Prevencija posebno opasnih infekcija: kolere, antraksa

Video: Najopasniji ljeta infekcija. kolera

kolera

Kolera - akutne infekcije bakterijske anthroponotic sa fekalno-oralnim mehanizam prenošenja odlikuje polimorfizam kliničkih manifestacija kočije do teških gastroenteritisa i Algida dehidracije i demineralizacije.

etiologija

Patogena Vibrio cholerae serogrupe 01 spada u grupu A, Vibrio cholerae. Izdvojiti 2 biovara: cholerae asiadcae i ELTOR. Ove biovare razlikuju serovar 3: Ogawa (AB), Inaba (AU) i Gikoshima (ABC- srednji rijetko javlja). Prema fagolizabelnosti i hemolitička aktivnost oporavio zarazna, slabo virulentni i Nevirulentni sojeva. Vibrio cholerae preživjeti u slatkoj vodi rezervoara 4-19 dana u moru - 10-60 dana na povrće - do 5 dana. brzo umiru u kiseloj sredini.

Nastavljajući 7. kolera pandemije uzrokovane El Tor vibrios. Od početka 1990-ih i izbijanja bolesti, ne može se razlikovati u smislu kliničkih i epidemioloških kolere, počeo da izaziva cholerae serovar 0139.

Period inkubacije je 1-5, obično 2-3 dana.

Izvor infekcije - zaraženih osoba. Prijevoznici i bolesnika s plućnom oblicima najviše epidemiološki opasna zbog teškoća identificirati infektivnog agensa. Bolesnika s teškim oblicima infekcije su masivne usisavanje prvim danima bolesti stoji gotovo čista kultura Vibrio (1 mL crijevnih sekreta definiran 107-109 Vibrio cholerae). Izolacija Vibrio većina pacijenata prekinuti do kraja 2. sedmice. Dugoročno (1 godina) nosač je vrlo rijetko.

Prijenos mehanizam - fekalno-oralni.

Načini i faktora prijenosa

Širenje zaraze kroz ruke i kućanskih predmeta može se utvrditi nastanak bolničkih infekcija. U principu, situacija na teritoriji često određuje put vode, djeluju kao kontakt-domaćinstva i načine hrane (jedu sirove školjke, ribe, itd.)

preventivne mjere

Skladu sa zdravstvenim radnicima i anti-epidemija sanitarno-higijenske uslove, upotreba lične zaštitne opreme. Rad u laboratoriju odjeću i obuću, u nemogućnosti da duže izvan odvajanje, upotreba rukavica za vrijeme inspekcije pacijenata potrebni navlačenje rukavice i pregača kada vađenje broda praktično isključuje mogućnost bolničkih infekcija u kolere bolnici. Je LPU je važno za kontrolu vodnog režima i rad odjela ugostiteljstva.

Vakcina profilaksa i fagoprofilaktika nije sprovedena.

mjere kontrole

Pacijent je u bolnici sa kolere u bolnici infekcije, koji razvija kolere Ward. Dijagnoza se potvrđuje izolacijom patogena iz fekalija. Pacijent sa znakovima upozorenja (proljev ili povraćanje) poslati na provizorijum bolnicu, gdje se obratio pitanjem dijagnostike i liječenja. Osobe komunicirati sa pacijentom se nalazi u izolator pod pažljivim nadzorom ljekara, podvrgnuti bakteriološko ispitivanje, poželjno tri puta, dobiti hitnu profilaksu antibioticima (doksiciklin, ciprofloksacin, tetraciklin, i dr.) Za 4 dana.

Zdravstveni stručnjaci hitne profilaksa dodijeliti samo u iznimnim slučajevima na visokom riziku od infekcije (ulaska bljuvotinu lica, komunikacija s pacijentom u različitim odjelima, sa utvrđenom dijagnozom krajem kolere i nepoštovanja sanitarne mjere).

antraks

Anthrax - zoonoza je posebno opasna za kontakt mehanizam prijenosa. Odlikuje primarne lezije od ljuštura (bakterijemije), već se nalazi u generalizovati obliku.

etiologija

Uzročnik - Bacillus anthracis roda Bacillus Bacillaceae porodice. Vegetativni oblik receptivne tijelo stvara kapsulu u okruženju pristup slobodnog kisika na temperaturi od 15-42 ° C vegetativnog ćelije sporulate.

