Plazma-tekućina

Kada pomaže veliki broj pogođene mogu imati poteškoća u snabdijevanju bolnice sa očuvanjem krvi. Pod ovim uvjetima postaju važni žetve i korištenje raznih plazma ekspanderima. Oni su lakši za pripremu i mogu biti pohranjeni za dugo vremena. Važna prednost je mogućnost transfuzije nadomjestaka plazme bez njihove krvne grupe primatelja.

Postojeći zamjene krvi može se podijeliti u dvije velike grupe:
1) Prirodni zamene su droge za ljudske krvi;
2) veštačke agent krvi zamjenom, podijeliti na slane i koloida.

Sovjetski naučnici su razvili niz formulacija zamjene krvi koji imaju specifičnost djelovanja.

Najčešći plazmozameschayuschne rješenja mogu se grupisati na sljedeći način.

1. Prirodne plazmozameniteli: native i sušeno plazmi i serumu krovi- albumin humanog seruma.

2. Umjetna plazmozameschayuschne tečnost:
a) Saline - Saline, Ringer-Locke rješenje, slane infuzin Tsipk Prijavljivanje, AM-4 rješenje (recept babsky AA);
b) sol - krvne komponente - serotransfuzii Tsipk Prijavljivanje. tečnost IR Petrov, aminokrovin ljepljiv Tacky №3 rješenje, slana voda, suha plazma sticky
c) sintetički - noliglyukii, polivipilpirrolidop, polivinol i ostali:.
g) getersbelkovye - koloidne infuzpn Tsipk Prijavljivanje, syvorotkz BC-8:
d) gpdrolnzaty - Hidroliza L-103, gidrolnzat TSOLIPK, amipopeptid-2.

3. anti-šok fluid:
a) Asratyan SI Bapaytisa, V. I. Popov, ljepljiv № 43, itd.;
b) koloidno tečnost - TSOLIPK №2, 4, 2a, 4a, TSOLIPK № 5 i 6.

Praksa primjene različitih tekućina plazmozameshchath pokazao izraženije terapijskim djelovanjem prirodne plazma Ekspanderima - serumu i plazmi. Oni se mogu koristiti i za kompenzaciju gubitka krvi i za podsticanje hemostazu i zaštitnih uređaja organizam. Posebno pogodan za upotrebu na terenu sušena plazme i seruma pripremama koje zadržavaju njihov kvalitet dugi niz godina i može se koristiti kao rješenja različitih koncentracija.

U utvrđivanje valjanosti plazme i transfuzije serumu ističe pas njihovu transparentnost, boja i prisustvo taloga i filma. Serum i plazma treba da bude samo malo onalestsirovat i imaju zlatno žutu boju. Izgled filmom pas plazma ili serum može ovisiti o sadržaju lipida. stvaranje filma kasnije je često pokazatelj bakterijske kontaminacije, posebno ako se postepeno povećava film

Talog može dobiti ampulu. Sterilni serumu i plazmi, dok je preostalih transparentan, omogućavaju padavina i mali, ravnomjerno raspoređenih sloj na dnu posude. Ovaj talog se pojavljuje nakon 2 mjeseca hrkanja nije kontraindikacija za transfuziju. Nakon grijanje do temperature obično 38 ° talog raspušten. U zaraženom serumu i dalje plazma talog u velikim količinama i debelim slojem na dnu broda. Često je praćena tečnost sedimenta mutnoće i pojave u njemu pahuljice. Ovaj serum se ne može transfuzije.

Od posebnog značaja su plazme i seruma u borbi protiv krvarenja u kombinaciji razvoju lezija. Transfuzije od 50-100 ml seruma ponekad daje stabilnu hemostaze efekat. Još izraženiji hemostaze efekat koncentrirani rješenje suve plazme.

Indikacije za transfuziju plazme i seruma anemija i giponroteinemiya su na gnoynosepticheskih procesa. Protein supstance plazme i seruma u ovim slučajevima, da stimuliše hematopoeze. Da bi se postigao efekt stimulativno, plazme prenose u 100-250 ml doze.

Transfuzija plazme i seruma je naročito efikasna mjera sa velikim opekotinama, kroz koje (uz uvođenje proteina) koji ne samo da može nadoknaditi plazmopoterya, ali i, u poznatom način doprinijeti obnovi normalnog stanja kapilara, njihove ton i propusnosti zidova. Sa opekotinama pogodan infuziju transfuziju serumu i plazmi pri dozama od 500-1000 ml ili više dnevno.

