Psihologija i psihoterapija

Uvod.

Down sindrom se smatra jednim rasprostranennyhnasledstvennyh bolesti nervnog sistema.

Uzroci sindromaizvestny - trisomija 21 hromozoma. Citogenetski embodiments vklyuchayutprostuyu trizomijom oblik, mozaik oblik i translokacija utjelovljenje (1). U posljednjih nekoliko godina, na molekularnom nivou dešifrovani patogenezzabolevaniya. Otkrili smo da je glavni uzrok demencije inekotoryh drugih simptoma izazvanih povyshennoyekspressiey prekursora proteina b -amiloida (APP) .Ako ovaj izmenjenim APP izoforme sastav (2). Kongenitalna immunodefitsitusugublyal bolesti.

Stoga, bez obzira na uspjeh neyrobiologicheskihnauk Specifični tretmani nisu razvijeni, i ispolzuemyesimptomaticheskie i učvršćivanjem agenti nisu djelotvorni. Rehabilitacija (fizičke i mentalne) ima veliki uspjeh, povećanje znachenieIQ.

Svrha ovog rada je da analizira rezultatovispolzovaniya metaboličku terapiju (aminokiselina i lipida) dlyalecheniya pacijenata s Downovim sindromom.

Klinički analize i metode istraživanja.

Istraživanje je obuhvatilo 2 grupe pacijenata s Downovim sindromom u dobi od 1-4 i 7-12 godina starosti. Citogenetski analizvyyavil trizomijom obliku u 67% slučajeva, a mozaik na 5%, 8,4% translokatsionnuyuformu. U preostalih pacijenata Kariotipizacija je izvršena.

(. Vidi tabelu № 1-4) velika većina pacijenata ima klasične simptome bolesti - Mongoloid crte lica, makroglosija, niskog rasta, itd, kao i pogoršanje pamćenja, kontsentratsiivnimaniya .. IQ daleko ispod norme (za isklyucheniem14 iskusni pacijenata i 9 pacijenata u kontrolnoj grupi). Gipervozbudimostfiksirovali 32% pacijenata u eksperimentalnoj grupi i 27% u kontrolnoygruppe. Kršenje fine motorike je otkriven u absolyutnogobolshinstva. Hipotenzija u 46% slučajeva. Drugih neuroloških narusheniyabyli snimljen u 10-15% pacijenata. Somatske bolesti (dekompenzirano bolest srca), fiksirani u 18 pacijenata iz kontrolne grupe 12 opytnoyi.

Zapažanja pacijenata su preko 2 godine. Kolichestvokursov tretman 8. Trajanje 1 terapije 40-55 dana. Pereryvy30-50 dana. U liječenju simptoma pored mijenja fenotip neuropsiholoških ispitivanja i neuroloških simptoma prolaze fiksirovalitakzhe broj zaraznih bolesti, njihovo trajanje.

Princip tretmana: Svi pacijenti (grupa tretman) dobijen je za svakog tretmana Aminocomposit: Aminostimunol1 u. X 4 puta dnevno. Prema našim eksperimentalnim dannympreparat - dodatak hrani inhibira formiranje APP proteina, yavlyayastem najosnovnije patogeni agens.

Mehanizam deystviyadrugih kompozita je navedeno u nastavku: vitamikst - povyshaeturoven dopamin atsetilhomina- Aminov - uvelichivaetkolichestvo G -aminobuterna kiselina, povećava protok krvi u mozak otdelnyhuchastkov- Sevita - djelomično blokira glutamatnyeretseptory eliminira gipervozbuzhdenie- Aminocomposit snizhaeturoven glutaminska kiselinom glyukaprim - smanjuje kolichestvoionizirovannogo kalcija u živac kletkah- Neoprim - aktivatsiyaglutamatnyh receptore. Izbor priprema obavlja pojedinačno ovisno o kliničkoj slici i stanje pacijenata.

U kontrolnoj grupi pacijenata s Downovim sindromom poluchalispektr vaskularne terapije lijekova, vitamina, antioksidanata, antibiotici o indikacijama, anti-upalni agensi.

aktivnosti rehabilitacije u svim grupama bolnyhbyli slično.

Diskusija o rezultatima.

U grupi djece u dobi od 1 do 4 godine do kraja drugog lecheniyaotmetili promjenu znakova fenotip. Ako je snimljen prije rast terapiinizky u 56 bolesnika (od 59), zatim okonchaniyulecheniya njihov broj je smanjen na 9 (vidi. Tabela. № 1). U znachitelnoychasti djeca žmirkanja nestali, smanjenje veličine jezika, izmenilasforma lubanje.

Promjene u psiho-emocionalne sfere su zafiksirovanys prvih dana liječenja. Pacijenti su bili u iskušenju da bi privukli igrat.Kak i zdrave djece s Downovim sindromom su lakše savladali novyevidy aktivnost i 78% djece u razvoju motora do kraja tretmana pervogogoda uhvaćen vršnjacima. Istovremeno, naveo rasshirenieslovarnogo zaliha u 83% pacijenata. Sa izuzetkom 14 slučajeva u deteymladshego dobi poyavlyalasfrazovaya to. A još manje označena odstupanje dobiti Udet mozaik formy- sa pratećim grčevite sindromom- vrozhdennoytugouhostyu, dekompenziranim bolesti srca.

