Hitne novorođene briga za gastrošize i omfalokele

gastrošize - defekt u trbušnom zidu kroz koji abdominalni evisceraciju obavlja prenatalne struktura u nedostatku membrane koja pokriva unutrašnje organe. S obzirom na točne embriologiju ove dvije države, postoje neke kontradiktornosti.

omfalokele frekvencija je 1 u 000 rođenih 6000-10, dok gastrošize u novorođenčadi javlja dva puta češće. Kada omfalokele učestalost anomalija veći (37%). Sa omfalokele objedinjuje tri specifična sindrom: sindrom gornje srednje linije ili PENTALOG Catrell, Haller i Ravitch (grudne nedostatke trbušnog zida, dijafragma, perikard i srce) - niži sindrom liniji (Veziko-crijevnih pukotina) - Beckwith sindrom - Wiedemann (makroglosija, vistseromegaliya i hipoglikemija).

Hitnu pomoć od ove dve države iste, posebno ako je granata na omfalokele prekinuta. Taloga crijevo obrisao gazom natopljenom fiziološke otopine, i stavio u plastičnu vrećicu za zaštitu od hipotermije i sušenje (m. E. fluida gubitak isparavanjem). Za crijevnih dekompresije uveo nazogastrične cijevi.

Da biste vratili vitalnih parametara može zahtijevati brzu injekciju od 20 ml / kg Ringer laktat 5%, nakon čega se održava infuzije, tako da je iznos od urina nije manje od 2 ml / kg na sat. Intravenski davati antibiotici.

Prije svega, šivenje fascije je tretman izbora i često se proizvodi u prvim satima nakon rođenja. U velikim defekti mogu se koristiti Silastic silo, ali opstanak tih novorođenčadi ipak u korelaciji sa brzinom zatvaranja defekta i uklanjanje proteze.

komplikacije Oni uključuju gastroezofagealni refleks, malapsorpcijom sindroma, proljev, dehidracija i loša debljanje. Smrtnost u omfalokele je 25-30%, a uglavnom zbog urođene srčane bolesti i sepse, dok je smrt pacijenata sa gastrošize je povezana sa crijevnih atrezija.

S. Sankaran, Yu E. Zepeda

Udio u društvenim mrežama: