Riedel tiroiditis: razloga, klinička slika, dijagnoza, liječenje

Video: Hashimoto tiroiditis. Tretman kroničnog autoimunog tiroiditisa

Bolest je prvi put opisana Riedel 1896. Riedel tiroiditis je rijetka bolest. U Klinici Mayo (SAD) pronađen je 42 000 operacija na štitnjače od 20 slučajeva Riedel tireoiditis. Bolest se često otkrivena u dobi od 35-40 godina, jednako je često kod muškaraca i žena.

Etiologija i patogeneza. Vjeruje se da na pojavu hroničnih tireoiditisom je povezana sa prodorom infekcije u štitnjače limfnog ili hematogeno. Međutim, etiologija bolesti nije u potpunosti uspostavljen. Upalnih promjena u štitne žlijezde u pratnji intenzivniji rast vezivnog tkiva, niču poput žlijezda, au neposrednoj blizini organa i tkiva. Dakle, patološki proces prostire izvan štitnjače.

morbidne anatomije. Patološke promjene mogu snimiti jedan ili oba režnja štitne žlijezde. Konzistentnost vrlo guste štitnjače (strume vlaknastih Riedel, drvene Struma) su označene fibroznog rastinje. Mikroskopski otkrio manji iznos od štitnjače tkiva atrofirali folikula koje sadrže male količine koloidnog. Dominantan vlaknasti Struma postoje izolovani limfocita i policikličkih giganta ćelija.

Video: Na najvažniji: a konvulzivni sindrom, urtikarija, angioedem

klinika. Bolest se obično počinje postupno, bez ugrožavanja opšte stanje pacijenta zdravlja. Štitne žlijezde se povećava, zbijen. Sve više dokaza bolesti traje nekoliko godina. I samo onda kada vlaknastih usjeva dostigne velike ili fibroznog tkiva napadne okolnih organa, pritužbe pacijenata, što ukazuje na kompresiju grkljana, jednjaka, i drugi. Pacijenti se žale na bolove kada gutanja pas, kompresije vrata, otežano disanje na.

Bazalni metabolizam i apsorpciju I131 štitnjače dok normalan ili blago smanjena. Kompletna krvna slika obično bez abnormalnosti, sedimentacija eritrocita može biti povećana. Dok je fibroznog proces je ograničena štitnjače, mobilnost svojih zadržala, a potom proces propagacije pas okolno tkivo i organe ograničen. Koža iznad štitne žlijezde lako će saviti, limfnih čvorova se ne uvećava. Hroničnih bolesti i može trajati nekoliko godina. Ishod bolesti obično je hipotireozu.

dijagnoza set od bolesti na osnovu prisustva gušavost izuzetno čvrste konzistencije zalemljen na okolna tkiva. Razlikovati vlaknasti gušavost Rideln računima kod raka štitnjače i Hashimoto tiroiditis. Za Hashimoto tiroiditis karakterizira porast titra autoantitijela na tireoglobulin ili štitnjače tkiva. Dijagnoza raka često može utvrditi tek nakon histološkog pregleda štitnjače uklonjen.

tretman. Jedini način liječenja bolesti je resekcija štitne žlijezde. Ponekad parcijalna resekcija promovira regresije procesa. Obično indikacija za hiruršku intervenciju su znaci kompresije okolnih organa, u ovim slučajevima, uklonite fibroznog tkiva, a time otkloni uzrok tijela kompresije. Nakon operacije često se razvije hipotireozu zahtijevaju zamjenu terapije.