Tehnika transfuziju seruma i plazme ne razlikuju od transfuzije krvi opreme. Treba naglasiti potrebu za preliminarnu biološkog uzorka.

U posljednjih nekoliko godina postao sve važniji plazmozameniteli proizvedeni sintetički, i biti spremni iz heterogene proteina njihove posebne obrade.

Najvažniji zamjene plazme izvedene sintetički, je poliglyukip predstavlja koloidni rastvor glukoze (dekstran) i polivinilpirollidoi. Ovo - makromolekula rješenja imaju svojstva vratiti hemodinamskih poremećaja, i podići krvni pritisak uporno održava volumen krvi. U trenutno koristi i niske molekularne težine dekstran (reopoliglyukii) pružanje detoksikaciju i dezagregatsionnoe akciju.

Sintetički nadomjesci plazma se primjenjuju u dozama od 250, 500. 1000 ml sa bilo kojim intervalima i bez obzira na grupni identitet primaoca. Oni ne zahtijevaju posebne uvjete skladištenja, borave fit za transfuziju u roku od 3-5 godina. U uslovima usluga u oblasti vojne zdravstvenih ustanova polyglukin i druge plazme ekspanderima serije će se naširoko koristi u akutnoj krvarenja (umjeren), u šoku i teške opekotine.

Proteine plazme ekspanderima su pripremljeni od heterogenih proteina posebnom obradom i donekle nedostatak vidovospetsificheskih i anafilaktički svojstva. Za drogu iz ove serije su: priprema BC-8 i koloidne iifuzin TSIPK- Protein heterogena zamjene plazme mogu se koristiti u dozi od 200 do 500 ml slijedeće indikacije: traumatski šok, sa velikim, dubokim opekotine, akutnog gubitka krvi, prije, za vrijeme i nakon velike operacije, u peritonitis.

Ovi lijekovi držati fitness za transfuziju 2 godine. Pojava tečnosti i pahuljica premaza i želiranje isključuje mogućnost njihove primjene (prisustvo malog ostatka, nestaje pod agitacija, nije kontraindikacija za administraciju proteine plazme ekspanderima).

Proteina lijekovi imaju neki rezidualni vrsta specifičnost i anaphylactogenic. U tom smislu, prije transfuzije heterogena proteina nadomjesci preporučuje intravenski 10 ml 0,5% novocaine rešenje, a u procesu proizvodnje trisupstituisani transfuzije biološkog uzorka. Potrebno je da se posebna pažnja i pažnju na ponovljene transfuzije istih.

Za borbu protiv hipoproteinemije rana i iscrpljenosti u bolnici odjela zdravlja bataljona, te u uredima raznih specijalnih bolnica treba koristiti protein hidrolizata. Oni čine tečnost dobija parcijalne hidrolize proteina koji imaju zadržavanje svih bitnih i ne-esencijalnih aminokiselina.

U trenutku hidrolizata se primjenjuju: aminopeptid dobijeni enzimskom hidrolizom goveđeg seruma skota- gidrolizina A-103 (ljepila), također proizveden u krvnom serumu goveda, već kiselina gidroliza- gidrolizina TSOLIPK dobiti posredstvovm kiselina hidrolize kazeina.

Hidrolizata čuvanje na temperaturi od 4 do 6 ° zadržati pogodnosti za transfuziju u toku godine. Oni se mogu davati nezavisno iz grupe primalac pripadaju u više navrata sa bilo kojim intervalima, intravenski, intramuskularno, supkutano, i preko tanke sonde u crevima. Jedinstvene uprave hidrolizat doza može dostići 1500 mL.

Uz ilazmozamenitelyami proteinsko prirode u praksi zdravstvenih ustanova u ratu će se primjenjivati kristaloidne i visoke soli rješenja, od kojih su najvažniji anti-šok tekućine. Zajednički nedostatak soli rješenja je da su oni brzo napustiti krvotok, tako da je hemodinamski učinak kratkog trajanja.

Uvod u slani rastvori ljudskog komponenti plazme krvi ih čini efikasnijim kao gubitak krvi, a tokom udara.

Poznat plazmozameshchath tečnost dobila IR Petrov predstavlja slane složenog sastava u kombinaciji sa 10 ° / o klorovodične svezhetsitratnoy krvi. So mješavina Petrova dostupan u obliku tableta koje mogu pogodno da se koristi za pripremu rješenja u apoteci antišok bilo kojoj oblasti vojne medicinske ustanove.

AN Golden Eagles

Udio u društvenim mrežama:

Povezani