Prva pomoć za frakture gležnja

Wilson svrstava frakture gležnja mehanizam oštećenja oko četiri osnovne sile glume: vanjski rotacija, otmica, addukciji i vertikalnu kompresiju. Iako je ova klasifikacija je sasvim prihvatljivo, njegova upotreba je ograničena s obzirom na to da su gotovo svi preloma skočnog zgloba su rezultat kombinovanog dejstva ovih snaga.

Vanjski rotacija se obično u kombinaciji sa otmicom, ali je moguće i akcije drugih snaga. Rotacija u skočnog zgloba štetu uzrokuje sekvencijalne početak sa medijalne strane i proteže prema van. Dakle, prva šteta je bilo peelable ili poprečna fraktura u medijalnom dijelu gležnja, ili deltoidni ligament rupture. Kontinuirani utjecaj sila dovodi do rupture prednje tibije-fibule ligamenta. Astragalus tako počiva na fibula i razbija ga. Na kraju, tu je i zadnjoj ivici loma tibije i interosseous jaz, posterior inferiorni skočnog fibule i niže poprečnih ligamenata.

Oštećenja na zglob u podnožju otmice su rijetki. Slijed štete podsjeća da je pod utjecajem rotacije snaga. Zatim pull ili poprečna fraktura unutarnjeg gležnja treba ili slomljena fibula ispod syndesmosis ligamentima ili suza ovih ligamenata. Ako je syndesmosis ligamenta ruptura prethodila ozljede fibule loma koji se javlja u srednjoj trećini i distalne trećine kosti. Stoga, kada je X-ray evaluaciju ovog štete zahteva jasnu vizualizaciju dijafize fibule.

Treće primarna aktivnost je donijeti moć (lateralne ili medijalni). Takav utjecaj se često izoliran i u smjeru suprotnom od prethodna dva. Lateralnog kolateralnog ligamenta ruptura dovodi do unakrsnog prekid ili prelom spoljašnjeg gležnja. Uz nastavak rada snage Talus povrede medijalnog dijela gležnja, zbog čega ga spiralno frakture.

Vertikalne kompresije je često u kombinaciji sa utjecaj drugih sila. Ovisno o položaju tibije u zajedničkoj viljušku na vertikalne kompresije mogućeg loma prednje ili zadnje ivice ređe kosti. Takve frakture mogu biti melkooskolchatymi uzrokovana napetost ligamenata i velikih vertikalno prolazi kroz zglobnu površinu tibije. Česte povrede iz razbijene kosti.

Od preostalih oštećenih području gležnja je izolirana i intraartikularne osteochondral fraktura talusa, često vide u svom bočnih dijelova, kao i frakture suza baze pete metatarzalne kosti. Ne priznaje intraartikularne frakture talusa ili piling osteochondritis može dovesti do slobodnog flotacije kosti hryashevyh fragmenata u udruženom šupljine i ranog razvoja deformacije artrozoartrita.

avulziju frakture baze pete metatarzalne Oni su vjerojatno među najčešće nepriznati fraktura. U istoriji postoje naznake od povreda tokom plantarne fleksije i rotacije stopala. U prilogu baze pete metatarzalne kosti peroneus brevis sojeva, kidanje na istom dijelu baze. Ljekar mora pretpostaviti postojanje takvog loma, ili može proći nezapaženo pod rendgenski pregled. Na slici je prikazana suza loma može se razlikovati od epiphysiolysis baze pete metatarzalne kosti na vanjskoj epifizne obrazac ploču koja se obično nalazi koso ili uzdužno, dok je prelom linija je poprečno.

Tretman povrede gležnja je dizajniran za vraćanje normalne anatomske odnose koštanih struktura zajedničkog da radiografski potvrđeno prisustvo paralelnih proreza i glatke zglobne kosti površinama formiranje zajedničkog. To se ostvaruje imobilizacije, ili hirurške korekcije. U većini slučajeva skočnog zgloba povreda dobro reaguju na konzervativno liječenje. Početnu indikaciju za operaciju je nemogućnost da se održi talusa u anatomski ispravnom položaju u odnosu na kost utikač zgloba.

Repozicija fragmenti kosti se obično postiže uklanjanjem (reverse) Snaga udara traumatskih faktora. Izjavom da je medijalni malleolus izbjegavaju plantarne fleksije gležnja, budući da je prednji deltoidnu ligamenta vlakana u ovoj državi su čvrsto zategnut, sprečavajući pozicioniranje gležnja.

J .. F. Šandor Wekerle

Udio u društvenim mrežama: