Atelektaze uzroci i liječenje, komplikacije i prevencija atelektazu

Video: Elena Malysheva. plućni atelektaza

atelektazu - potpuno ili djelimično smanjenje udjela pojedinca ili cijele pluća, koji se razvija kada se puhne u malim zraka vreće (alveola).

Atelektaze - ovo je jedan od najčešćih respiratornih komplikacija u toku operacije. Atelektaze može biti komplikacija drugih respiratornih problema, kao što je udisanje stranog tijela, cistične fibroze, rak pluća, teške astme, trauma grudima ili akumulacija tečnosti u plućima.

Obim plućnog tkiva uključenih u atelektazu, mogu biti različiti. Znaci atelektazu su različiti.

Atelektaze može biti vrlo opasno, jer smanjuje količinu kisika u krvi. Tretman ovo stanje ovisi o težini i uzrok.

Uzroci atelektazu

Atelektaze može biti rezultat opstrukcije disajnih puteva (opstruktivna) ili lagani pritisak na vanjskoj strani (opstruktivne).

Kod pacijenata koji rade operacije u općoj anesteziji, atelektazu nastaje zbog anestezije. Anestezija mijenja dinamiku protoka zraka u plućima, i apsorpciju pritiska gasa, koji zajedno rezultati u određenom propadanja alveola u plućima.

Mogući uzroci opstrukcije disajnih puteva su:

• sluz utikač. Akumulacija sluzi u disajnim putevima često javlja tijekom ili nakon operacije zbog činjenice da pacijent ne može da kašlje. Normalno bronhijalni sekret može da se akumulira u disajnih puteva. Za rješavanje ovog problema, specijalne pumpe se koriste u poslovanju, ali sluz može se i dalje gomilaju. Sluz utikači također javljaju u bolesnika s cističnom fibrozom i tijekom teških napada astme.

• strano telo u disajnim putevima. Djeca često udisati stranih tijela, kao što su orasi, sjemenke ili male igračke. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku njegu.

• sužavanja dišnih putova zbog bolesti. Hroničnih infekcija, uključujući i gljivične infekcije i tuberkuloze, može zarasti i suziti disajnih puteva.

• Tumori respiratornog trakta. Abnormalne formacije, kao što su rak pluća, mogu preklapati respiratornog trakta i izazvati atelektazu.

• Krvni ugrušak (tromb). Takav ugrušak može doći samo kada pluća otkrila teške krvarenje, a pacijent ne može iskašljati krv. Krv u disajnih puteva propadne i krše njihova propusnost.

Mogući uzroci opstruktivnog atelektazu uključuju:

• Povrede grudnog koša. Dojke štetu kao rezultat nesreće, pad ili borba može dovesti do gubitka sposobnosti da diše duboko.

• pleuritis. Ova akumulacija tekućine između tkiva pluća i unutrašnje površine grudi - u pleuralne šupljine. Javlja se kod mnogih bolesti.

• pneumotoraks. Zraka u pleuralni šupljine može dovesti do atelektazu jer poremećen normalan sposobnost da udahne zrak. U pleuralne šupljine zraka ne bi trebalo biti, treba biti zapečaćena, jer ta osoba može lako udahnuti.

• Upala pluća. Različite vrste upale pluća, upale pluća, može izazvati privremeno atelektazu. Ako lampica ostaci spavao za nekoliko tjedana bolesti, to može biti bronhiektazije - ozbiljna, nepovratna bolest disajnih puteva.

• ožiljaka od plućnog tkiva. formiranje ožiljak može biti uzrokovana traumom, bolesti pluća, operacije. Relativno rijetki.

• Oticanje. Veliki tumori mogu inhibirati disanje.

Faktori rizika za atelektazu:

• prijevremenog poroda, ako pluća beba su nerazvijene.

• gutanja poremećaja, posebno kod starijih ljudi - udisanje sekreta u plućima je važan uzrok infekcije.

• bilo neuroloških bolesti koje ometa normalno kašalj, disanje, gutanje i zevajući.

• pluća bolesti kao što su astma, bronhiektazije ili cistične fibroze rijetki.

• Bed ostatak. Problemi se javljaju kod pacijenata koji su dugo bili prikovana za krevet i rijetko mijenjaju položaj tijela.

• operacija na grudne ili trbušne organe.

• nedavne operacije u općoj anesteziji.

• Plitka disanje kao rezultat bolova u trbuhu, prelomi rebara ili druge povrede i bolesti.

• Slabost respiratornih mišića, uzrokovane različite vrste mišićne distrofije i ostalih neuromuskularnih problema.

• Gojaznost. Trbuh masnoće može "podupre" dijafragme i ometati punu dah.

• Godine - prema američkim statistikama atelektazu se najčešće javlja u djece u dobi od 1 do 3 godine.

dijagnostika

Grudi X-zraka se koristi za potvrdu atelektazu.

