Kolera u djece, simptomi, uzroci i liječenje

epidemiologija

Izvor infekcije - ljudi. prenosnog puta - fekalno-oralni seks, po mogućnosti kroz vodu. zarazan visokog indeksa. Imunitet nije postojan, ponavlja bolest je moguće nakon 3 mjeseca. U Rusiji, naći samo kao "uvozne" infekcije.

Etiologija i patogeneza

Vibrio cholerae - Gram-negativne, pokretnih štap, savijeno, koji ima mnogo serogrupe, ali izbijanja je 01 V. cholerae biotipa E.
Infekcija atrijumi je gastrointestinalni trakt ljudi. Patogen propagirao na površini microvilli od enterocytes, bez izazivanja oštećenja epitela i razvoj upalnih procesa. Egzotoksina exciter (choleragen) uzrokuje hipersekrecije vode i elektrolita u stomak da nema vremena da se apsorbira u debelo crijevo. Razvija izražen proljev sindrom, dehidracije. Odbacivanje microvilli od enterocytes s priloženom vibrios pomaže očistiti epitela patogena.

načela klasifikacije

Formom patogena. U obliku: tipičan, atipične. Prema težini: blaga, umjerena, teška, algidnoe države.

klinika

Inkubacija traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Bolest počinje akutno sa sindromom crijevnih dispepsije. Dispepsija počinje iznenada. Stolice frekvencija određuje stupanj težine bolesti. Eksterno na stolicu karakterističan oblik "riža vode". Bezbolni creva, bol u trbuhu, obično odsutna. Sindrom želučane dispepsije u obliku povraćanja, pojavljuje se na sljedeću fazu razvoja bolesti.
U odnosu na pozadinu vodene stolice i povraćanje početi pokazivati ​​znakove exsicosis: suhe kože i sluzokože obolochek- povlačenje velikog fontanele, očne smanjenje yablok- u turgora skin- oligurija. Sindrom mišićne bolesti - jedan od prvih simptoma kolere. To je uzrokovano velikim gubitkom elektrolita i odlikuje teškim slabost, slabost, bol i trzaje u tele i žvačnog mišića. Izgovorene povećanje temperature tijela i generalni sindrom trovanja su karakteristične male djece, odrasli rijetko posmatraju. U principu kliničkim analize krvi: leukocitoza, neutrofilijom sa ubod pomak, povećan ESR. U coprogram manifestacije enteriticheskogo sindrom.

dijagnostika

zarazne konsultacije bolesti. Bakteriološko ispitivanje izmeta i bljuvotine o definiciji kolere. Faza kontrast mikroskopija izmet i bljuvotine.

Liječenje i prevencija

Miruje. Rehidracije gliko-ZO-soli rješenja - najvažniji dio terapije. Kauzalna terapija (eritromicin, tetraciklin, doksiciklin, nevigramon, furazolidon, ertsefuril, Biseptol, ciprofloksacin).
Anti-epidemija mjera. Identifikacija pacijenata i vibrionositeley. Karantin. Prema epidemiološkim indikacijama Djeca starija od 7 godina su cijepljene choleragen toksoid potkožno jednom. Pacijent se smatra oporavila nakon 3 puta negativan bakteriološko ispitivanje.