Hitna pomoć u traumatskog i posttraumatskog glavobolje

Video: Migrene, prva pomoć za glavobolje, ublažavanje glavobolje

U prisustvu povrede glave i lateralizuyuschih znakova intrakranijalnog hematoma treba sumnjati, osim ako će biti različite patologije dokazati. Istina je da u ovom slučaju - da se potvrdi dijagnoza CT i odmah prenijeti pacijentu da neurohirurga.

Od periosta i dura plovila bogat receptore za bol, glavobolja je rani karakteristika epiduralne hematoma. Kao i kod svakog intrakranijski lezija prostora zauzimaju, povećava bol pri kretanju glave. Kada linearni aranžman palpacija bol treba posumnjati loma na istoj liniji. Ako osjetljivost na palpaciju odgovara naravno moždanica žljebova, mora se sumnja epiduralni hematom.

U 90% slučajeva potvrdio epiduralni hematom prelom linija na prvom rendgenski snimak lobanje prelazi meningealnu groove. 5% od loma utvrđuje se ponovno kranijalni radiografije, a preostalih 5% nije označen odnos između epiduralni hematom i radiografski izabere fraktura lubanje. Definitivna dijagnoza je otkrivanje pristranosti lentikularna lentikularna površine mozga na CT.

Dijagnozu posttraumatskog akutne subduralni hematom se stavlja na otkrivanju usponu lunoobraznym marginalizacije mozga iznutra stranice ("sto") Skull na CT. Kao i kod svake povrede glave, bol se povećava sa palpaciju oštećene površine i kreće glave. Kako bi saznali šta je izazvalo jačanje glavobolju kako se kreće - a najveći proces ili grč mišića, liječnik mora prvo (prije promjena glave) da ispita duboke mišiće vrata i palpacija glavu u frontalnom prilogu temporalnog i duboke mišiće pojas kosti lubanje.

Određuje prisutnost (ili odsutnost) spazma mišića i karakter bol se javlja u određenom manipulacije. pacijent je potom pitao da malo odmahuje glavom. Ako je kvalitet i lokacija bol ostaje ista, onda je vjerojatno da će jačanje glavobolje za manipulaciju zbog povećanog spazam mišića. Ali, ako (posebno u slučaju povrede) medicinska manipulacija uzrokuje bol potpuno različite prirode, trebalo bi da bude oprezan prisustva intrakranijalnog volumetrijsko obrazovanja. Međutim, pacijenti koji su u stupor, uznemirenost ili strah inače ne može razlikovati različite vrste bolova.

Također je moguće pojavljivanje subduralni hematom, non-ozljeda, posebno kod pacijenata sa teškom cerebralne atrofije. Tako identične znaci i simptomi primijećeni u malignih tumora mozga ili apscesa. Međutim, prije nego što je hematom postane simptomatska, možda će biti potrebno puno vremena, jer ne postoji dovoljan razmak između unutrašnjosti lobanje i vanjskom površinom mozga.

Ako pacijent sa dokumentiranom ozljede glave ponovno ulazi u ED u vezi sa pojavom, glavobolje, ili nagle promjene u ponašanju ili mentalne, preporučuje se novi (teža ili uporni) CT (ako ne i obavezno) mozak (čak iu odsustvu lokalnih ili jednostrane neurološkim simptoma) kako bi se izbjegla posttraumatskog lezije zvuka.

K. Sachs

Udio u društvenim mrežama:

Povezani