Patogeneza i klinička slika od opekotine. napalm opekotine

Viskozna smjese se učitavaju sa zapaljive bombe, posebnu tenkova, pala iz aviona, artiljerije velikog kalibra municije, kao i mine i bombe. Napalm se može koristiti, pored toga, ručnu bombu i zapaljive patrone, a tečnost mješavina je napalm - ranac tenk i bacači plamena.

Mass aplikacija napalm može dovesti do pojave velikih grupa inficirana sa dubokim opekotine, karakterizira neke specifičnosti u kliničkim tokom. Ove karakteristike su zbog lokalizacije napalma opekotine, njihove velike dubine i značajnu površinu lezije, kao i teške utjecaj na pogođenim psihu.

Napalm opekotine uglavnom lokaliziran na izložene dijelove tijela, a više od 75% slučajeva, pogođenih osoba. Najčešći kombinacija je poraz glave i gornjih ekstremiteta (ruke) koji se nalazi u 66,6% slučajeva.

Napalm gori različitih dubina oštećenja tkiva: gori IIIb i IV čine stepen 75,3%, II i IIIa stepeni - 24,3%, stupanj opekotina mi se javljaju samo rijetko. Obim oštećenja tkiva ovisi o trajanju napalma sagorijevanja na koži. Što prije je moguće isplatiti, plića dubina oštećenja tkiva. Burns napalm često praćena opekotine od zapalio odjeću.

Navedena svojstva se objašnjava ozbiljnost klinički tok i liječenje neuspjeh pogođeni u napalm opekotina, kao i visoka smrtnost na mjestu povrede, i u bolnicama.

Visoka stopa smrtnosti je zbog dva faktora: prvo, nedostatak korištenja sredstava zaštite od napalma- drugo, česta komplikacija napalm gori gubitka svijesti, šok, gušenje i akutne toksemije.

Sve to nas čini odaberite grupu ranih primarnih komplikacija direktno vezane za akciju u plamenu napalma i komplikacije koje se javljaju u bliskoj budućnosti, nakon što istekne.

Komplikacije napalm opekotine mogu se klasificirati kako slijedi.

I. Rano primarne komplikacije: gubitak svijesti, gušenje, šok, akutne toksemije.

II. Rano sekundarne komplikacije: apsces, sepsa, pneumonija, komplikacije očiju, crijevnih krvarenja.

III. Kasne komplikacije: ožiljak kontraktura, kozmetički defekti, čireva, amiloidoza unutrašnjih organa, i drugih unutrašnjih organa bolesti.

Za razliku od konvencionalnih opekotine, gubitak svijesti koji se javlja samo u slučaju vrlo opsežne lezije, gori napalm ova komplikacija često poštovati prilikom udario najmanje 10% površine tijela. Utvrđeno je da gubitak svijesti u određenoj mjeri određuje lokaciju lezije i najčešće primijećeni na napalm opekotine lica i glave.

U mehanizmu gubitka svijesti, osim oštar stimulaciju bol, to je vrlo važno psihičke traume, što je posebno jak u poraz napalm lice. Napalm opekotine češće nego druge opekotine, komplikuje šoka, koji se odlikuje visokom smrtnosti.

Prema zapažanjima nekoliko autora, u pogođenim napalm u ranim fazama često se posmatra hypoxemia sa otežano disanje. Ovi simptomi su zbog edem glotisa ili spali disajnih puteva mukozne vrući zrak.

Razvoj lokalnih procesa napalmom opekotine ovisi o štetnosti gorućeg napalma, i priroda povezane infekcije. Burns III i IV karakteriše stepen gubitka osjetljivosti kože na opekotine stranice. Nekrotično tkivo su smeđe-sive boje i obično okružen ispiranjem zone u kojoj se formiraju mjehurići, ispunjeni krvavim tečnosti.

Za napalm opekotine odlikuje izuzetno brzim edem pare Enchancement tkiva. Nakon nekoliko minuta, ako je opekotina je lokaliziran na licu, kapci oteknu, tako da ometaju otvaranje očiju, a pogođenim privremeno zaslijepljen. Nakon 2-3 sata nakon traume oteklina raste još više.

Svi napalm gori III i IV javljaju sa gnojenje, koja je često povezana sa simptomima apsces upala u osnovi tkiva. Klinički, to se manifestuje u poboljšanju bol u opekotinama, pojava crvenila oko pogođenim područjima i povećanje edem tkiva. Pojačan i opšte pojave dovesti do porasta tjelesne temperature, povećan broj otkucaja srca, pogoršanje zdravlja, gubitak apetita i promjene u krvi.

Odbijanje nekrotičnog tkiva u pogođenim napalm je spor n u većini slučajeva završava u 3-4 tjedna.

Često, nakon ozdravljenja od opekotina napalma formiraju keloid ožiljaka, što je dovelo do naglog ograničenje funkcije ekstremiteta, a lokalizacija lice - da deformitet (Slika 22.).

Sl. 22. ožiljaka nakon opekotina napalm.

U centru ožiljak se obično formira porcije amelanotic tkiva okružen grublje ožiljaka i obojen u tamne boje, u kojoj je dubini ispitivani guste bolno formiranja sfernih oblika. Na području ožiljaka često osjetio nepodnošljiv svrab, nije podložna liječenje.

Posebno bolan senzaciju pogođeni napalm što razvijen ektropija, jer su trajno izgubi sposobnost normalnog sna. Osim toga, jako oštećen konjunktive i rožnice oka, očnih kapaka, što dovodi do raznih ozbiljnih komplikacija.

AN Golden Eagles

Udio u društvenim mrežama:

Povezani