Previja sindrom klinici akutne cerebrovaskularne

Video: "sindrom hiperaktivnosti i deficita pažnje poremećaj" - da li je moguće u potpunosti izliječiti bolest?

Frekvencija grčevite manifestacije akutnog cerebralnog poremećaja cirkulacije, prema literaturi, varira od 3 - 20%. Grčevite napade javljaju u različitim tipovima cerebrovaskularnih patologije.

Tako je za razgraničavaju epileptički sindrom epilepsije klinika ima vodeći vrijednosti glavnog bolesti. Struktura sama odgovara ne ovisi samo o lokaciji i masovno uništavanje mozga, ali i niz drugih faktora koji nisu uvijek prepoznatljivi.

Grupe bolesnika, ovisno o prirodi moždanog udara

U zavisnosti od prirode moždanog udara tri grupe bolesnika: prolazni ishemijski, ishemijski i hemoragijski moždani udar.

Radi lakšeg obrade materijala, mi smo se pridružili grupi prolaznog ishemijskog napada u bolesnika s cerebralnom vaskularnom krize i pravilno prolazni ishemijski napad. To je sasvim moguće, jer cerebralne vaskularne krize u osnovi prolazni ishemijski napad, ali bez jasne fokalne neurološke simptome.

Oko 50% pacijenata sa grčevite napade javljaju u akutnoj fazi bolesti (debi, u narednih par sati), a ostatak - u narednih dana. Tako je istakao da napadi kao prva manifestacija akutne vaskularne patologije mozga su češće kod pacijenata s hemoragijski moždani udar je 2,5 puta, i prolazni ishemijski 4 puta nego kod pacijenata sa ishemijskog moždanog udara.

Kada prolazni ishemijski napad po istoj stopi pratiti zbog jednog i serijski konvulzije i epileptički status. U ishemijskog moždanog udara za napade odlikuje preferencijalni razvoj epileptički status, i da se u istoj mjeri - jednom i serijski pripadkov- u hemoragijski moždani udar - epileptički status, na drugom mjestu po učestalosti su serijski i treći - individualne napade.

To je otkrio definitivnu odnos između vrsta i struktura grčevitim napada, s jedne strane, i prirodu akutnog moždanog udara, s druge strane. Dakle, prolazni ishemijski napad karakterizira dominacija sekundarno generalizirani napadi, toničko-klonički ili tonik strukture. U ishemijskog moždanog udara češće nego u drugim vrstama cerebrovaskularnih događaja, postoje parcijalne kloničnih napada.

Ove razlike su statistički značajne. Za hemoragijski moždani udar karakteristika sekundarno generalizirane toničko-klonički napadi. Ovdje je tabela koja sumira podatke koji opisuju karakteristike grčevite manifestacija, tip i struktura napada kod različitih vrsta poremećaja cerebralne protoka krvi (Tabela 1).

Tablica 1. Svojstva grčevite manifestacije, tip i struktura napada u različitim vrstama od moždanog udara

svojstvo

Grčevite napade u akutne cerebralne poremećaja cirkulacije se odlikuju određenim trajanjem. Minimalno trajanje napada (2 min) karakteristika prolazni ishemijski napad. U hemoragijski dužina hoda oduzimanja više isti - 2 m, ali postoje još napade i trajanje (2 do 5 minuta ili više). Maksimalno trajanje napada (do 10 minuta ili više) posmatrano u ishemijskog moždanog udara.

Grčevite napade u akutne cerebralne poremećaja cirkulacije se odlikuju različitim stupnjevima poremećaja svijesti, što ovisi o karakteristikama grčevita manifestacija i moždanog udara karakter.

Kada je prolazni ishemijski napad karakterizira gubitak svesti, i interiktalne period - zapanjujući ili stupor. Razvoj komu nije tipično za jednu i serijski napada, epileptički status iako se često u pratnji komi pacijent.

U ishemijskog moždanog udara svijesti u trenutku oduzimanja nije izgubio u svim slučajevima, a ne samo u jednom i serijski napada, ali i za epileptički status. U interiktalne periodu u pojedinačnim i serijski napade svesti često sačuvana. Status poremećaja epilepticus svesti Otkriveni su u velikoj većini opservacija: zapanjujući, stupor, koma. Međutim, u nekih bolesnika s parcijalnim napadajima, to je sačuvan.

Za hemoragijski moždani udar odlikuje brzim razvojem komi nakon prvog oduzimanja kao epileptički status, i sa jednim i serijski napada.

Napada kod akutne cerebralne poremećaja cirkulacije u većini slučajeva su u pratnji respiratornih poremećaja, posebno u slučajevima epileptički status. A u isto poremećaj vrijeme disanja određuje po prirodi moždane cirkulacije.

Dakle, prolazni ishemijski napadi i ishemijskog moždanog udara na hemisferu lokalizacija lezija karakterizira uglavnom ubrzava dah. Za hemoragijski moždani udar odlikuje najizraženiji respiratornih poremećaja, ispoljavaju se ne samo u slučaju epileptički status, ali iu jednom i serijski napada. Tu Tahipneja, periodični tip disanja, poremećaj prohodnosti gornjih disajnih puteva.

hemodinamske promjene

Naglasak je stavljen na hemodinamske promjene koje ovise kako o prirodi akutnog moždanog udara, i karakteristike konvulzivni manifestacija. Za kratkotrajni ishemijski napad u slučaju pojedinačnih i serijskih napade odlikuje umjerenim tahikardija, au slučajevima statusa epilepticus - izražene tahikardije.

Krvni pritisak prolazni ishemijski napad, po pravilu, ima tendenciju da značajno povećati i epileptički status, kao iu slučajevima pojedinačnih i serijskih napada. U ishemijski moždani udar sa jednom i serijski napade u 2/3 slučajeva se odnosi manje promjene u otkucaja srca i krvni pritisak parametara, au slučajevima statusa epilepticus - trend umjerenog ili teške tahikardija, i povišen krvni pritisak.

U slučajevima pojedinačnih i serijskih napada, razvijen na pozadini hemoragijskih moždanih udara kod pacijenata sa češći blagim ili umjerenim bradikardije tahikardije na pozadini povišenog broja krvnog pritiska. Sa statusom razvoj epilepticus u više od polovine zapažanja otkrila različite i bradikardija protiv umjeren ili značajan porast krvnog pritiska.

Charles VA, Lapin AA

Udio u društvenim mrežama:

Povezani