Hashimoto tiroiditis je štitne žlijezde: liječenje posljedica, simptomi, znakovi

Pogrešno dijagnosticiranje kronične autoimune tireoiditis štitnjače

Nije pretjerano reći da je hronični autoimuni tireoiditis - "uplašio" domaćih thyroidology. Ova dijagnoza je mnogo češće nego je to opravdano na osnovu samo podizanje antitireoidni AT i / ili ultrazvuk dokaze o promjenama u echogenicity. Naravno, ova situacija je uzrokovana tradicionalnom nerazuman imenovanje štitnjače ultrazvuk i određivanje AT u TPO i TG, a inicijativu za održavanje ovog nepotrebnih istraživanja često dolazi od pacijenta. Uprkos činjenici da je u normalnom TSH, ovi nalazi nemaju klinički značaj i ne zahtijeva nikakve intervencije od strane endokrinologa u domaćoj praksi, oni često služe kao izgovor za uspostavljanje dijagnoze Hashimoto tiroiditis. Za potrebe pogrešno dijagnosticiranje previsoki ispitivanje u dinamici nerazumno posjeta endokrinologa, a time i nepotrebno liječenje. U ovom slučaju, pacijent (a često i - zdrav mladi pacijent) čini se da postoji u teških kroničnih bolesti sa svim narednih posljedicama psiho.

Ako hipotireoza nije dostupna, onda se liječenje nije potrebno, i bez simptoma ne može se objasniti prisustvom AIT. Drugim riječima, uspostavljanje probabilističke dijagnoze pacijenta eutireozom klinička značenja nije, i može ometati potragu za prave uzroke od smanjenja zdravlja.

Tretman kroničnog autoimunog tiroiditisa štitnjače

Tretman vjerovatan autoimuni tireoiditis imunomodulatori, glukokortikoidi, kalij jodid, tiroksin, NSAID.

Često otkrivanje povišenih AT i / ili promjene u echogenicity kada ultrazvuk štitnjače uzrok pogrešnih odredište čitav niz sredstava, a ne uvijek bezopasan. Ni imunomodulatori ili kortikosteroidima ili plazmaferezu, ili homeopatskih lijekova ne može preporučiti za liječenje autoimunih tireoiditis. Osim toga, ovi lijekovi i postupci mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave. Nema dokaza da je tiroksina terapija može usporiti razvoj hipotireoze kod pacijenata sa Hashimoto tireoiditis. Pored toga, jedinstvena mjera, koja je neophodna u slučaju hipotireoze - je upotreba tiroksina. Da imenuje svoje "unaprijed" da odloži terapiju zamjena za mogući razvoj hipotireoze, u najmanju ruku, nelogično. jod droge u fiziološkim dozama nema neželjenih efekata, ali ne služe liječenju AIT. Dakle, jedini tretman je danas da se može preporučiti u AIT - je zamjena terapija hipotireoze.

Procjena dinamike nivou antitireoidni antitijela kao pokazatelj efikasnosti tretmana.

Često ga našli pretjerane ispitivanje pacijenata sa hipotireoze u ishod AIT. Prema tome, mnogi pacijenti svakih šest mjeseci odrediti ne samo TSH, ali nivo AT u TPO (a ponekad i AT u TG). Svrha ovog istraživanja može biti opravdano samo u slučaju otkrivanja subkliničke hipotireoze ili eksplicitni kako bi se pronašli svoj uzrok, kao i eutireozom pacijenata sa gustom gušavost i / ili u prisustvu drugih autoimunih bolesti. Ponovljeno određivanje nivoa AT u TPO i orijentacije na slici u pravu dozu tiroksina - greška.

Objašnjenje različitih simptoma hroničnog autoimune tireoiditis.

Nažalost, moramo da ispunimo zabranu dojenja majki sa povišenim nivoom antitireoidni AT.