Prevencija crijevnih infekcija: non-polio enterovirus, Shigellosis

non-polio enterovirus

Non-polio enterovirus infekcije - akutna virusna anthroponotic crijevnih infekcija, karakterizira polimorfizam kliničke manifestacije prevoznika teče na čvrsti bolesti (groznica enterovirus, gerpangina, epidemija mialgija encefalitis, aseptični meningitis, uveitis, hemoragijski konjunktivitis, encefalomiokarditisa novorođenčadi).

etiologija

Grupa enterovirus rod Enterovirus porodice Picornaviridae je 3 serovar polio, Coxsackie virus 29 serotipova (A i B), 31 serovar ECHO (Echoviruses), enterovirusi serovar 4 (68-71). Enterovirus 70 - uzročnika hemoragijski konjunktivitis. Najčešći ove grupe i epidemiološki značajnije (osim polio) - Coxsackie virus i ECHO. Svi enterovirusi su vrlo stabilni u okruženju: u zdravlje proizvodi ostaju održiva do 3 mjeseca, u fekalije i otpadne vode - do 3-4 mjeseca.

Inkubacija je 1-14, obično 2-7 dana.

Izvor bolesnika infekcije su tipične, zamućen oblika i nosioci virusa u javnosti, pacijenata i medicinskog osoblja zdravstvenih ustanova. Dominiraju izbrisani i kočija. Pacijenta ili nosač Coxsackie virusi i infektivnih ECHO za oko kraju perioda inkubacije u rasponu od 7 dana do 3 tjedna, u nekim slučajevima, 1,5 mjeseci i još mnogo toga.

prijenos mehanizmi - djeluje prilično kratkom periodu u vazduhu i fekalno-oralni seks, koji se realizuje u dužem vremenskom periodu. Nije isključeno mehanizam veštačke prijenos kod uporabe medicinskih instrumenata, posebno na odjelu oftalmologije.

Načini i faktora prijenosa

U zdravstvu objektima širenje infekcija izazvanih virusima ove grupe doprinose pretrpanost pacijenata, značajan cirkulaciju virusa među stanovništvom i prevalencija latentnog oblika infekcije, stabilnost virusa u okruženju i prisustvo dva mehanizma prirodne transfera. Glavni faktori u prenošenju virusa od fekalne-oralnim putem su voda, u rijetkim slučajevima - način kontakt-domaćinstva.

preventivne mjere

usklađenost mjera prevencije ZPP jezgre antiepidemic i sanitarne načina pružanja smanjenje akciju intenziteta ili mehanizme prekida i načina prijenosa.

mjere kontrole

Glavne mjere za borbu protiv epidemije u kompleksu je ranije moguće detekciju i izolaciju slučajeva. potvrda laboratorijskih pružaju virološki dijagnozu (patogen izolaciji iz fecesa, nazalnih sekreta, likvora) i serološke (ELISA definicija IgM ili više od četiri puta veća titar antitela u krvi i likvoru) metoda. Provedena medicinski nadzor osoba koje su bile u kontaktu za 10 dana na uveitis, 14 dana - u drugim enterovirus infekcija. Epidemija izbijanje profilaktički pacijentima i osoblje može izvršiti hitnu profilaksu antivirusnih.

Shigellosis

Shigellosis - akutne bakterijske anthroponotic crijevnih infekcija odlikuje debelog i tankog crijeva, kao i pojave trovanja.

etiologija

Uzročnik Shigella su bakterije iz roda Shigella porodice Enterobacteriaceae. Shigella su podijeljeni u 4 grupe (A, B, C, D) i 4 tipa (S. dysenteriae, S.flexneri, S. boydii i S. sonnei). U Rusiji češća S. sonnei, uključujući i broj biohemijskih varijanti i S.flexneri, broji 8 serotipova. S.flexneri 2a najžešćih i važniji epidemiološki.

Shigella su vrlo otporna na okolinu. S. sonnei dobro preživjeti u prehrambenim proizvodima, a posebno mlijeko. Imati visok thermoresistance, neki sojevi S. sonnei i S. flexneri nisu ubijeni čak i na pasterizacije. Ova činjenica je posebno važno, jer Mliječni proizvodi su grupa ishrane i često se koriste u bolnicama.

Period inkubacije je 1-7, obično 2-3 dana.

Izvor infekcije - pacijenata i osoblja zdravstvenih ustanova sa simptomatskom i izbrisao oblik bolesti i kočija patogena. Shigellosis pacijent je opasna za okolinu od prvih znakova bolesti. Odsustvo kliničkih simptoma ne uvijek ukazuju na potpuni oporavak i sigurnost je bila bolesna za ljude oko sebe, jer pročišćavanje tijela i izolacijom patogena u okoliš može nastaviti za dugo vremena. Osoba oboljela Shigellosis može biti oporavilište ili zdrav nosilac Shigella. Većina ovih slučajeva se javljaju u psihijatrijskim i gerijatrijske bolnice. Uzročnik se izlučuje fecesom.

Prijenos mehanizam - fekalno-oralni. Najčešće faktora transmisija za dizenterija sonnei su prehrambeni proizvodi, posebno mlijeko i mliječni proizvodi, dizenterija Flexner dominira plovni put infekcije. U bolnicama, gdje dominira kontakt domaćinstva prenosnog puta, grupe rizika su bolesnici i bolničko osoblje, uključujući i odjel ugostiteljskih i drugih usluga podrške. Promovirati infekcije gustoća prijenos u bolnicama, neuspjeh sanitarnih zahtjeva, nedovoljne ponude ili loš kvalitet vode, niske sanitarne kulture.

preventivne mjere

nisu razvili specifičan način prevencije. Glavne mjere prevencije infekcije su higijenske i sanitarne uslove i pravila higijene osoblja ličnih zdravstvenih ustanova, nadzor nad ishrane jedinice, osiguravajući pitkoj vodi. U epidemiji sklonih područja Shigellosis ili tijekom oporavka bolesti preporučuje se da se provede istraživanje pacijenata primljenih u bolnice.

mjere kontrole

U slučaju pacijenta sa dizenterije kod pacijenata moraju biti izolirani (da nose zarazne bolesti klinika / bolnica) i u bolnici da vodi čitav niz epidemioloških i dezinfekcije mjera. U identifikaciji bolesti u zdravstvenim ustanovama zaposleni treba da ga ukloniti iz njegovog rada sa izdavanjem bolovanja i cjelokupne terapije od dizenterije.

U epidemije dizenterije se preporučuje u slučaju kontakta i identifikacije klase imunoglobulina. Prisustvo zdravstveni radnik IgM ukazuje na to da je on može biti bolestan izbrisati oblik infekcije i treba tretirati. Otkrivanje IgG pokazuje da je patološki proces traje najmanje 2-3 tjedna, a pacijent je član ili rekonvalescente.

N.A.Semina, E.P.Kovaleva, V.G.Akimkin, E.P.Selkova, I.A.Hrapunova

Udio u društvenim mrežama:

Povezani