Ispitivanje gležnja

Video: * Uklanjanje crijevnih parazita i toksina

Članak - artikulacija tibije i fibule da talusa. Ona se formira dno zglobne površine tibije, zglobne površine tibije gležnja i fibule, i talusa gornji dio imaju blok oblik. Cjevanice u obliku plug poklopac jedinice talusa. Gležanj odnosi na spiralni zajednički, je neka vrsta trochlear zajednički (Sl. 195, 196).

Sl. 195. gležanj (lateralni Presjek): 1 - 2 sustava- šupljinu zgloba -tarannaya kost- 3 - subtalar sustav- 4 - petne kosti

Sl. 196. Pravo skočnog zgloba (zadnja strana): 1 - kost- tibije 2 - fibule kost- 3 - stražnja tibiofibulyarnaya svyazka- 4 - lateralni lodyzhka- 5 - subtalar sustav- 6 - petne peronealnog-petne bugor- svyazka- 7- 8 - skočnog petne svyazka- 9 - zglobne površine talusa kosti- 10 - medijalni malleolus

Skočnog zgloba kapsula se montira na rubovima površine zglobne hrskavice i samo na prednje površine talusa se povlači na vratu talusa. Prednje i zadnje delove kapsule zgloba zategnuti malo, što je važno kada fluid akumulacije u zajedničkoj, uz povećanje intraartikularne pritisak na tim lokacijama ima izbočina. Distalni krajevi nogu kosti su međusobno povezani sjedeći tibiofibular zajednički (syndesmosis) i tibiofibulyarpymi ligamenata. Takva veza pruža dobru funkciju podrške donjih ekstremiteta.

Skočni zglob od medijalne strane ojačana moćan deltoid ligament,
vanjske strane zgloba je manje od tri jake ligamente. Okružuje ligamenata gležnja i mišića dati svoju stabilnost i snagu.

Iza zajednički je moćan triceps tetiva tibije - Ahilove tetive, koje leže ispod duboke tetive mišića nogu, tetive se nalaze ispred zajedničkog ispred grupe mišića nogu. Na nivou zajedničkih svih tetiva, osim Ahil, okruženi sinovijalne spirale, što ih čini dobrim klize u područjima savijanja (sl. 197).

Sl. 197. sinovijalne vaginu tetive na leđima i sa zadnje strane stopala

Na gležnju, postoji nekoliko sinovijalne torbe (slika 198.) - a potkožnog torbicu u medijalnom i bočnim malleolus, potkožnog petne torba između kože i Ahilove tetive i najvažnije - torba peta (Ahilova) tetive se nalazi na mjestu vezanosti Ahilove tetive do pete kosti . Ponekad podpyatochnaya torbu.

Sl. 198. Lokalizacija sinovijalne torbe u Ahilove tetive i petne kosti: 1 - vreća pete (Ahilova) tetive (preahillovaya) - 2 - potkožnog petne bag (retroahillovaya) - 3 - podpyatochnaya torba

Otvorenom položaju zgloba, velika težina opterećenja cijelog tijela je relativno česta oštećenja uzrok. Češće pate ligamenata (uganuća, frakture), posebno bočnih, medijalnog jači ruptura je izuzetno rijetko. Postoje dislokacije, subluxations, ali posebno preloma skočnog zgloba. Većina frakture gležnja su intraartikularne. Bilo koja povreda je u pratnji bol u zajedničkom ograničavajući oporosposobnosti noge, motilitet poremećaj zgloba. Povrede je često u pratnji oteklina, oticanje, zajedničke deformacija, hematom ponekad javljaju u zajedničkoj, hemarthrosis. Lateralni ligament rupture se komplikuje subluksacija stopala.

Upalnih bolesti zgloba gležnja prolazi često spektra artritisa etiološki isto kao gonartrita. Češće, međutim, ovaj zajednički je uključen u reumatskih bolesti, akutne infekcije, alergije, sa Reiter bolesti, gonoreja, sifilitičko artritis zajedničkog gležnja je 12% svih gumenih artritis, ovu zajedničku tuberkuloze na trećem nakon coxitis i gonartritov,

U reumatoidni artritis, gležnja je rjeđe nego kod drugih zglobova pogođeni. Distrofičara bolesti zglob je podvrgnut rjeđe nego druge zglobove, ali fenomen artroze su moguće, posebno traumatično geneza.

Ako postoji Supurativni lezija prste i stopala upala kože, kao i u prisustvu središnja lokalizacije infekcije u području gležnja mogu pojaviti površinskih i dubinskih porcije takve upale, ponekad prodiru u zajedničku šupljine i za duboke fascije području zgloba.

Bolesti Ahilove tetive su zajednički, posebno traumatskih povreda zbog prevelikog napetost gastrocnemius mišića u neuspješne skok, sportske igre. Tu je i ruptura ili tetive avulziju postavite svoju privrženost petne gomolja, tu je bol, izgubila priliku da plantarne fleksije stopala, formira hematom, zadnju površinu zajedničkog konture su poravnati, mjestu rupturu tetive mekih tkiva potonuti.

Upala Ahilove tetive Bursa, nalazi se u blizini mjesta pričvršćivanje ga petne kosti, pod nazivom achillodynia ili ahillobureytom. Javlja se često javlja reumatizam, virusnih infekcija, gonoreje, traumatizacije zone blizu obuće. Pacijent se pojavljuje peta bol, otežana dorzifleksija stopala, otok u tetive.

Gležanj studija počinje u vertikalni položaj pacijenta u toku hoda sama oslanjajući se na ispitivanom ud na olakšavanje njenog opterećenja prilikom podizanja na čarape. Dok hodanje skreće pažnju na hod, noge u pitanju oporosposobnosti i prekida valjanje od pete do pete. Nadalje, zajednički je pregledan u horizontalnom položaju pacijenta, pacijent je postavljen tako da se stopalo visi preko kauč. Ovaj istom položaju obavlja palpaciju, aktivnih i pasivnih istražiti kretanje.

IA Reutsky, VF Marinin, AV Glotov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani