Velika medicinska enciklopedija IC nevronet. droga

IC Nevronet

URL

Propranolol (Anarrilinum). (€) -1-Isopropylamino-3- (1-naphthoxy) -2-propanol hidroklorid. Sinonimi: propranolol, obzidan, propranolol, Stobetin, Alindol, Angilol, Antarol, Avlocardyl, Bedranol, Betadren, Bricoran, Cardinol, Caridorol, Dederal, Deralin, Dociton, Elanol, Eliblok, propranolol, Inderex, Naprilin, Noloten, Obsidan, Opranol, Propanur, Propral, Propranolol hidroklorid, Pylapron, Sloprolol, Stobetin, Tenomal, Tiperal et al. bijeli kristalni prah. Rastvorljiva u vodi i alkoholu. Anaprilin a b-blokator, djelujući kao B1- i B2-adrenergičke receptore (neselektivno). Slabljenje uticaja simpatičkog impulsa na B-adrenergičke receptore srca, propranolol smanjuje snagu i broj otkucaja srca, blokiranje pozitivne hronotropni i inotropni efekata kateholamina. To smanjuje kontraktilnost miokarda i minutni volumen vrijednosti. Miokarda potrošnja kisika se smanjuje. Krvni pritisak se smanjuje pod utjecajem propranolol. Ton bronhija zbog blokade b2-adrenergičkih receptora povećava. Lek povećava spontana i izazvane kontrakcije materice uterotoničnih agenata. Smanjuje krvarenje tokom porođaja i u postoperativnom periodu. Propranolol se brzo apsorbuje kada se uzima oralno i relativno brzo izlučuje iz organizma. vršna koncentracija u plazmi je uočena nakon 1-1,5 sati nakon primjene. Lek prodire kroz placentu. Propranolol se koristi za liječenje koronarne bolesti srca, srčane aritmije, a neki oblici hipertenzije. U ishemijska bolest srca propranolol smanjuje učestalost napada angine povećanje kapaciteta izdržljivosti vježbe, ograničava potrebu za nitroglicerin. Lek je efikasan u angine u mirovanju, ali posebno za angine. To se koristi kada otpornost na druge lijekove, prisustvo istovremeno aritmija i hipertenzije. Kao antiaritmici agent propranolol se koristi u sinus i paroksizmalne tahikardije, aritmije, fibrilacije i atrijalne flater. Lek je navedeno za pacijente sa ventrikularne zkstrasistoliey nakon infarkta miokarda. Kada sinusna tahikardija često poštovati stopa normalizacije, uključujući u slučaju otpora srčanih glikozida. Lek promovira prelazak tahiaritmicheskoy fibrilacijom atrija u bradiaritmicheskuyu i nestanka kvarova i palpitacije. U hipertenzivnih Propranolol pogodno administrira u ranim fazama bolesti. Lek je najefikasniji kod mladih pacijenata (do 40 godina) sa tipom hiperdinamskom cirkulaciju i povišene razine renina. snižavanje krvnog pritiska je praćena smanjenjem minutnog volumena srca zbog puls usporavanja i smanjenja srčanog udarnog volumena. Umjereno povećan periferni otpor. Lek ne izaziva ortostatska hipotenzija. Postoje dokazi o djelotvornosti droga kao bubrežne hipertenzije. Anaprilina usilivvetsya hipotenzivni efekt kada je u kombinaciji s hidrohlorotiazidom, rezerpin, apressinom i drugih antihipertenziva. Adrenoblokatory smanjuje sekreciju renina, poremećaj aktiviranje sistema renin-angiotenzin, uzrokovane tiazidnih diuretika. [Titled "Obsilazin" proizvedeno u inostranstvu (Njemačka) u kombinaciji preparat koji sadrži 5O mg propranolol (propranolol, obzidan) u kombinaciji s 50 mg Dihydralazine (slično u strukturu i rad na apressinu).] Dok je aplikacija sa hipertenzijom (umjerenim do teškim oblicima) propranolol u kombinaciji sa a-adrenergičkih antagonista Phentolamine. Preporučuje se i korištenje propranolol sa simpatičkog-nadbubrežne kriza kod pacijenata sa diencephalic sindromom, kao i za sprečavanje napada migrene. Propranolol usporava rad srca i poboljšava stanje bolesnika sa tireotoksikoza. On tireostaticheskim potencira djelovanje lijekova i može se koristiti za liječenje kardiovaskularnih i neuropsihijatrijskih poremećaja kod pacijenata sa difuznim toksične strume. Kod pacijenata sa thyrotoxic strume, predmet na operaciju