PRIMJER envakara koriste u liječenju hipertenzije. terapija endokrinih hipertenzije

Kao primjer, povoljan učinak envakara dati povijest bolesti.
Pacijent u K-53 godina, vozača. On je ušao u bolnicu sa visokim krvnim pritiskom, koji pati dugi niz godina (oko 20 godina). Krvni pritisak varira u posljednjih nekoliko godina, u rasponu od 200 / 110-220 / 120, bio tretiran na ambulantno bez mnogo efekta, samo umjereni pritisak je smanjen na 190/100 mm Hg. Art. Često napadali hipertenzivne krize, tokom jednog od kojih je pacijent primljen u bolnicu. U klinikepervoevremyabolnoypoluchaldibazolirezerpin, krvni pritisak i dalje povišen.

Nakon imenovanja envakara pritisak naglo opao i dalje drži na niskom figura, čak i nakon prekida primjene lijeka. uočene su neprijatna nuspojava.
Na sličan, ali manje izražen akcija posjeduju rezerpin i druge droge Rauwolfia, koji deaktivira ili uništava noradrenalin, što dovodi do nervne završetke simpatikusa ometaju posredništvo kateholamina u tkivima i istovremeno imaju nesumnjiv uticaj na centralni nervni sistem, što pokazuje rad Ivanitskaya TN (1958).

Brodie (1957) su utvrdili da pod utjecajem uvođenja rezerpin zečeva ukloniti gotovo 85% kateholamina iz mišića srca i vaskularnog zida. Međutim, izlučivanje norepinefrina nadbubrežne žlijezde nisu pogođeni rezerpin, a možda je to zbog toga nema izražen hipotenzivni akciju.

ganglioplegic povećati hipotenzivni učinak rezerpin, jer oni inhibiraju lučenje nadbubrežne kateholamina (Gitlow et al., 1961). Ganglioblokiruyuschie znači prekinuti prijenos impulsa koji dolaze iz vazomotorne centara simpatičkog puteva na nervne završetke u krvnim sudovima. Do danas je već predložio vrlo veliki broj različitih lijekova u ovoj kategoriji. Najčešći od njih su derivati ​​Meto, posebno nasilje u pripremi benzogeksony.

U posljednjih nekoliko godina, pokušava u toku blokirati adrenergičkih impulsa na ćelijskom nivou. Postojanje dvije vrste adrenergičkih ćelija receptora aibeta, od kojih je iritacija izaziva različite efekte na vaskularni tonus. Iritacija a-adrenergičke receptore uzrokuje grčeve u arteriola, a stimulaciju beta-receptora dovodi do dilatacije malih krvnih sudova (Braunwald, 1966). Trenutno postoje farmakološkim agensima koji omogućavaju zaporni određenoj ćeliji receptora (Shanks, 1966- Richards, 1966).

Moguće je da se detaljnije istraživanje o efektima ove nove grupe lekova će omogućiti veću upotrebu njih u kliničkoj praksi.

su napravljene pokušava da poboljša uništenja formirana na simpatički živci završetke noradrenalina. Utvrđeno je da je enzim oštećuju norepinefrin jest, monoaminooksidaze (MAO), od kojih je uvođenje uzrokuje smanjenje krvnog pritiska. Ovi lijekovi imaju nuspojava i još nisu u širokoj upotrebi.

drugi mehanizam, pružanje presornog efekt za hipertenziju, metabolizam elektrolita je poremećaj pod utjecajem povećanja mineralokortikoida aktivnosti, bili su u regulaciji vaskularnog tonusa igra važnu ulogu unutar i ekstracelularnog elektrolita gradijent. Povećana mineralokortikoida primijećeni u kasnim fazama hipertenzije povećava intracelularne natrija, što povećava vaskularnog tonusa i dramatično povećava osjetljivost vaskularne na kateholamina.
Ovi podaci služe kao razlog salyuricheskih znači za upotrebu u hipertenzije i bez soli dijeta namijenjena pacijentima

većina efektivan salyuricheskimi pripreme su antagonisti aldosterona (aldactone, spironolakton). Njihova upotreba u hipertenzije u kasnijim fazama je opravdana jer je u tom periodu postoji povećanog lučenja aldosterona i zadržavanje natrijuma u organizmu.

S obzirom na potrebu za akcijom na različitim strojevi, uključeni u patogenezi hipertenzije, opravdano i antiadrenergicheskim kombinacijom terapije i salyuricheskimi droge sa agentima imaju normalizaciju učinak na funkcionalno stanje centralnog nervnog sistema. Primjer pripreme takvih kombinacija može biti depresivni, predlaže Myasnikov, koji je, prema našim zapažanjima, pokazala se vrlo efikasan.