Dijagnoza burn bolesti

Video: Svaki ljeta "Lame Horse". O burn centara zapamćen u trenucima nužde

Kako bi se utvrdilo da li postoji opekotina bolest, prvo morate znati starosti, površine i dubine opekotine, a postoji nekoliko načina da se to uradi.

dubina Dijagnoza lezija je klinički metode, sa istorijom pomoću dijagnostičkih uzoraka i instrumentalnih tehnika.

Određivanje dubine lezije kože

Za određivanje dubine od opekotina treba uzeti u obzir:

Anamneza opekotina:

U proučavanju povijesti opekotina Obratite pažnju na:

temperatura traumatskog agent (što je veća temperatura, veća je stepen oštećenja kože, oštećenja tkiva počinje na temperaturi od 40 ° C, a povećava se sa povećanjem logaritamske progressii- kada je izložen temperaturama > 45 ° C denaturacija uvijek odvija proteina i obnavljanje tkiva nije moguće, ali mehanizam smrti će se aktivirati pri tjelesne temperature 42 ° C ( "maksimalni kritična" temperatura));
trajanje izloženosti ekspozicije (duže ekspozicije, to je veći stupanj oštećenja kože) - poznato je da je izloženost ljudske kože vode, zagrijava na 88 ° C, na 1 sekundu rezultate u izgledu dubokih opekotina, liječenje je moguće bez izvođenja operacije autodermoplasticheskoy;
toplotne provodljivosti traumatskog agent.

Video: Burn bum

Lokalne inspekcije burn rana:

Hiperemija i edem kože: smrt može doći epidermis i gornji dermis, koji se oljuštene u obliku tankih stijenki bubble sadrže transparentan žućkasta eksudat. U jednostavan tokom rane samoozdravljenje (dani 1012) - Površina površne opekotine Međunarodne klasifikacije bolesti (MKB) - 1 stepen stepen).

Djelomično duboke opekotine ICD - diplomu (nivo IIIA) -pogibayut sve slojeve epidermisa i dermisa, samo epitelizaciju moguće sa procesom zarastanja jednostavno rana u roku od 3-4 tjedna zbog ostanka u dubokoj dermisa od derivata kože (folikula, lojnih, znoj žlijezde ). U slučaju kršenja mikrocirkulaciju u ranu dolazi smrt preostalih epitelnih ćelija i epitelizaciju javlja. Formirana granulaciju tkiva, koji zahtijeva autoplasty implementacije. Na licu mjesta self-zarasla opekotine često formirali teške ožiljke.

Deep opekotine ICD 3 stepena (SB - IV) nivo) karakteriše gubitak kože, masnog tkiva i anatomskih struktura nalazi duboko fascije vlastite: mišiće, tetive i kosti. Nekrotično tkivo može formirati gusta suho krasta (kaogulyatsionny nekroze) ili mokrim trošnih (kalikvatsionny nekroze). Ne zaliječiti sami.

Burns 1 i 2 stepena su površno i obično izliječiti sami u konzervativnom tretmanu jednostavan. 3 stepena opekotine su duboke i zahtijevaju kirurško liječenje.

Korištenje dijagnostičkih testova:

1. iglama
A. 1 stepen - hiperstezija, dodirnite tupi kraj igle može se smatrati bolno.
B. 2 stepen - često postoji gipostezii i površno injekcije nisu imali osjećaj bola.
B. 3 stepen - tamno kože bode cijelu debljinu bezbolno.

2. uzorak "kosa" (Epilacija test): kosa uklanjanje dlaka za površne opekotine i bolno za kosu drži do tkiva, a u dubokom - izvucite sigurno i jednostavno (kao rezultat uništenja dermisa).

3. Primjena gaze na ranu loptu natopljena iritantan tekućine (koristeći etil alkohol, benzin, rijetko soli rješenja, itd.)

4. Određivanje kapilarnog pulsa.

Instrumentalne metode istraživanja:

Upotreba boje:
O površina opekotine na primijenjene boje sa nisku akutnu toksičnost :. Disulfanovogo plava, Evans plava, dimifena plava, Congo red, bromfenol plava, itd Kada obojena tkanina 0,2% kiselina Fuksin u pola zasićenom 1% pikrinska kiseline površne opekotine jarko steći -Pink boja i duboko - žutim

B. intravenski fluorescentnih bojila. Oksitetraciklin, fluorescein, i drugi, s površinom od opekotina je ozračen sa ultraljubičastom lampom. Primjer: Nakon prijema oksitetraciklin 1 sat pod zračenje sa kvarcnim lampa opekotine na tamnom mjestu jasno žuta sjaj površne opekotine i svetla u dubokom opekotine. Ova metoda određivanja dubine se nije našao široku primjenu i istorijskih interesa.

Korištenje radioaktivnih izotopa (w / vennoe administriranje P32 i He133 izotopa).

Impedancemetry. Metoda se zasniva na AC impedancija mjereno na različitim frekvencijama i kasnije određivanje koeficijenta polarizacije. Kada destruktivne procese u tkivima polarizacije koeficijent slabi.

Termografija. Izvodi pomoću termalne ili kontakt metoda. Ako postoji mokra krasta termografički slika izobličena.

Termometriju.

Polarografija.

Ultrazvučni pregled.

Laser Doppler

Određivanje pH.

Infracrveni sensing.

Histološki i histohemijskim dijagnostičkih metoda (priprema veliki uzorak za analizu).

Treba napomenuti da je u ovom trenutku, mnoge metode dijagnostike u pedijatrijskoj praksi se ne primjenjuju, zbog njihove složene manipulacije, alergijske reakcije, komplikacije nastaju.

Na dubinu lezije također utječe:
• stanje kože da se spali,
• boja,
• starost žrtve,
• lokalizacija opekotine (u područjima tijela s tankom kožom često javljaju duboke opekotine).

AV Glutkin, VI Kovalchuk

Udio u društvenim mrežama:

Povezani