Dijagnoza, diferencijacija i liječenje feohromocitoma

Video: Nuklearna medicina, dijagnostika

feohromocitomom Može se sumnja na osnovu kliničke Adrena-simpatičkog krize. Za potvrdu sonde korištenje dijagnoze sa histamina ili rezhitinom i tropafenom u zavisnosti od veličine inicijalnog krvnog pritiska (uzorci objelodanjeno u "Metode istraživanja nadbubrežne funkcije").

ovih uzoraka dopustiti potvrditi ili odbaciti dijagnozu feohromocitoma. Pouzdan potvrda bolesti je povećanje mokraćnog izlučivanje adrenalina i noradrenalina i njihovih metabolita. Usporedba količine adrenalina i noradrenalina u urinu omogućava ne samo za dijagnozu feohromocitoma, ali i ukazuju na nadbubrežne žlijezde ili extraadrenal tumora stranice.

Dokazano je da je preferencijalni raspodjela u mokraći tokom krize adrenalina ukazuje nadbubrežne tumora lokalizacije, odvajanje samo noradrenalina- extraadrenal o njegovoj lokalizaciji. Za lokalnu dijagnoza feohromocitoma koristi suprarenorentgenografii podataka, retrogradna pijelografija, i studija kateholamina na različitim nivoima abdominalne i torakalne aorte (metoda kateterizacije), kao i podaci translyumbalnoy aortografija, omogućavajući set-vnenadpochech nadimke lokacije tumora.

razlikovati bolest Imamo hipertenzivne, diencephalic gipertenzivpymi krize, bubrežne hipertenzije, toksična gušavost sa malom količinom štitne kombinaciji sa hipertenzijom, dijabetesom, u kombinaciji sa hipertenzijom i psevdohromotsitomoy.

Video: Endoskopija u dijagnostici i liječenju neuroendokrinih tumora gastrointestinalnog trakta

u osumnjičen ua sve ključne važnosti ove bolesti su rezultati farmakoloških ispitivanja i dodjela istraživanje adrenalina i noradrena" lin i njihovih metabolita - vanillyl-mandelic kiseline i metanephrine u urinu normetanefrin.

tretman. Uklanjanje bolesti se postiže samo uklanjanjem operativni feohromocitoma, koji se proizvodi pod kontrolom oslobađanje kateholamina u urinu nakon operacije, s obzirom da postoji više tumori koji mogu ostati neuklonjenih. Prije operacije kako bi se spriječilo nagli porast krvnog pritiska kada se primjenjuje na tumor rezhitin dodjelu ili tropafen.

Kako bi se spriječilo hipovolemija i vaskularne kolaps nakon operacije ima pozitivan učinak transfuzije 1-1,5 litara krvi i administracije noradrenalina i glukokortikoida.