Klasifikacija od opekotina

Tokom Velikog opekotine Domovinskog rata sastaviti 1-2% od ukupnog gubitka zdravlja. Međutim, sa pojavom nuklearnog oružja i borbi protiv zapaljive opekotine u njihovoj primjeni mogu biti masivan. Tokom Korejskog opekotine rata od napalm koristi američka aviona će biti 25% u Vijetnamu - 45% gubitka zdravlja. U strukturi borbenih hirurške patologije među ruskim vojnicima u sukobu u Čečeniji burn stopa iznosila je 5%. Učestalost hladno povrede tokom borbenih operacija u zimskim uvjetima može doći do 5-35%.

Sistematsko proučavanje termičke povrede u našoj zemlji počeo je sredinom 30-x XX opekotine stoljeća - u Zavodu za eksperimentalnu kirurgiju u Moskvi (AV Vishnevsky) I Lenjingradu Instituta za hitne slučajeve (I. Dzhanelidze), Cold ozljede - u vojnomedicinske akademija (S. Girgolav). U 1960. godine vojnomedicinske Akademija otvorio je prvi Odjel za termalne povrede, što je dovelo TY Aryev. Savremenim principima termički tretman lezija na iskustvu razvijenih lokalnih ratova VA Dolinin BS Vihrievym.

U srcu Klasifikacija od opekotina To je dubina oštećenja kože i drugih tkiva: I stepen - crvenilo i oticanje kože, II stepen - žestok, IIIa stepen - djelomična nekroze kože, IIIb stupanj - kompletna nekroze cijele debljine kože, IV stepen - nekroze kože i tkiva ispod duboke fascije (Sl. 1).

Stepen opekotina I karakterizira oštećenje ćelija površinskih slojeva epidermisa, uz otporan hiperemija kože. Postoji bol u pogođenom području, koji opasti u 1-2 dana i 3-4 dana kasnije otok i crvenilo nestati.

II stepen opekotina karakterizira uništavanje površinskih slojeva epidermisa sa svojim odredom i formiranje plikova ispunjena jasnim sadržaj. Na dnu rane u ovom slučaju svijetle ružičastim bolno bazalni sloj epidermisa. Na mjestu opekotina u kurs neko vrijeme da bi mnogo bola i osjećaj gori. u povoljan Tokom burn do kraja druge nedelje oštećenih Mnogo epiteliziruyutsya koža potpuno bez ožiljaka.

Sa opekotinama IIIa stupanj Drži parcijalne nekroze kože čuvanje duboko leži slojeva dermisa i njegovi derivati ​​- znoj i lojnih žlijezda, folikula, od kojih epitela odvija nezavisno obnovu kože. Epitelizaciju od požarišta se javlja u roku od 4-6 tjedna, ponekad formacija kože ožiljci sa područja hiper i depigmentacija.

Kada IIIb stepen opekotina tu je potpuno uništenje kože i njenih derivati, često pogođeni i potkožnog tkiva. Epitelizaciju u takvim slučajevima je moguć samo uz rubove rane, to je vrlo sporo događa. Sama može izliječiti rane samo male veličine.

IV stepen opekotina odlikuje gubitkom tkiva kože i osnovne - mišića, tetiva, kostiju i t. d. Na mjestu opekotine se formiraju duboke rane koje nemaju tendenciju samo-ozdravljenja, epitelizaciju i ožiljke.

Ovisno o sposobnosti (ili nesposobnost) da samoizlečenja opekotine se dijele na površne i duboke.

Površne opekotine (I, II i IIIa stupnjeva) nastaviti relativno nije teško. Njihova samoisceljenja nastaje epitelizaciju od opekotina rana. Razlog za površne opekotine često efekat svjetlosti zračenja, topla voda, pare, tople tekućine, plamen na kratko izlaganje.

Duboke opekotine (IIIb i IV stepen) Oni su u ozbiljne povrede. Restauracija kože gori kada takve je moguće samo ako se operacija u specijaliziranim klinikama. Duboke opekotine pojaviti kod dugotrajnog izlaganja plamenu, uz primjenu borbene ognesmesi. Sa dubokim opekotine su česte lokalne komplikacije celulitis, apscesa, lymphangitis, limfadenitis, erysipelas, flebitis, artritis, osteoporoza i kasniji razvoj osteomijelitisa.

Najčešće posmatrano u pogođenim Kombinacija opekotine različitog stepena.

Gumanenko EK

Udio u društvenim mrežama: