Spastičnost: tretman, kako očistiti, kako da riješi simptoma, uzroka, simptoma

razloga

poremećaji pokreta sa povećanim tonus mišića zbog smanjenja centralnog inhibicije.

• cerebralne paralize
• povrede glave
• Strokes.

Simptomi i znaci

zajednički

• Povećana mišićni tonus
• Nedostatak ili gubitak kontrole motora
• Može se desenzitizuju
• Armirani tetive refleksi
• Discoordination agonisti-antagonisti (athetoid pokreta).

različitih sojeva

U principu slične na različite etiologije.

• lakta
• podlaktice pronacijom
• Savijanja na zglob
• Ulnarnog odstupanje zgloba
• Fleksiji metakarpofalangealna zglobova
• Deformacije labud tipa vrat
• Prvi prst na dlanu.

Uzroci deformacija

• hipertonusa mišića
• Sekundarna kontraktura zglobova
• Sekundarna skraćivanje mišića
• Sekundarnih deformacija zglobova.

simptomi

• smanjena funkcija
• Bolno mjesto (prisilni proširenje u distalnom interfalangealnih spojeva u rukama, nokti rastu u palmar površinu ruku kompresije medijana živca).
• Nevoljne položaj prst pogoršava mogućnost higijene (matzah radio na ruci)
• problema sa instalacijom
• estetika
• Psihičkih poremećaja.

funkcionali klasifikacije

• Dobra funkcija nije teško hvatanje i puštanje
• Jednostavna funkcija: zarobljavanju i oslobađanje pohranjene, ali slabo pod kontrolom
• Pomoćne funkcije: ne oduzimanje
• bez funkcije

Glavni tretman

• splintage
• pasivno istezanje
• higijenu ruku
• lekovi:
• diazepam
• Bakdofen
• Dantrolen Natrij
• klonidin

Prekid živac

Botulinum toksin. Neurotoksin. Tip A Clostridium botulinum. On inhibira oslobađanje acetilkolina na kraju tablice motora nerva. Uvodi u stomaku spastična mišića. Latentni period od jednog dana do dvije sedmice. Akcije traje nekoliko mjeseci. Formirana nakon ponovljene administracije antitijela. Može promovirati imobilizacije i istezanje program. To pomaže da se diferenciraju kontrakture i spastičnost.

Injekciju fenola. To potraje nekoliko mjeseci.

Ekscizija segmenta živca. Irreversible paraliza.

kirurško liječenje

Smanjenje ton miš

• Istezanje mišića smanjenje ton jedinica za, ako se skladišti svesne kontrole (samovoljno skraćenice):
• Parcijalne istezanje (tetive raskrsnice u okviru mišića abdomena)
• Z-obliku tetive produženja.
• Genotomiya (ako nema svesne kontrole).
• Fascijalnog oslobađanje (mobilizacija), npr pronator-fleksije fascije na umjerenim pasivno obratili pronacije-fleksije deformacije.

Mijenjanje položaja zajedničkog

• Tetive transfere zadržavajući svesne kontrole i pasivno ispraviti deformacije:
• Ulnarnog fleksora za kratko radijalne zglob ekstenzora (skida za korekciju deformacija ulnarnog devijacija)
• Površna fleksora prstiju na fleksora digitorum profundus mišića (fleksora produženje očuvanja neke aktivne kontrole. Izbjegavajte ako dovoljno svesne kontrole).
• Tenodesis, npr, na dugim brachioradialis mišića, prvi prst otmičar mišića tokom deformacije - prvi prst na dlan, ako pasivno ukloniti.
• Arthrodesis. Indikacije: nedostatak kontrole, nemogućnost pasivna korekcija, atetoza, nedostatak zajedničkog, nedostatka drugih mogućnosti vratiti balansa- kozmetičke pokazaniya- bol u zglobu.
• Arthrodesis zgloba: prekomjerno fiksna fleksije može zahtijevati resekcija proksimalnog reda karpalnog kosti.
• Arthrodesis sedlo zajednički u otmici položaju.

lakta

• Manje od 30 °
• Ne mijenjaju
• velike deformacije
• Z-obliku proširenje biceps
• Odreda brachioradialis mišića prilogu
• Myotomy ramena mišića
• Mobilizacija zajedničkog kapsule na prednjoj površini
• kože Z-plastika

podlaktice pronacije

• tenotomy:
• Mobilizacija trga pronator
• Tenotomy pronator nizu mišića
• Odred fleksora pronator
• transpozicija:
• Preusmjeravanje pronator nizu mišića sa radijalne kosti u laktu
• kosti:
• radioulnar synostosis

deformacija zgloba

• transpozicija
• Kada je više vjerojatno zbog hipertonusa od +/- kontrakture funkcionalne smetnje.
• Tenotomy (u odsustvu funkcije):
• Parcijalne istezanje (na parcijalne funkcionalne i aktivne korekcije)
• Bones (ako je korekcija mekih tkiva nije dovoljna):
• Resekcija proksimalni red karpalnog kosti
• Arthrodesis zgloba zajedničkog

Prvi prst na dlanu

• tenotomy:
• Rezultat u prvom prstu mišića
• Prvi leđnog interosseous mišića
• Tenotomy duge fleksora palca (bez funkcije), parcijalna produžetak (funkcija)
• tenodesis:
• Long otmičar mišića prvog prst na brachioradialis mišića
• transpozicija:
• Long ekstenzora palca kratkog ekstenzora palca
• arthrodesis:
• prvi metakarpofalangealna zajednički
• Splice sesamoid kost prvog metacarpal kosti ponekad sedlo zajednički ili prst zglobova
• Z-plastika prvi interdigitalne jaz

Deformacija trehfalangovyh prste

• Bent prste
• Transpozicija (ako pasivno ispao deformacijom, i održavati kontrolu svesti).
• Tenotomy (ako ne eliminiše deformacija, i nema funkciju):
• Površinskih i dubokih fleksora digitorum
• Deformacije tipa "labud vrat":
• Kada mišića kontraktura kratak - otpuštanje (mobilizacija)
• Ako je funkcija njihove sigurnosti - transpoziciju strane greda
• Nijedna funkcija pasivno ispraviti deformacije - neyrektomiya ulnarnog nerv