Vegetativne forme mikrob relativno malo stabilan: na 55 ° C su ubijeni u 40 min na 60 ° C - 15 min, u kipuće - odmah. Spore su izuzetno otporni: nakon 5-10 minuta ključanja, i dalje su u stanju živjeti, pod djelovanjem suhe topline na 120-140 ° C umrijeti u roku od 1-3 sata nakon autoklavu na 110 ° C - 40 min.

Inkubacija traje od nekoliko sati do 8 dana, obično 2-3 dana.

Izvor infekcije - biljojeda: veliki i mali goveda, konje, deve, svinje (ovo drugo infekcija se obično javlja u obliku cervikalnih limfadenitis). Rezervoar patogena infekcija je tlo. Bolestan čovjek epidemioloških rizik nije.

izvor zaraznost period jednak period bolesti životinja u kojima su mikrobi izolovani od urina, fecesa, krvava pražnjenja (od otvora). Rezultat bolesna životinja sirovine (vuna, kože, kose i sl) i predmeta proizvedene iz njega su epidemiološki rizik za mnogo godina. U antraks mikrobi zemljišta može istrajati ne samo desetljećima, ali pod određenim uvjetima (temperatura nije niža od 12-15 ° C, a ne viša od 42-43 ° C, 29-85% vlažnosti, neutralan ili blago alkalnu reakciju medij, od najmanje 3-7% humusa, kao i druge elemente u tragovima.), očito u stanju da klija i ponovno obliku spora, čime se održava postojanje komore tla.

mehanizam patogena prijenos je u kontaktu sa bolesnih životinja, to leš ili patogen kontaminiranog tla. Patogen ulazi u tijelo kroz mikrotraume kože ili vanjski sluzokože.

Načini i faktora prijenosa

faktora transmisije su zaražene stočarskih proizvoda, stočne hrane je od nje objekata kontaminiranih posuđe i brigu o životinjama. Postoje rijetki slučajevi kontaminacije hrane, Prenosiva (mušica ili preko-zhigalok mušica). Infekcija u implementaciji mehanizma težnja prijenos, udisanjem prašine.

preventivne mjere

Preventivne aktivnosti su podijeljene u veterinarskom i javnog zdravlja. Za kategorije rizik rutinsko vakcinalni live antraks vakcina STI dva puta u intervalu od 21 dana. Revakcinacija se vrši u intervalima od ne više od 1 godine (do sezonski porast morbiditeta).

mjere kontrole

Informacije za bolesne poslati na teritorijalne organe upravljanja, ovlašteni za obavljanje sanitarne i epidemiološke nadzor u vidu hitne obavijesti. Hospitalizacija pacijent se vrši na infektivne odjel (bolnica).

Bolestan čovjek epidemioloških rizik nije.

Oporavila od kožne antraksa je otpušten iz bolnice nakon epitelizaciju i ožiljci na mjestu krasta otpala. U antraks sepsa proizvesti ekstrakt nakon kliničkog oporavka.

Leševi ljudi koji su umrli od antraksa, kada je dijagnoza potvrđena laboratorijskim, nisu izloženi obdukcije. U slučaju nužde obdukcija leša pacijenta troši samo doktor uz obavezno završne dezinfekcije prostorija, sve stavke, alati, iz druge ruke kapute, rukavice, cipele, itd .. Sahrana leševa ljudi koji su umrli od antraksa, koji je održan na redovnoj groblju. Ako se ne otvore tijelo, a zatim na uklanjanje iz prostorija je postavljen u kovčegu obložena polietilena filma, film na vrhu leša čvrsto zatvorena izbjegavati kontakt sa svojom kožom. Kada leš sahrane secirao pod film na dnu kovčega sipao sloj suhe varikine.

Prostoriji u kojoj se bolesni, zajedničkim prostorijama, pribor, predmeti, koji je uživao, tretirana rješenje za dezinfekciju djeluje na antraks. Posteljina Pribor pacijenta, njegove lične stvari podliježu obaveznoj dezinfekciju metoda komore paroformalinovym.

Infekcije, u kojem osoba ne predstavlja epidemiološki rizik

Ove infekcije su:
- antraks;
- tularemija;
- bruceloze;
- bjesnilo;
- infekcije uzrokovane prionima (Creutzfeldt-Jakobove bolesti, i dr.).

N.A.Semina, E.P.Kovaleva, V.G.Akimkin, E.P.Selkova, I.A.Hrapunova

Udio u društvenim mrežama:

Povezani