Prelom talusa: posljedice, liječenje, oporavak

U većini slučajeva, mali fragmenti potiču odreda pod dejstvom rotacije snaga u kombinaciji sa fleksiji ili produžetak. Četiri glavna lokalizacija prijeloma:

• prednje površine vrata na mjestu vezanosti kapsule zgloba sustava- mehanizam - uzdužni kompresija u kombinaciji sa plantarne fleksije;
• lateralni Talar površini tijela koja uključuje posterior zglobnih faseta (fragment projektovana ispod vanjskog vrhova gležnja) na hiperekstenzija stopala sa vanjskim rotacije;
• medijalne površine tijela, pri čemu vlakna su u prilogu duboko deltoidnu ligamenta (odmah ispod i iza vrha unutarnjeg gležnja), odvajanje nastaje kada povreda everzija;
• Zadnje ruka koja bi mogla vezati sa jakim plantarne fleksije.

Drugi frekvencija lezije talusa - vertikalne frakture vrata. Mehanizam - pretjerane dorzifleksija pod djelovanjem sila primjenjuje na stopala. U ovom vrat kreće prema gore. Loma nastaje trenutno obično u automobilskim nesrećama. Ako je sila koja izaziva dorzifleksija, nastavlja da radi nakon loma vrata, može se pridružiti drugih oštećenja:

• Talar tijelo u klinču u vilica skočnog zgloba, dok je ostatak stopala i dalje se mijenja, što je rezultiralo subtalar dislokacija;
• Nastavljajući nakon vrat frakture dorzifleksija dovodi do rupture ligamenata povezivanja talusa na petne kosti i tibije i posterior premještanje Talar tijela, što može biti minimalna i često previđa.

Frakture talusa tijela

Frakture može biti oštećen od strane jednog od strukturnih elemenata kosti (npr unutar bloka kosti) ili, ako je fragmentirano frakture, - sve elemente. Frakture bloka ponekad loše vizualizirati na radiografijama i lako otkriti CT. Još rjeđe javlja preloma Talar glave, uzrokovan prekomjernom plantarne ili dorzifleksija stopala s aksijalne komponente sile i pratnji oštećenja talo-navikularne zgloba.

Frakture lateralni dodatak obično javljaju u nesreći je snažan utjecaj ili snowboardera kao rezultat inverzije stopala dok dorzifleksija su obično intraartikularne. Oni su često neupadljivi na radiografijama, ali dobro detektuju MRI. Ovo se odnosi i na skrivene prelomi na drugim lokacijama.

Posebnu grupu odreda osteochondral fragmenata iz talusa bloka. Na naginjanjem Talar zglobne utikač zbog kuta pin blok protiv vanjskog ili unutarnjeg gležnja kost može otrgnuti ili fragment prema verhnemedialnomu superolateral blok ruba. Fragment često male i ponekad otkrivene samo na slikama sa stresom inverzija ili everzija. Prepoznavanje takvih fraktura doprinose CT ili MRI. Odredi treba razlikovati s ograničenom osteonekroza.

Video: loma ramena. Brz tretman i rehabilitaciju

Astragalus - jedini u donjim udovima, koji nisu priključeni na mišiće. On povezuje samo sa susjednim kosti kapsule zgloba i ligamenata, tako da se često posmatra dislokacija i subluxations. Najčešće (80% slučajeva) postoji medijalnu pomak, barem bočno i rijetko - prednji i zadnji.

Subtalar dislokacija stopala - istovremeni dislokacije u astragalocalcanean i talo-navikularne zgloba. Offset obično medijalni, ali je stabilnost više poremećen bočnih dislokacije. Medijalnog dislokacija opisan u košarci kada sleti na obrnuti stopala nakon skaču za loptu.

Dotoka krvi do kosti kroz arterije koja je došla na visini vrata. Stoga izloženost posttraumatskog avaskularna nekroze nakon vertikalne frakture vrata bez obzira na fuziju ili nakon uganuća.