Hyperinsulinism (hipoglikemije bolest), bolesti karakterišu epizode hipoglikemije uzrokovane apsolutnu ili relativnu povećanje nivoa inzulina. Etiologija, patogeneza. Tumori otočića Langerhansovih (insulinoma), difuzna hiperravnina

Hyperinsulinism (hipoglikemije bolest) - bolest karakteriše epizode hipoglikemije uzrokovane apsolutnu ili relativnu povećanje nivoa inzulina.
Etiologija, patogeneza. Tumori otočića Langerhansovih (insulinoma), difuzna hiperplazija beta ćelija pankreasa, CNS smetnje, jetra, vnepank-reaticheskie tumora izlučuju inzulin supstanci tumora (uglavnom vezivno tkivo porijekla), snažno upijaju glukoze contrainsular nedovoljne proizvodnje hormona. Hipoglikemija dovodi do poremećaja u funkcionalno stanje centralnog nervnog sistema, povećana aktivnost simpatičkog-nadbubrežne sistema.
Simptomi u. Ill u dobi od 26- 55 godina, češće žene. Hipoglikemije događaja obično javljaju ujutro na prazan želudac, nakon duge i na golodaniya- funkcionalan hyperinsulinism - nakon unosa ugljenih hidrata. Vježba, mentalna iskustva može biti Provoking trenutke. Žene prvi napadi mogu se ponoviti samo u predmenstrualnog perioda.
Početka napada karakterizira osjećaj gladi, znojenje, slabost, tremor ekstremiteta, tahikardija, anksioznost, bledilo, diplopija, parestezije, mentalnu stimulaciju, nemotivisani akcije, dezorijentacija, dizartriey- dalji gubitak svijesti javljaju, kliničkih i tonik konvulzije, ponekad nalik na epileptični napad, koma sa gilotermiey i hiporefleksija. Ponekad napadi početi sa naglim gubitkom svijesti. U interiktalne periodu imaju simptome uzrokovane CNS: gubitak pamćenja, emocionalna nestabilnost, nezainteresovanost za okolinu, gubitak sposobnosti, senzorni poremećaji, parestezije, piramidalne insuficijencija simptomi, patološki refleksi. Zbog potrebe za čestim gutanje, pacijenti su višak kilograma.
Za dijagnozu kako bi se odredili razinu šećera u krvi, inzulin i imunoreaktivnog C-peptida (posta i na uzorku pozadini sa test tolerancije na glukozu i posta). Za lokalnu upotrebu angiografija gušterače, ultrazvuk, kompjuterska tomografija, retrogradna pankreatoduodenografiyu.
insulinoma liječenje tumora i drugih organa, što uzrokuje razvoj hipoglikemije uslovima, operaciju. Kada funkcionalne hyperinsulinism propisane frakcijski moć ograničavanje ugljikohidrata, kortikosteroidi (prednizolon 5-15 mg / dan). Hipoglikemije cropped intravenski-GO 40 ml 40% rastvora glukoze.