Transfuzije krvi i plazme nadomjestaka u ratu

Video: Elixir molodosti.Perelivanie krovi.Tayny stoljeća

Efikasnosti i svrsishodnosti transfuzije krvi i zamjene plazme u rane i njihove komplikacije, kao i drugih borbenih povreda (zračenja, kemijske, napalm, i tako dalje. D.) su sada poznati i nije pod znakom pitanja. Međutim, priznanje ove to su potrebne decenije napornog rada istraživača i praktičara.

Ruski hirurzi posebno su učinili mnogo za implementaciju metoda transfuziju krvi u praksi vojne operacije. Profesor Medical-Surgical akademija IV Buyalsky vratio 1846. ukazao na mogućnost transfuzije krvi u ranama, a 1848. godine, AM Filomafitskiy objavio "A Rasprava o transfuzije krvi kao jedino sredstvo u mnogim slučajevima da spasi život nestaje" .

Autor preporučuje da se napravi transfuzija krvi za krvarenje "porijeklom iz rana primio je u krvavoj borbi." Teze za doktorat u medicini, branio u akademiji u 1865. godine, VV Sutugip naglasio je vojni značaj transfuziju krvi, i praktične koristi od njega u toku autor rata u vezi sa problemom očuvanja i konzervacije krvi u medicinskim centrima.

Single transfuziju krvi u vojsci zabilježene su tijekom Američkog građanskog rata (1861-1865 gg.), Austro-pruskog rata (1866) i Francusko-pruskog rata (1870-1871.).

Prvi uspješan transfuziju krvi u uslovima vojnom planu je 1876. SN Kolomnin (kasnije profesor hirurgije akademija). Nedostatak tačan prikaz svojstava seruma krvi, nepoznavanje zakona kompatibilnost u budućnosti još mnogo godina je privela uvođenje transfuzije krvi u širokom medicinskoj praksi.

Čak i nakon objavljivanja radova bečkog Bakteriolog Landsteiner (1901) i Češkoj naučnik Imam niko (1907), koji je opisao hemagglutinational svojstva ljudske krvi, bile su potrebne decenije metodu transfuzije krvi je bila široko rasprostranjena. Tek na kraju Prvog svjetskog rata, kada je transfuzija krvi opreme pojednostavljena upotrebom stabilizatora, transfuzije krvi ranjen počeli da se koriste u vojskama saveznika, posebno u američkom Expeditionary Force.

Osnivač slučaju transfuzije krvi u Sovjetskom Savezu bila je VN Shamov, koji je 1919. godine na Vojnomedicinskoj akademiji napravio prve transfuzije krvi u zemlji s obzirom gemagglyutnnatsionnoy kompatibilan krvi davaoca i primaoca. Nakon toga, zajedno sa II. Elanskaya on počeo pripremati standardni serum, koji pruža mogućnost da koriste metode u prvom hirurške klinike Lenjingrada, a kasnije iu drugim gradovima.

Od velikog značaja za razvoj transfuzije krvi u našoj zemlji bilo je stvaranje posebnih svjetskih Research Institute (1926) - sada TSOLIPK, kao i raspoređivanje široke mreže nabavke i istraživačkih institucija u raznim regijama i republikama.

U sukobima koji su se dogodili nakon Prvog svjetskog rata, vojne operacije, proučavao mogućnost metodom transfuzije krvi za liječenje ranjenika u vojnim bolnicama. U tom smislu treba napomenuti iskustvo stečeno tokom Španskog građanskog rata (Kolešnik), tokom ovog događaja na rijeci. Khalkhin Gol (II. Elanskaya) i tokom rata sa Finskom.

Do početka Velikog Domovinskog rata, Sovjetski Savez je čvrsto na prvom mjestu u svijetu u razvoju velikih teorijskih i praktičnih problema problema transfuzije krvi, a tokom rata je nastao i uzeo njegov dizajn osoblje poseban "uslugu krv."

Sveukupno upravljanje i kontrolu transfuzije krvi su povjerena poseban odjel kontrole medicinske evakuacije Glavnog Vojnomedicinske uprave. U svom podnesku u Centralnu Odjel za transfuziju krvi (Sofena). Na svim frontovima, prednji odjel transfuzije krvi (FOPK) je nastao u vojskama - odjel za transfuziju krvi (AOPA), te u svim zdravstvenim ustanovama, izdvojena posebna doktori koji su odgovorni za transfuziju krvi.

Ove jedinice usluga krvi u određenoj mjeri odvija zajedničke funkcije svode se na sljedeće četiri cilja:
1) Planiranje potreba za krvlju;
2) isporuke (transport) krvi;
3) prijem, skladištenje, registraciju i dokumentaciju krvi;
4) posmatranje formulacije transfuziju krvi na terenu.

Prilikom planiranja potreba za krvi i plazme zamjene tekućine dolazi iz podataka borbenih operacija ukazuje na veličinu gubitaka, iskoristivši prosječan postotak potrebe transfuzije krvi u fazama evakuacije.

Indikativne brojke, utvrđivanje procenta potrebna transfuzija krvi na scenama evakuaciju, kako slijedi:
1) 2-3% PMP pas ranjen
2) medsb - 10%,
3) 5-8% specijalizirane bolnice.

Tako je za prosječnu dozu transfuzije krvi je 250 ml za PMP i za medsb i bolnice - 500 ml. S obzirom na veličinu procijenjene sanitarne gubitak računati potrebne količine krvi na cijelu vojnu operaciju.

Kada gubitak mase u potpunosti zadovoljiti potrebe za nagnutim krvi je vrlo teško. Dakle, mnogo veći prostor mora imati različite transfuzija plazme ekspanderima. Obračun pohranjene krvi za potrebe faza evakuacije u slučaju masovnog stradanja može izvršiti prema formuli predložio AN Berkutova.

Ovdje je primjer takvog proračuna na 100 ranjeno:

x = ((100-35) / 10) X500,

gdje je x - željenu količinu krvi, 100 - ukupan broj oboljelih, 35 - broj hodanja ranjenih bez potrebe transfuzije krvi, nazivnik predstavlja 10% potrebna transfuzija krvi, 500 - doza krvi po ml u ranjeno.

Da bi se utvrdila potreba za plazma ekspanderima dobiti iz ove formule količinu krvi povećava se za 5 puta. Koristeći formulu, treba imati na umu da je pogodan za kalkulacije sa ograničenim mogućnostima dobivanja krvi, količina obrade pruža samo transfuziju hitne slučajeve.

Na početku borbenih operacija u medicinskim ustanovama i skladišta namjenske industrije treba da se fokusiraju najmanje 50% je potrebno i krvne plazme zamjene. Naknadna snabdijevanje ovih sredstava se vrši u toku borbenih operacija u skladu sa stvarnim potrebama.

AN Golden Eagles

Udio u društvenim mrežama:

Povezani