Konvulzije (novonastale) osnovne informacije

terminologija

Jer su kliničke manifestacije napadi su različiti, opće definicije za ova stanja su nestali.

Fiziološki osnovu svih napadi su spontani pražnjenja moždanih neurona koji uzrokuju nevoljne promjene živaca i mišića aktivnost pacijenta.

Od neurona pražnjenje javljaju spontano, pacijent nema kontrolu nad napad.

Kliničke manifestacije napada ovisi o lokalizaciji pogođeni neurona, neuroni pražnjenja iznosa spontana i električnih puteva aktivnosti tih neurona.

Simptomatologije može uključivati promjene u motoričke aktivnosti, osjetljiva područja ponašanja ili nivo svesti. Iako različiti ljudi klinički simptomi epileptičnih napada može biti sasvim drugačije, od pojedinačnog pacijenta, kao po pravilu, kasnije reproducirati isti klinički napad.

Izraz "epilepsija" dolazi od grčke riječi "epilambanein", što znači "da se shvati" - drevni vjeruje da u bolesnika prožet zli duh izaziva konvulzije. "Epilepsija" trenutno zove se ponavlja napade, obično u odsustvu poznatog anatomske ili metaboličkih abnormalnosti.

Dakle, termin "epilepsija" ne zove se ponavlja napade u bolesnika s bakterijskim meningitisom ili tumor na mozgu.

Izraz "epileptički status" odnosi se na dug (preko 20 minuta), jedan napad ili više napadi se javljaju jedan za drugim tako često da je između njih pacijent nema vremena da povrati svijest. Što se tiče epilepticus smrtnosti status je 10-20%, takvi pacijenti zahtijevaju hitne pomoći i ublažavanje grčeva.

Klasični oduzimanje sastoji se od tri faze: aura, stvarni napad i postiktalni države. Aura, ili faza prekursora, verovatno u dijagnostici za najvažniji dio napada.

Njen lik može ukazati na anatomske lokalizacije neurona, što izaziva konvulzije, a tokom aure pacijenta može pripremiti za napade. Osjećaj čudan miris ili okus u ustima ukazuje na prisutnost patoloških epileptičkih fokusa u temporalnih režnjeva i prekursor kompleks parcijalne napad epilepsije.

U romanu "The Idiot" FM Dostojevski je opisao auru svoje napade u obliku "bljeskove više svesti i samosvesti", što podrazumijeva izvor abnormalnih ispuštanja u temporalnom režnju. osjećaj slabosti u jednoj nozi aure može ukazivati na patologiju pogon zoni suprotno frontalnog režnja nalazi se u blizini medijalnog sulkusa.

Tokom same oduzimanje pacijent obično je bez svesti, bez fokalnih napada. Kada fokalne napadi aktivan ispuštanja javljaju samo u ograničenom broju neurona, i pojavljuju se u obliku, na primjer, samo na desnoj ruci klonus. Dok je preostalih dijelova mozga može normalno funkcionirati, pacijent zadržava svijest i adekvatno odgovoriti na svoju okolinu.

Tokom (vrijeme grand mal oduzimanje aktivnost tonik (ekstenzora rigidnost) može zamijeniti kloniranog aktivnosti (ritmički ponavlja pokrete fleksije ekstremiteta).

Postiktalni stanje se obično javlja dubokog sna ili stanje konfuzije, u ovom trenutku, pacijent može iskusiti Todd paralize su hemipareza ili slabost jednog ekstremiteta.

Postiktalni stanje može trajati od nekoliko sati do dana. Ako je postiktalni stanje paralize i dalje postoji već dugo vremena, teško je razlikovati da li je jednostavno posljedica grčevite napade ili akutne fokalne lezije mozga dovela je do zapljene i paraliza.

Neke vrste napada nisu u pratnji postiktalni država, a pacijent odmah nakon oduzimanja vraća u stanje potpune budnosti, kao što je to slučaj sa napade kao što su petit mal, ili odsustva.

klasifikacija

Kao i kod većine drugih bolesti, ne postoji iscrpna klasifikaciju epilepsije, koja bi zadovoljila sve profesionalce. Najpopularniji klasifikaciji koju je predložila Međunarodna liga protiv epilepsije, predstavio Nische.

Prema ovoj klasifikaciji, napadi se dijele na parcijalna (žarišna) na kojoj prilici pražnjenje potiču u srcu epileptičnih aktivnosti, utjecati na samo određene moždane strukture, i generalizirani u kojem abnormalna električna aktivnost direktno širi u sve dijelove mozga.