Da biste utvrdili uzrok atelektazu liječnik može propisati takve postupke:

• Kompjuterizovana tomografija. CT je osjetljiviji od konvencionalnog RTG, jer vam omogućava da mjerenje količine svjetlosti u različitim dijelovima, te pruža jednostavan X-ray sliku stana tijela. CT pomaže u otkrivanju tumora koji može uzrokovati atelektazu, ponekad ne vidi na konvencionalnim x-zraka.

• Ultrazvuk. Ultrazvuk se može koristiti za saznati akumulacije pluća tečnosti, što ih kompresuje. Ultrazvuk također može pomoći s postupkom za uklanjanje tekućine.

• oksimetriju. Ovaj jednostavan postupak se zasniva na upotrebi elektronskih senzora, koji se stavlja na prst pacijenta. Oksimetriju mjeri zasićenost krvi kisikom.

• Bronhoskopija. Fleksibilna cijev pozadinskim uveden u grlu pacijenta, omogućavajući lekara da vide i, ako je potrebno da biste izbrisali da preklapa disajne puteve (sluz, strano tijelo).

atelektaza liječenje

atelektazu Liječenje ovisi o uzroku. Atelektaze, utiču na mali dio svjetlosti može proći samo po sebi bez terapije. Ako postoji ozbiljan razlog, kao što su rak pluća, liječenje će biti usmjerena na nju.

1. Fizioterapija.

Postoje različite tehnike koje pomažu pacijentu da diše duboko i proširiti srušila pluća. Ove tehnike trebaju biti svjesni pacijenata koji su na operaciju u općoj anesteziji.

Oni uključuju:

• Kašalj.
• Vježbe za duboko disanje.
• Pritiskom na grudima prostor za spavanje na "olabaviti" šlajm. Da biste to učinili, Zapad koristi pogodnom mehanički uređaj - prsluci, radi na principu vibracija, kao i ručnih uređaja.
• Promjena položaja tijela u glavu bio je ispod nivoa grudi (posturalna drenaža). Ovo omogućava sluzi bolje da odstupi od respiratornog trakta.
• U nekim slučajevima, pacijenti su upravlja kisika kroz posebnu masku za poboljšanje oksigenacije krvi.

2. tretman droga.

U nekim slučajevima, lijekovi mogu se koristiti za liječenje atelektaza:

• Inhalacioni bronhodilatatori (Serevent, salbutamol). Ovi lijekovi se udiše disajnih puteva lumen proširen, olakšava disanje. Često se koriste za ublažavanje napada astme.
• Acetilcistein (NAC). Ovaj alat će vam pomoći tanje sluz viskozna koje olakšavaju iskašljavanje.
• Dornase alfa (Pulmozyme). To se odavno koristi na Zapadu za liječenje djece sa cističnom fibrozom. Njegova uloga u liječenju atelektazu kod ljudi nije u potpunosti razumjeti bez cistične fibroze.

3. Surgical i drugim postupcima.

Doktor može ukloniti strano tijelo ili sluzokože utikač tokom bronhoskopija usisavanjem. Hirurški zahvati su potrebni ako se uzrok opstrukcije je tumor - mora nužno biti uklonjen.

komplikacije atelektazu

Ako atelektaza, sljedeće komplikacije:

• Hipoksija (niske kisika u krvi). To proizlazi iz činjenice da pluća ne rade punim kapacitetom i ne može zasititi krv sa kiseonikom prolazu.
• Ožiljavanje pluća. Neka oštećenja može ostati nakon svjetlo ponovno otvoren - postoji bronhiektazije.
• Upala pluća. Kada preklapanje sluzi i disajnih puteva propadanja lako stvoriti idealne uvjete za nastanak infekcije.
• Prestanak disanja. Jedan manji dio atelektazu, posebno kod odraslih, obično nije opasna. Ali veliki zahvaćeno područje može biti ugrožavaju život, a posebno kod novorođenčadi.

Prevencija atelektazu

Da bi se smanjio rizik od atelektazu, mogu svi:

• prestati pušiti. Pušenje povećava proizvodnju pljuvačke, bronhijalnih oštećenja sluznice, i povećava vjerojatnost od raka pluća.
• Budite oprezni sa malim objektima. Ne daju na djecu mlađu od 3 godine, male igračke koje se mogu uzeti u usta. Potreban vam je da brinu o djeci dok su jeli, tako da oni ne igraju sa orasima, sjemenkama ili krušne mrvice.
• Tokom bolesti ili operacije morati učiniti posebnim vježbe disanja koje propisuje liječnik. Ako Odmaranje treba često mijenjaju položaj tijela, i ako je moguće, ustati iz kreveta ponekad.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani