Hitno zbrinjavanje u napad epilepsije i status epilepticus

Video: Prva pomoć za napad epilepsije i srčani udar

U literaturi su opisane tri uobičajene vrste napada: fokalne (Jackson) sa psihomotorne proyavleniyami- klasične (ozbiljne).

Focal oduzimanje Jackson

Što je prikazano na paroksizmalne motora (klinički ili miokloničnih) konvulzije i / ili zlostavljanja osjetljivost kao parestezije, puzeći senzacija, peckanje, bol tokom spasio svesti.

Sve ovo se osjeća u perifernim dio ekstremiteta ili na jednom od polovine lica sa tendencijom širenja na odgovarajuće polovine tijela. napad trajanje - 10-20 sekundi do nekoliko minuta. Moguća njegov prelazak u klasičnu generalizirani napad konvulzija sa gubitkom svijesti.

Oduzimanje sa psihomotorne simptomima

Ova vrsta napada epilepsije karakterizira vrlo svestran i raznolik simptoma. On se često prethodi aura u divnoj državi. Postoji pomrachnenie ili gubitak svijesti u trajanju od oko 2 minute.

Vrlo često označena oralni automatizam kao lizanje, gutanje, žvakanje i tjelesnog kažnjavanja djece pokreta, kao i kašalj i hrkanje. Često pacijenti čine stereotipne, ponavljaju pokrete gornjih i donjih ekstremiteta.

Obilježene terebyaschie, struganje, grebanje njegov pokret. Tu je i kompleksnih pokreta automatizam: čupanja i ispravljanje nogu "radi u krevetu" i druge.

Pacijent se održava amneziju o prirodi i manifestacije napada. Vrlo rijetko u ovih bolesnika može se uočiti psihomotorni status, koji se pojavljuje kao konstanta aura ili sumrak stanje svesti. Ovaj status je često praćena automatizam kretanja i traje od nekoliko sati do nekoliko dana.

Classic (izražena) epileptičkih

Pacijent se iznenada gubi svijest, a zatim oštar pad na podu (na zemlji), često uz glasan krik. Odmah počinje napad i tonik-kloničnim napade. Prva apnea je označen sa plavkasto kože, u kombinaciji sa periodičnim duboko udahnuo promukao. Učenici široki, svetlo ne reaguje, često grizao jezik. Usta izdvojila pjenast ispljuvak.

Često nevoljne mokrenje. Nakon 2-3 minuta, oporavlja svesti ili ostaje zbunjena i označio dubokog sna u trajanju od nekoliko sati. Registrovan amnezija o prekinuto napada. Epilepsija, ako je moguće, zahtijevaju praćenje njihovog toka hitne Liječnici.

Single epilepsije ne zahtijevaju poseban tretman, pored pomoći u cilju sprečavanja gušenja i oštećenja tijekom napada. Pacijent daje udoban položaj za zaštitu od povreda, uveden gag. Ako je potrebno, koristite glossotilt.

status epilepticus

To je stanje u kojem napade prate jedan drugog direktno ili preko vrlo kratkom vremenskom periodu. Između napadi svesti je nepovratna.

Pacijent može umrijeti zbog razvoja cerebralnog edema, akutne respiratorne insuficijencije i potrebu za hitne medicinske koristi za zdravlje.

Oni su kako slijedi: ući u kanal, ako je potrebno izvršiti intubaciju: intravenski 20,0-50,0 ml 2% natrijum Thiopental ili hexenal, 2 ml 5% seduksena rješenje, ako je potrebno, nakon 5-7 min da se ponovi isto posljednje doze.

Udisanje anestezija sa azot oksida i kisika (2: 1), Lasiks 20-40 mg intravenski ili intramuskularno. Pacijent je u bolnici u ICU na nosilima u pratnji doktora.

Brawlers V. Nesterenko Yu

Udio u društvenim mrežama:

Povezani