Prvi znaci pozitivnu dinamiku fiksirovalik kraju 2, 3 kursa liječenja. U starije djece, u kontekstu metabolicheskoyterapii i kvalitativne i kvantitativne promjene fenotipabyli manje izražen (vidi. Tabela. Broj 3). Međutim, u obje grupe bolnyhzafiksirovano oštar pad broja prosjeka zaraznih bolesti godišnje do 6, dok je kontrolne grupe, nesmotryana profilaktičke upotrebe antibiotika, antivirusno i protivovospalitelnyhsredstv, ovaj indeks ne padne ispod 15, koji predstavljaju srednem19.

Kao što se vidi iz tabele № 2 i 4 u eksperimentalne grupe u odnosu na kontrole, značajno veći menyalisvelichiny neurofiziološkom testova. Pacijenti poboljšana kratkovremennayapamyat, promijenio test za pažnju, povećan koeficijent IQ.

Pacijenti većina (62%) od starijih starosnoj grupi do značajnih promjena prodemonstrirovaliposle 2. kursa je 11% nakon trećeg. Međutim, 19% pacijenata odmah otreagirovalina tretman. Poboljšana fizičkom razvoju, smanjen umor, posmatrano povećanje godišnji prirast u rastu. The 14 puta od 19, izravnati enureza.

58% djece u motornom razvoju dostigla fiziologicheskogourovnya. Fraza je u pozadini tretmana pojavio svih patsientov.Odnovremenno uspjeh djece u školi je porastao, olakšavajući kontaktyso vršnjacima. Do kraja 2. godine terapije, 32 bolesnika (14 dječaka '16 djevojčica) otišao u javnu školu.

Učeći ih ide, po mišljenju nastavnika, zadovoljavajući.

zaključak: Patogenetski terapija uz upotrebu aminokiselina i lipidovkorennym mijenja tok patološkog procesa u bolnyhsindromom Down. Na pozadini metaboličke terapije ne samo proiskhoditizmenenie u psiho-emocionalne i motornih područja, ali menyayutsyapriznaki fenotip. Istovremeno je ispao imunnodefitsit.

Tabela 1.
Promjene u fenotip kod pacijenata s Downovim sindromom (vozrast1-4 godina) sa tretmanom *.

Eksperimentalna grupa № 59

Kontrolna grupa № 81 **
pre tretmana
nakon tretmana
pre tretmana
nakon tretmana

niske ustati

56
9
75
75

tip Mongoloid

58
29
81
81

Makrogolossiya

53
18
76
70

strabizam

58
17
74
76

otvorenih usta

51
8
67
60

brachydactyly

55
32
72
72

* Održana 8 kurseve metaboličke terapije
** sprovedeno nespecifična tretman

Tabela 2.
Mijenjanje neurofiziološkom parametara u bolnyhsindromom Down (starosti 1-4 godine) sa tretmanom *.

Eksperimentalnoj grupi (107 osoba).

Kontrolne grupe (92 osoba). **
pre tretmana
nakon tretmana
pre tretmana
nakon tretmana

test memorije (razgovor. jedinice).

2.6 +0,4
4.7 +0.62
2.8 +0.53
3.0 +0.71

Test za pažnju (ms) ***

256 +47
141 +34
296 +55
231 +72

39 +12
94 +16
32 +15
48 +12

* Held 8 tretmana
** na mjerenje brzine odgovora senzor
*** nespecifične terapije

Tabela 3.
Promjene u fenotip kod pacijenata s Downovim sindromom (vozrast7-12 e) tijekom liječenja lijekovima aminokiselina *.

Eksperimentalne grupe (№ 204)

Kontrolne grupe (№ 192) **
pre tretmana
nakon tretmana
pre tretmana
nakon tretmana

niske ustati

197
101
192
190

tip Mongoloid

204
195
192
192

Makrogolossiya

192
103
181
180

strabizam

203
146
184
184

otvorenih usta

193
98
179
173

brachydactyly

200
173
188
188

* Nakon 8 predmeta tretmana (2 godine praćenja)
** na pozadini nespecifične tretman

Tabela 4.
Promjene u neurofiziološkom parametara u bolnyhsindromom Down (dob 6-12 godina) s aminokislotnymipreparatami tretman *

Eksperimentalnoj grupi (204 osoba).

Kontrolne grupe (192 osoba). **
pre tretmana
nakon tretmana
pre tretmana
nakon tretmana

test memorije (razgovor. jedinice).

3.2 +0,5
5.2 +0.35
3.7 +0,7
4.0 +0,6

Test za pažnju (ms) ***

74 +21
41 +10
68 +14
58 +19

54 +11
122+12
61 +11
73+18

* Nakon 8 predmeta liječenja
** Prema Schulte-Gorabovoy
*** nespecifične terapije

Udio u društvenim mrežama:

Povezani