Mekonijum težnja sindrom (AGR)

Mekonijum težnja: zelene plodove vode vokalnog nabora, ali bez respiratornih komplikacija.

mekonijum težnja sindrom (SMA):

• Zeleni, često viskozna plodove vode sa mogućim penetraciju glasnica i respiratornu insuficijenciju zbog plućne atelektazu i opstrukcije područja, opstruktivne emfizem, kao i "kemijske" upalu pluća.
• Grudi X-zraka: guste, zaobljene ili melkopyatnistye plućni infiltrati djelomično pererazdutye regija spljošten kupola dijafragme.

čuvajte pneumotoraksa!

Činjenice cindroma mekonijuma aspiracija

Najčešće pate postterminska beba i male do gestacijske starosti (DGU)!

Majki faktori rizika za SMA: eklampsija, hipertenzija, dijabetes, pušenje, oligohidramnion.

Zelenu vodu do 34 tjedna najčešće uzrokovane bakterijskom infekcijom (npr., Listeria), ili u vezi s miješanjem krvi.

Događaja u sobi isporuke kada cindrome mekonijuma aspiracija

Od presudne je važnosti da dobije potpunu informaciju iz opstetričari.

Odgovarajuću opremu (na odgovarajuće mjesto):

• Laryngoscope u funkciji.
• Hard Yankuvera kateter za rehabilitaciju sa dugom crijevo kao adapter. Alternativa: mekonijum aspirator. oprez: Nema konsenzusa, ukoliko dođe do reorganizacije usta glave nakon što beba rođena prije prvog dah? Studija je pokazala nikakve koristi od ovog događaja [E2].

Prvo:

• Laringoskopijom: moguće vizualizaciju glotisa prije prvog daha i nabora za otsanirovat kateter Yankuvera. pažljivoNe oštećuju grlo!
• Alternativa: intubirana dijete i otsanirovat mekonijum aspirator. Nema potrebe da se održiva djece s adekvatnim disanje!

Video: Kako sam je dijagnosticiran Superior mezenterijuma arterije sindrom

Zeleni kašasti amnionske tekućine za carski rez: u sumnjivim slučajevima bolje je odmah intubirana i reorganizirati dušnik.

Događanja u odjelu na cindrome mekonijuma aspiracija

Radiografiju je WGC da potvrdi ili isključi CMA.

Konvencionalne mehaničke ventilacije je obično moguće koristiti visoke frekvencije ventilator za sekretoliza.

Višestruki lavages od 2 ml mešavine surfaktanta i 0,9% NaCl (1:15, i.e. 1,6 mg / ml) do čiste vode (prema drugim izvorima, 1: 5, i.e., 5 mg / ml) [E4].

Pranje disajnih razrijeđen surfaktant (1.5 - 1:15).

Ne zaboravite sindrom PFC -> održavanje PaO vrijednosti₂ i krvni pritisak na gornjoj granici norme!

Udisanje NO, riješiti pitanje korištenja ekmo.

Antibiotsku terapiju kao tretman sepse.

Biti spremni za mogući pneumotoraksa, rani transfer u oscilatoran ventilacije.