Hitno zbrinjavanje u hipertenzije: komplikacije antihipertenzivne terapije

Video: Hipertenzija

Tipični komplikacije antihipertenzivne terapije da se smanji simptome naglog povlačenja ili predoziranja droge prikladno.

brzo otkazivanje

Odustani hipertenzivna droga utiču adrenergičkih sistem može odrediti jedan od pet reakcije:

mali postotak pacijenata sa normalnim krvnim pritiskom se zadržava, po mogućnosti u vezi sa adaptacijom baroreceptora;
nekih bolesnika krvni pritisak se vraća na početnu (predtretman) nivo za nekoliko tjedana;
Većina pacijenata sa pritiskom vraća u osnovni ne prati nastavak simptoma hipertenzije;
pritisak veoma brzo se vraća u svoj prvobitni nivo, dok mogu biti znaci simpatičkog preaktvnim;
BP preklapa s viškom razinu koja je postojala prije tretmana, koji je u pratnji znakova simptom prekomjerne aktivnosti i disfunkcije organa.

Da preterano višak pritisak može izazvati hipertenzivne kritičnom stanju. Rizik od takve komplikacije uključuju upotrebu droge, kao što su klonidin, beta blokatori i blokatori kalcijevih kanala.

Akcija mehanizam preklapanja kada otkazivanje pritisak klonidin se sastoji od pojačanja simpatičkog impulsa porast aktivnosti renina u plazmi i povećana osjetljivost adrenergičke receptore u norepinefrin. Ovaj efekt je pojačan ako se istovremeno sa klonidin otkazao beta-blokatora, kao i na visokim dnevnim dozama od klonidina. Hronična upotreba beta-blokatora rezultate u senzibilizaciju beta receptora koji zajedno sa povećanom simpatički impulsima uočio slučajeve klonidin može utvrditi kritične hipertenzivna stanju.

povlačenje tretman ovisi o kliničkim manifestacijama. Ako je pacijent pokazuje znake simpatičke hiperaktivnosti, prvi lijek izbora treba da bude labetalolom. Kada koristite labetalolom zahtijevaju poseban oprez, jer u malim dozama, može doprinijeti daljnje povećanje pritiska zbog dominacije efekt beta-blokiranje.

Drugo, koristite kombinaciju Phentolamine propranolol. Simptomi angine ili infarkta miokarda ukloniti labetalolom, propranolol ili intravenske primjene nitroglicerina.

Prema izvještajima, brz otkazivanje beta-blokatori i blokatori kalcijevih kanala provociraju aritmije, angine i infarkta miokarda.

Predoziranja antihipertenziva

Sa predoziranje klonidin poštovati bradikardije, pospanost, zjenica suženje, hipoventilacije i hipertenzije. Ovo drugo je zbog stimulacija perifernih postsinaptičkih ALPHA2-receptora, koji je u pratnji vazokonstrikcija. Ovi simptomi se mogu eliminisati nalokson. Efekata izazvanih administracije 0,6 mg klonidin, tolazolin ukloniti 10 mg.

Labetalol predoziranja može dovesti do teške hipotenzije zahtijevaju aktivnog tretmana adrenergičkih agenata i infuziju tečnosti.

Predoziranja od nifedipin rezultata u hipotenzija koja se tretira sa tečnosti i agonista. U predoziranja verapamil dodijeljena kalcijum hlorida.

Predoziranja propranolol može izazvati bradikardiju i smanjiti minutni volumen. Da biste uklonili negativni inotropni efekte propranolol se daje glukagon.

Kršenja metabolizma elektrolita

Sa hroničnim upotreba diuretika može razviti ozbiljne hipokalemija i hipomagnezemija, što može izazvati ozbiljne ventrikularne aritmije.

Robert E. Jackson

Udio u društvenim mrežama:

Povezani