Neuroblastoma: simptomi, pozornica, liječenje, uzroci, simptomi

Najveću učestalost bolesti u dobi od 1-3 godina.

Simptomi i priznakin neuroblastoma

Neuroblastoma tkiva potiču iz simpatičkog nervnog sistema.

• U 60% slučajeva neuroblastoma lokaliziran u nadbubrežne žlijezde ili u drugim dijelovima trbušne šupljine i manifestuju bolom, nadutost i opšta slabost.
• U 15% slučajeva neuroblastoma lokaliziran u grudnom košu, kašalj manifestuje, Horner sindrom i mogu se slučajno identifikovani na grudima radiografiju.
• Metastatski tumori u kosti ili koštane srži, ispoljavajući bol u pogođenim ekstremiteta, zglobovima ili bolova u leđima, koji se često pogrešno povezuje sa artritisom ili koksartroza. Možda razvoj pancitopenija zbog kvara koštane srži.

istraživanje: Ultrazvuk abdomena, CT, ili MPT grudnog koša i trbuha, MR kralježnice, kateholamina u urinu, analiza krvi, uključujući određivanje LDH aktivnosti i neuron-specifične enolaze u serumu (NSZ), ako je to potrebno - koristi scintigrafija ⁹⁹tc ili ¹²³I-MIBG.

Uzroci neuroblastoma

Patologija: neuroblastoma morfoloških slika može odgovarati na niz nediferencirane tumora s malim okruglim ćelija (u ovom slučaju, to je teško razlikovati od rabdomiosarkom, primitivnog tumora neyroekto-dermalno ili ne-Hodgkinov limfom) do visoko diferenciranih ganglioneyroblastomy.

Biopsija može biti perkutane laparoskopska ili torakoskopska.

neuroblastoma tretman

Tretman zavisi od stadijuma tumora i nekih genetskih karakteristika povezana sa dobrim ili lošom prognozom, kao što su pojačanja onkogena n-myc.

Kada tumori niskog malignog potencijala, u ranoj fazi tumora taktika moraju biti aktivni-trudnice jer može doći do spontanog regresije.

Hirurško lečenje neuroblastomas izvodljivo u većini grudnog koša, vrata maternice i karlice lokalizacije, kao i abdominalne neuroblastomas, ne proteže na suprotnu stranu. Kod djece je to opravdano i nepotpune uklanjanje neuroblastoma.

Neoadjuvantne hemoterapija je propisana za veliki, ali lokaliziranih tumora da ga resektabilnih. Hemoterapija se sprovodi uz distribuirani malignost, i visoke operacija rizik.

prognozu neuroblastoma

Prognoza ovisi o fazi tumora, tumora genetske karakteristike i dob u vrijeme postavljanja dijagnoze. U djece mlađe od 1 godine dobru prognozu, čak iu distribuirati malignosti: 85% djece sa tumorom, fazi odgovarajuće 4S preživjeti. Stopa preživljavanja djece mlađe od 5 godina po prosjeku podataka iz različitih faza tumora ne prelazi 40%.

neuroblastoma fazi

• 1 - tumor je lokalizovan i može biti potpuno ili napuštanje mikroskopski rezidualni tkiva uklonjeni. Limfni čvorovi na strani tumora i na suprotnoj strani nema metastaza (limfni čvorovi neposredno uz tumora i izbrisani zajedno s njim, može uticati metastaza)
• 2a - makroskopski tumor je lokaliziran, a može se u potpunosti ukloniti. Mikroskopski pregled limfnih čvorova na strani tumora, a ne neposredno u blizini nju imaju metastaze
• 2b - makroskopski tumor je lokaliziran i može biti potpuno ili ostavljajući rezidualni tkiva uklonjeni. Limfnih čvorova na strani tumora i okolnih zapanjeni metastaze. Limfni čvorovi na suprotnoj strani može se povećati, ali mikroskopske metastaze studija nije preplavljena
• 3 - Tumor je neresektabilnim, tumor infiltracija proteže na suprotnu stranu, regionalni limfni čvorovi pogođeni. Ili tumor je lokaliziran, ali postoje metastaze u limfnim čvorovima na suprotnoj strani. Ili tumor se nalazi u srednjoj liniji i prostire se na obje strane (neresektabilnim), ili limfnih čvorova metastaza zadivljen
• 4 - Tumor bilo koje veličine
• 4S - lokaliziran tumora (kao u koracima 1, 2a ili 2b) i metastazira samo u koži, jetra, ili koštane srži