosticirana oštećenja križnih ligamenata raskid sa jasno definiranog tipa, dok su kliničke i američko-dijagnoza, prema našim podacima, isto kao u 40% slučajeva .
2. Mi vjerujemo da je potreba za obavljanje ACL plastika u izolaciji treba odlučiti strogo individualno, uzimajući u obzir dob pacijenta, prirodu štete, stepen naknade zajedničkih nestabilnosti, komorbiditet, prisustvo degenerativnih promjena u hrskavici, profesionalne aktivnosti, fizička aktivnost pacijenta. Svi pacijenti upravlja nama, koji je napravljen od plastike PKC, pripadao grupi zaposlenih, fizički aktivni ljudi u dobi 19 do 40 godina.

Za sportiste, oštećene, indikacije za plastične PKC može smatrati apsolutno kao važno da ih ima sposobnost da se vrati u punopravno sportove. Vjerujemo apsolutne indikacije za plastične PKS u mladih bolesnika sa dekompenzovanom fazi subcompensated i nestabilnost, kao iu kategoriji radnih ljudi sa minimalnim degenerativnim degenerativnih promjena u zglobu kolena.


Gelozutdinov BE, Kutovaya AV
«Općinski Klinička bolnica №9», Čeljabinsk

Video: Zdravstvo