Maligni insuloma. Morfologije tumora Langerhansovih otočića

Maligni kolege Insula obično do značajne dimenzije i nalaze se u rep dijela, rijetko - u tijelu i glavi pankreasa. Jedini dokaz maligne transformacije insuloma je prisustvo metastaza. Međutim, čak i ako histološkog pregleda materijala postaviti dijagnozu raka pankreasa otočića teško.

U izgledu, malignih tumor, raste iz ostrovkovoi parenhima veoma papominayut raka pankreasa neinsulyarnogo porijekla. U takvim tumori segmentnih sive ili ružičaste, gusta, ponekad plastične konzistencije, bez jasne granice sa okolnim netaknuta pankreasa parenhima. Kao benigni insuloma, karcinomatoznog procese tijela najčešće se razvijaju u tijelu ili rep, a još manje - od dodatnih pankreasa.

Na mikroskopski pregled, maligni oblik Insula liče na adenokarcinom. Prividni kriterij je prisustvo maligniteta insulitis izrazio infiltrativna rast epitelnih stanica. Oni su relativno rano metastazira putem limfni putevi u regionarnyo limfnih čvorova, jetre, pluća i druge unutrašnje parenhima organa. Glavne morfološke manifestacije malignosti insuloma smatra ćelijski anaplazije i atipije, multiple metastaze, klijanje tumora epitelne elemente kapsule i okolno tkivo (KA Gornak, FG Corners), prisustvo područja nekroze.
Odnos parenhima i strome malignih insuloma uglavnom isti kao u jednostavnim Scirrhus rak ili pankreasa.

mora biti oznaka, da u nekim slučajevima, uprkos izraženim znacima hipoglikemije bolesti, hirurg ne nalazi formiranje tumora pankreasa. Histološkog pregleda komada tkiva uzeti iz različitih lokacija žlijezda, pokazuje znake difuznog hiperplazije staničnih elemenata ostrvske aparati (M. Sendrail, D. Douglas, Petit, J. Levi, L. Leger, O. V. Nikolaev, ZG Weinberg ).

U teškim oblicima hyperinsulinism uglavnom pogađa način centralnog nervnog sistema. Patološke promjene u ovom sistemu su približno isti lik kao u anoksije. Sive i bijele tvari u mozgu Kongestivna obilje, ponekad zastoj u krvnim sudovima, petehijalna krvarenje, difuzno i ​​fokalne krvarenje, znaci otok, vacuolization celija jezgra, gubitak kortikalnih neurona.

U drugim slučajevima, kao što je navedeno od strane AP Anosov kada giperinsulinovom sindrom utiče na vegetativni dijelovi centralnog nervnog sistema, malog mozga, hipotalamus jezgro, kao i nekim dijelovima produžene leđne moždine.