I. parcijalna epilepsija
1. Parcijalni napadi sa osnovnim simptomatologiju i sohranennnym svesti.
a. Napada sa motorom znakova, kao što su kloniranog aktivnost jedne ruke ili ispravljanje ruku (Jacksonian epilepsija)
b. Napada sa ili somatosenzornog senzornih simptoma
u. Napada sa autonomnim simptomima (npr bledilo, znojenje)
U kombinaciji, obrasci

2. Parcijalni napadi sa složenim simptomatologiju (ranije poznat kao: temporalni ili psihomotorni epilepsije)
a. Konvulzije samo uz poremećaj svijesti
b. Napada sa oštećenim razmišljanja
u. Napadi sa afektivnim poremećajima
napada sa simptomima psychosensory
d. Napadi sa psihomotorne simptoma (automatizma)
e. U kombinaciji oblika konvulzija

3. napadi sa sekundarnom generalizacijom

II. Generalizirani napadi sa bilateralnim i simetričnim početak
1. odsustvo napadi (petit mal)
2. Dvosmjerna masivne epileptički mioklonus
3. Djeca spazmofiliya
4. Clone napade
5. tonik napade
6. toničko-klonički napadi (grand mal)
7. atonična napade

III. jednostrano napade

IV. Unclassifiable napade

epidemiologija

Prema Američka fondacija za istraživanje epilepsija, morbiditet (broj pacijenata u datoj populaciji na određeno vrijeme) epilepsija 2% - na taj način, epilepsija u opštoj populaciji je najčešći neurološki poremećaj.

Godine 30% pacijenata s epilepsijom su manje od 5 godina. Prema podacima iz 1972. godine, u SAD-u svake godine za borbu protiv epilepsije federalne i privatne agencije potrošio 4370000000 $.

Prosječna ocjena na skali od intelektualnog epileptičara, su ambulantno liječenje, to se ne razlikuje od onog u normalnoj populaciji.

Ako epileptičar posmatra mentalna retardacija, razlog je to, ili neke organske patologije mozga, što dovodi i grču i mentalne retardacije, nezavisno jedan od drugog, ili mentalne retardacije je nuspojava lijekova preuzela epilepsije.

Epilepsija, po pravilu, sama po sebi ne krši moždane funkcije između napada. Vrlo česte napade ili produžiti status epilepticus može uzrokovati primarnog oštećenja na mozgu, što dovodi do mentalnih poremećaja.

Uprkos dokazano očuvanje normalne inteligencije ima epilepsiju, dijagnoza je glavna prepreka za zapošljavanje. U 40-50% odraslih osoba s epilepsijom imaju poteškoća u pronalaženju zaposlenja vezanih isključivo uz prisustvo bolesti.

Zbog toga, pacijenti dolaze na posao, obično kriju svoje bolesti. Slično tome, epilepsija je kontraindikacija za vojnu sluzhby- se objašnjava činjenicom da je bilo rookie u njihovom fizičkom podaci trebaju biti pogodna za služenje vojnog roka ni pod kojim uvjetima, čak i kada ne postoji medicinska njega.

S obzirom na ove ozbiljne socijalne posljedice dijagnozu epilepsije, doktor mora staviti samo u onim slučajevima kada je tamo siguran.

U (svih američkih država imaju ograničenja koje izdaju vozačke dozvole osobama koje pate od napada. U pravilu, za izdavanje vozačke dozvole, tako da ljudi trebaju neki određeni period, u kojem pod utjecajem tretmana napadi se ne poštuju, kao i potvrdu o licenci vozača doktor dozvolu .

S obzirom na tradicionalno negativne reakcije drugih na osobe koje pate od napada, kao i česte potrebe da se vozite auto, to je ne čudi da su mnogi ljudi sa epilepsijom sakriti svoju bolest, ili osiguravajuće društvo može otkazati osiguranje automobila i život vozača.

Iako je učestalost epilepsije u SAD-u je 2%, vjerovatnoća da u uže porodice (braća, sestre, roditelji, djeca) bolesnika sa epilepsijom je oko 12%. U rođake rizika od bolesti ne prelazi u opštoj populaciji.

Za čovjeka s jedne epizode konvulzija i nema istorije neuroloških poremećaja, vjerojatnost ponavljanja napada u narednih 36 mjeseci nakon prvog oduzimanje 25%. Ako se u tom periodu nije došlo do recidiva, postoji velika vjerojatnost da on neće doći na sve.

Kod djece, nakon jedne epizode napada u oko 30% recidiva. Ako je dijete sa jedne epizode napada na elektroencefalogram otkrivena vrhunac vala kompleksa, verovatnoća recidiva povećava na 50%.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani