Tretman feohromocitoma

Konzervativni tretman feohromocitoma

Regitin tropafen i koristi za normalizaciju krvnog pritiska prije operacije, jer ovi lijekovi smanjuju osjetljivost organizma na adrenalin, koji je u višak i povećava pritisak. Nakon normalizacije pritisak droge nastaviti primjenjivati, ali u manjoj koncentraciji, sve do same operacije.

Pored pritiska u tahikardija potrebe terapije, često u kombinaciji sa aritmije. Za tu svrhu, obzidan, propranolol, propranolol i propranolol, ali da se normalizuje rad srca treba da budu samo nakon normalizacije krvnog pritiska, ili prijem ovih lijekova može povećati već visokog tlaka, što je dovelo do krize ili moždani udar.

Ponekad, u liječenju pacijenata koji su koristili-metilparatirozin, čiji prijem 1g dnevno ne samo da može blokirati kateholamina, ali i smanjiti oticanje i normalizuje krvni pritisak. Smanjenje emisije kateholamina u krvi može dodeljivanje prijem nifedipin ili Nicardipine, koji pritisak normalizacija ulazak paralelno blokade kalcija u ćelije feohromocitoma.

Jer je tokom operacije se ukloni izvor hormona, postoji rizik od kateholamina krize, a onda za 3 dana preoperativno davati intravenski phenoxybenzamine, nakon što je dobila od kojih je prvi, a pacijent se propisana apaprilin dva puta dnevno po 40 mg. Ali, ako se tumor ne povećava, a smanjuje pritisak, takvi pacijenti phenoxybenzamine je kontraindicirana.

Osim pomoću-metilparatirozin phenoxybenzamine i preoperativne terapije, lijekove podaci zajedno sa 131I-metayodbenzilguanidinom koristi u liječenju malignih feohromocitoma sa višestrukim metastazama.

Kirurško liječenje feohromocitoma

Kirurško liječenje nadbubrežne tumora se vrši na dva načina:

• Otvorenog pristupa.
• Laparoskopska način.

Za prvu vrstu operacija koristiti bilo koje strane ili medijana pristupa, ovisno o indikacijama. Obično odlučiti da otvori pristup mjesta, ako je maligni feohromocitoma je izvan nadbubrežne, više ili bilateralna. Pristupa mediju doktor koristi ako postoji rizik od krvarenja, ili trebate pristup i nadbubrežne žlijezde. Bočni pristup se koristi, ako će operacija pojaviti samo na jednom nadbubrežne žlijezde.

Medijana rez opasan rizik od oštećenja unutrašnjih organa i post-operativne adhezije, i bočnim nezgodno i ograničeni pogled nemogućnosti ranog podvezivanja nadbubrežne vene.

U posljednjih nekoliko godina, sve češće se koristi za operaciju, laparoskopske adrenalektomija, što značajno smanjuje postoperativne bolničko liječenje pacijenta i gubitka krvi tokom same operacije. Ova operacija se smatra teško u tehničkom smislu, s obzirom da je teškoća izolacije nadbubrežne žlijezde tkiva koja ga okružuje. Takva operacija je moguć ako je tumor veličine jedinice i ne prelazi 6 cm. Ako se hirurg nije osiguran u toku laparoskopske hirurške metode koje mogu završiti operacije, laparoskopija sredstva za otvaranje operaciju.

Odlučivanje koju vrstu intervencije nanosi mora uzeti lekar na osnovu pojedinačne figure za svakog pacijenta.

Operaciju uklanjanja feohromocitomom

Primarna svrha operacije je uklanjanje uklanjanje feohromocitoma malignih tumora, razvoj koji značajno narušava krvni pritisak i povećava mogućnost razvoja ozbiljnih komplikacija (srčanog udara, moždanog udara i slično). U modernoj medicini, postoje tri osnovna načina da se takav tretman: operacija na otvorenom, laparoskopska intervencija na osnovu pristupa i na retroperitoneoskopsko pristup bazi.

Uklanjanje feohromocitoma se obavljati samo nakon pripreme preliminarne medicinske pacijenta. Takvo rješenje omogućava da se izbjegne pojava negativni rizici operativnih zahvata, a doprinosi brz oporavak pacijenta. Trajanje rada je obično oko 2 - 2,5 sata, a određena zanemarivanja bolesti.

Uklanjanje feohromocitoma zahtijeva hirurg veliko iskustvo i odlično poznavanje anatomije lumbalnog tijela, tako da takva intervencija se obavlja samo u specijaliziranim centrima, doktori koji su dobro upoznati sa specifičnostima liječenju takvih bolesti.