i ne može tolerirati thyreostatics, koristi se za preoperativne pripreme. Dodijeliti Propranolol unutra (bez obzira na vrijeme obroka). Obično počinju kod odraslih u dozi od 20 mg (0,02 g) 3 - 4 puta dnevno. [Prema izvještajima, droge 3 - 4 puta dnevno daje stabilniji efekat nego dijeljenjem dnevne doze u 2 doze.] Kada malo efekta i dobru izdržljivost postepeno povećavati dozu 40 - 80 mg dnevno (u razmacima od 3 - 4 dana ) do ukupne doze od 320 480 mg dnevno (u nekim slučajevima i do 640 mg) u cilju jednake doze u 3 - 4 podijeljene doze. Propranolol se obično koristi za dugo vremena (pod strogim medicinskim nadzorom). Anaprilina korištenje prekinuti (i drugi beta blokatori) treba postepeno u ishemijske bolesti srca. Uz nagli ukidanje mogućih droga pogoršanje angine simptomi i efekti ishemije miokarda, pogoršanje fizičke tolerancije, bronhiolospazm i promjene u krvi reologija (povećanje eritrocita agregacije) i drugih neželjenih efekata. Dugoročna upotreba beta blokatori kod bolesnika sa koronarnom bolesti srca treba kombinovati sa imenovanjem srčanih glikozida. U akušerskih praksi koriste propranolol za pokretanje i jačanje aktivnosti rada u svom primarnom slabosti i da spriječi akušerskih komplikacija povezanih sa smanjenom sposobnošću uterusa. Dodijeliti Propranolol za ginekologiju i stimulaciju rada u dozi od 20 mg 4 - 6 puta u razmaku od 30 minuta (80 - 120 mg dnevno). Ako je doza smanjena fetalna hipoksija. Za prevenciju postporođajne komplikacija upravlja 20 mg 3 puta dnevno za 3 - 5 dana. U primjeni anaprilina mogućih neželjenih efekata kao što su mučnina, povraćanje, proljev, bradikardija, opšta slabost, ponekad golovokruzheniy- alergijske reakcije (pruritus) bronhiolospazm. Mogući učinci depresije. U vezi sa blokadom b2-adrenergičkih periferna vaskularna bolest se može razviti Raynaudov sindrom. Lek je kontraindiciran u bolesnika s sinusne bradikardije, nepotpune ili potpune AV blok, sa teškim pravo i ventrikularne zatajenja srca lijevo, bronhijalne astme i tendencija da se bronhiolospazmam, dijabetes sa ketoacidoze, trudnoća, poremećaji periferne arterijski protok krvi. To je poželjno propisati propranolol sa spastična kolitisa. Potreban je oprez, a korištenje hipoglikemici (rizik od hipoglikemije). Kod pacijenata sa dijabetesom, liječenje treba biti pod kontrolom glukoze u krvi. Ne uzimajte propranolol istovremeno antipsihoticima i sredstva za smirenje. Potrebno je da se razmotri mogućnost represije i brzina reakcije kada se uzme propranolol (i drugih b-adrenablokatorov) Operatori, vozači vozila i ljudi sličnih zanimanja. Pacijenti sa feohromocitoma i treba biti unaprijed primjenjuje istovremeno sa anaprilinom b-adrenolytics (vidi. Tropafen). Sa dugotrajne upotrebe lijeka potrebno je pažljivo pratiti funkciju kardiovaskularnog sistema, opšte stanje pacijenta. Umjereni bradikardija se javljaju u toku liječenja, ne znači da ukloni lijek, smanjiti dozu na jake bradikardije. Predoziranja propranolol (i drugi beta blokatori) i otporan bradikardija intravenski (polako) rješenje atropina (1 - 2 mg) i B-adrenostimulyatorov - izadrin (25 mg) Orciprenaline ili (O, 5 mg). Formular proizvoda: tablete 0,01 g, i 0,04 g (1O i 40 mg). Skladištenje: Popis B. U mraku mjesto. Razvijene injekcije anaprilina - 0,25% rastvor u ampulama od 1 ml (2,5 mg po ampuli). Koristi intravenozno za ublažavanje srčanih aritmija i napada angine. Normalno 1 mg prvo upravlja, a zatim u zavisnosti od efekta i podnošljivost povećanje doze do 5 do 10 mg. Unesite polako. Za smanjenje očni tlak u glaukoma otvorenog ugla propranolol se koristi kao kapi. U inostranstvu je proizvodio za tu svrhu 1% otopina pod nazivom "Tonum" ("Tonum"). Smanjenje očnog pritiska uglavnom zbog smanjenja sekrecije očne vodice. Razvili smo i domaće formulacije.