Dijagnoza i prva pomoć za opekotine. Udisanje burn

Video: 36 Koshurnikova AS Medicinske taktiku ožiljak suženje jednjaka nakon hemijske opekotine kod djece

Scorch airways ( "termalne povrede disajnih puteva sindrom")

Jedan od najčešćih uzroka smrti u akutnoj fazi burn bolesti. Postoji udisanje plamen, vatra, dim (najteži lezija), topli zrak, plinom, parom - pogotovo u slučaju gubitka svijesti tijekom požara u zatvorenom (prvenstveno) sobu. Sa javlja opekotine na 9% površine tijela u 2,5% porazhennyh- sagorijeva 50% ili više - na 67,4%. Patološke promjene razvijaju lavina tokom prva tri kritična dana.

Arise bronhospazam (u trajanju do 12 h), bronhiolospazm duboko funkcija drenaže poremećaje sluznice, edem pluća, grkljana, dušnika, vokal nabora. Razviti ozbiljne tracheobronchitis, bronhiolity- pluća atelektazu doći. 2-3-og dana oticanje dišnih putova, pluća povećava, promuklost povećava. Duboko dekompenzacija dogodi, neuspjeh u mikrocirkulaciju sistem sa više proteina mikroembolizacije plućne kapilare, uz prekid plućne protok krvi.

Razvoj brzo difuzna bronhiolitis, teška destruktivne traheobronhit- imaju hipertenzije u plućnu cirkulaciju, akutna plućna, zatajenje srca. Posebno nepovoljna kombinaciji sa dubokim opekotinama 20% površine tijela i oni se odlikuju ili više esencijalnih udubljenja težinski gotovo sve patološke promene koje se dešavaju bez disajnih puteva opekotine. Smrtnosti tokom prva 3 dana je 50%. Preživjele se odlikuju aktivacija uglavnom gram-negativnih automikroflory sa razvojem teških septičkih upale pluća i drugi.

simptomi

Stepen opekotina I (Light) relativno skroman hiperemija nosne sluznice, usta, ponekad grkljana, grla. Mogući jedan (zajedničkih) rasuti Rales u plućima. Glas se ne mijenja (obično) pneumonija se može pridružiti kasnije.

Burn stupanj II-III (teška i vrlo teška): duboko sagorijeva 20% površine i više tijela. U istoriji - ostati u vatri, često u požaru u zatvorenom prostoru. Spali lice, otvore nosa, oko usta, usne (ne uvijek poštovati) Varljivo kose u nosnice. Hiperemija oralne sluznice, nazalne. Beličaste mrlje na oralne sluznice, čađ na jeziku, nepcu, nosne otvore, zadnji zid nazofarinksa sluzokože edem. Promukao glas, pacijent razgovara sa poteškoćama. Otežanog disanja, škripa. Akutna emfizem, otežano disanje. Cijanoza. Oticanje vena vrata. U plućima - oštar (rijetko - tvrdi) dah, razbacane suho Rales.

2-3-og dana stanje pogoršava, postaje teško. Često zbunjeni svesti (ili odsutni) - halucinacije, deluzije. Edem disajnih puteva sluznice povećava, promuklost povećava. Akutnim respiratornim nedostatochnost- atelektazu, upalu pluća. Akutnog zatajenja srca. Tijelo temperatura 39-40 ° C. Akutno zatajenje bubrega.

vanredno stanje

1. Bed odmor, odmor.

2. tretman opekotina šok.

3. Vrat vagosympathetic blokade AV Wisniewski (u lezija vrata - kroz zonu burn)

4. Udisanje terapija. Aerosol terapiju.

5. Kada gušenja - intubacija ili traheotomija kateterizatsiya-.

6. Burn Liječenje pluća, akutne respiratorne insuficijencije, akutne srčane insuficijencije.

7. Hospitalizacija je hitno.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani