Akutni gastroenteritis: simptomi, liječenje, uzroci

Sa izuzetkom akutnog napada upalnih bolesti crijeva i mezenterijalnim ishemije, u većini slučajeva, dijareja pojavila akutna infektivna prirode.

Akutni gastroenteritis: Uzroci

Najčešći uzroci:

• Gastroenteritis (bakterijske, virusne, protozoama).
• Dijareja izazvana Clostridium difficile.
• Upalnih bolesti crijeva.
• Alergija na hranu ili netolerancije na određene prehrambene proizvode (npr nedostatak laktaze).
• efekti droge.
• Coprostasia.

Rijetki uzroci:

• Celijakija.
• Tumor (benigni ili maligni).
• Karcinoid sindrom.
• Razmnožavanja bakterija u lumen creva.
• Insuficijencija pankreasa.
• Enteropatija uzrokovana djelovanjem žučnih kiselina.
• Hipertireoze.
• Autonomna neuropatija.

Simptomi akutnog gastroenteritisa

Namjerno pokušava saznati sljedeće informacije.

Kakvu hranu konzumira pacijenta u posljednje vrijeme? Ako je posjetio restoran i koristili hranu pripremio izvan kuće? Postoje li slične simptome među članovima porodice ili prijateljima pacijenta?

Vremenski interval između korištenja proizvoda i sumnjive pojave simptoma. Rano pojava povraćanja ili dijareje označava tijelo je toksin (npr staphylococcal egzotoksina). U slučaju kontaminacije hrane mikroorganizmi enterotoksinprodutsiruyuschimi do pojave simptoma je potrebno 1-3 dana.

Nedavno putovanje (od kontaminacije hrane enterotoksičnom sojevi E. coli, Salmonella, Giardia ili ameba). Lekovi neposredno prije pojave simptoma, npr antibiotika (rastinje u lumen creva CI. Difficile).

Migrirali ranije bolesti i liječenja, na primjer operacije na želucu ili imunosupresija (uzrokovane djelovanjem droge, ili HIV infekcije).

Analni seksualni odnos povećava rizik od amebiasis, giardiasis, Shigellosis, sifilis, rektuma, rektalne oblike gonoreje, infekcije rektuma i perianalnim području uzrokovane Chlamydia trachomatis i herpes simplex virus.

Dijagnoza može pomoći makroskopskom pregled stolice: krv u stolici je tipično za infekcije uzrokovane patogenima iz roda Campylobacter ili vodenasta stolica Shigella- tip Congee posmatrano sa sekretorni dijareje izazvane Vibrio cholerae, enterotoksičnom soj E. coli ili neuroendokrinih tumora. U tifusa stolica zeleno grašak juha.

Bol u trbuhu ili grčevi obično u obliku napinjanje.

Groznica: često primijećeni u teškim bakterijske proljeva.

Tretman: kada se propisati antibiotike prerano?

Osim dijareje izazvane sojevima koji proizvode toksine E. coli, u kojem su kontraindicirana antibiotici, antibiotska terapija treba biti dodijeljena svim pacijentima s visokim rizikom od fatalne ili teške dijareje. To uključuje oslabljeni starijih pacijenata sa ahlorgidriey (uključujući i kod pacijenata koji primaju inhibitore protonske pumpe), pacijenti sa upalne bolesti crijeva sa smanjenim hemodinamskih rezerve i imunokompromitiranih bolesnika.