Prevencija infekcija prenosi u vazduhu kapljica: meningokokne infekcije, stafilokokne infekcije

meningokoka

Meningokokne infekcije - akutna bakterijska anthroponotic infekcija respiratornog trakta sa vazduhu prenosnog mehanizma, odlikuje kliničke manifestacije polimorfizam od zdravog nosač države generalizirani oblici (meningitis, meningoencefalitis, meningococcemia). Kao HAI je najizraženiji za dječje bolnice.

etiologija

Patogena - Neisseria meningitidis se odnosi na Neisseria rod. na polisaharid grupa specifičnih zasnovan je podijeljena u 12 serogrupe: A, B, C, X, Y, Z, 29E, 135W, H, I, K, L. serogrupe B i C su neujednačenog, postoji više od 20 serotipa. Epidemiološke značaj različitih meningokokne serogrupe varira: najveća epidemija povezan sa serogrupe A, u periodu interepidemic porast morbiditeta uzrokovane patogenima grupe B i C meningokoka ima nizak stabilnost u vanjskom okruženju i brzo umire kada izbacuju iz organizma.

Period inkubacije - 3-11, obično 5-7 dana.

Izvor infekcije - bolesnika rijetko - medicinskog osoblja. Prvo mjesto rang u širenju infekcije pripadaju podrške, drugi - bolestan nazofaringitis, a treći - s meningitisa i drugih generalizovan oblicima. Odnos pacijenata i nosača u različitim epidemiološkim situacijama u rasponu od 1: 100 do 1:10 000.

zaraznost period počinje krajem perioda inkubacije traje pri maksimalnoj masivnost raspodjele u prodromalnih fazi, epidemiološka opasnost i dalje od 2 (na nazofaringitis) do 4 tjedna bolesti. Većina (70%) prevoznika patogena prestanu da izdvoje 1 tjedan, dio - 2-3 tjedna, u rijetkim slučajevima, dugoročno (do 6 mjeseci) nosač.

Prijenos mehanizam u zraku.

preventivne mjere

Prevencija je u skladu s sanitarne standarde, pravila protiv epidemije režima u procesu liječenja i brige o pacijentima, za zaštitu preporuka medicinsko osoblje. Vakcinacija se sprovodi u skladu sa epidemioloških indikacija, uglavnom u velikim epidemija izazvanih meningokoka serogrupe A.

mjere kontrole

Zahtevaju hitno izolaciju dijagnosticiran bolesnika sa generalizirani oblik meningokokne infekcije i nazofaringitis bakteriološki potvrđeno. Uopštene obliku Dijagnoza se potvrđuje izolacijom uzročnika likvora, krvi. Serološkim metodama (HAI, ELISA) su pomoćni i koristi se za utvrđivanje serološka grupa patogena.

Medicinsko osoblje zdravstvenih ustanova (osim grana meningitis), da komunicira sa pacijentom, pregledao bakteriološki i identifikacije nosioca meningokokne prolazi rehabilitacije antibiotici (kloramfenikol ili ampicilin).
U interepidemic periodu od cijepljenja zdravstvenih radnika nije napravljen.

Završne dezinfekcije se ne vrši, dovoljno ventilacije komore (Ward sekcije), u kojima je bilo pacijenata sa meningokokne infekcije.

stafilokokne infekcije

Stafilokokne infekcije - akutna bakterijska anthroponotic sa različitim mehanizmima prenošenja bolesti i polimorfne kliničku sliku: upalnih bolesti novorođenčeta, mastitisa, endometritisa nakon poroda žene, postoperativni, post-burn infekcija, sindrom toksičnog šoka, sepse. Kao HAI predstavljaju opasnost za porodilišta, kancelarije za malu djecu, opekotine, hirurški, oftalmološka bolnica.

etiologija

Staphylococcus roda uključuje više od 20 vrsta stafilokoka. Najznačajniju ulogu u razvoju bolesti igra S. aureus, koji se odlikuje prisustvo plazmokoagulazy (koagulazpolozhitelny). Pomoću međunarodnog skupa faga sa uskim spektrom litičke aktivnosti odvaja S. aureus na fagogruppy i fagovary.

Broj zajedničkih patogena bolničkih infekcija, posebno kod male djece, ušao koagulazotritsatelnye stafilokoka, posebno S. epidermidis i S. saprophytics. S. epidermidis je u mogućnosti da se zadržavaju i razmnožavaju u vaskularnim kateterima i drugih medicinskih uređaja pomoću ekstracelularnog glycocalyx ("sluz"), Kao i ograničenog prehrambene potrebe.

Trenutno, veliku ulogu u razvoju patoloških procesa stečenih meticilin-rezistentni stafilokoki (MRSA), koji je povezan s izbijanjem u bolnicama u različitim regijama svijeta. Stafilokoke zadržati značajnu otpornost na objekte životne sredine.

Period inkubacije kreće se od 2. do 5. sata, u nekim slučajevima i do 10 dana, s trovanje hranom - nekoliko sati, lezije centralnog nervnog sistema - do 72 sati, toksični šok sindrom - do 12-48 sati, Pjo-upalnih bolesti - 2- 5 dana.

Izvor infekcije bolesnika sa različitim oblicima bolesti i nosioci S. aureus među medicinskim osobljem.

S. mehanizam aureus prijenos odvija u vazduhu i kontakt-domaćinstva načine. U uslovima put bolnice kontakt domaćinstva je od suštinskog značaja (ruke polaznika, zdravlje proizvodi, itd.) Distribucija se mogu javiti stafilokoka per os kroz zaraženi novorođenčadi pitka rješenja ili donatora majčino mlijeko, kao i kroz zaraženi hrane. S. epidermidis se prenosi uglavnom kontakt-domaćinstva.

U bolnicama i implementira mehanizam umjetnih prijenos povezane sa invazivnih dijagnostičkih i terapijskih postupaka.

preventivne mjere

Za prevenciju bolničkih infekcija mora biti rano otkrivanje i isključivanje iz rada osoba iz reda medicinskog osoblja sa gnojnim-upalnih bolesti (upala krajnika, pyoderma, Felon).

Jedan od najvažnijih preventivnih mjera je smanjenje dužine boravka pacijenata u bolnicama.

Vodeći vrijednost održava u skladu sa potrebnim sanitarnim i anti režime u bolnicama. Posebnu pažnju treba obratiti na algoritam invazivnih postupaka, organizaciju i sprovođenje pravila higijenskih i kirurško liječenje ruku medicinskog osoblja.

Povećani rizik od razvoja VBI pokazuje upotrebu droge dizajnirane da se poveća nespecifičnu otpornost (bifidumbakterin i dr.).

mjere kontrole

Pacijente treba pravovremeno izolovan u posebnim pregradama ili komora. Dijagnoza se zasniva na rezultatima bakterioloških istraživanja materijala patoloških žarišta u krvi (u sepse), likvor (meningitis). Za pojedince, da komunicira sa pacijentima, potrebno je uspostaviti medicinski nadzor.

Poboljšana protiv epidemije režima, dezinfekciju i sterilizaciju mjera.

N.A.Semina, E.P.Kovaleva, V.G.Akimkin, E.P.Selkova, I.A.Hrapunova

Udio u društvenim mrežama:

Povezani