Tifusa i paratif, A i B kod djece, izaziva, simptomi, liječenje

epidemiologija

Izvor infekcije tifusa i paratifusne A - bolestan čovjek i bacillicarriers, na paratifusa B - može biti domaće životinje i perad. prenosnog puta: kontakt, vode, hrane. Imunitet nakon otporan infarkta bolesti. Recurrent bolest je vrlo rijetko.

Etiologija i patogeneza

Patogene: tifus - Salmonella typhi, paratifusa A - Salmonella paratyphi A, paratifusa B - Salmonella schottmuelleri - Gram-negativne pokretnih štap, koji se razlikuju u svojim antigenske strukture.

Infekcija nastaje gutanja. Reprodukciju i uvođenje patogena odvija u tankom crijevu. Kroz crijevnih limfnog formacije i regionalnih limfnih čvorova patogen ulazi u krvotok, uzrokujući bakterijemije i endotoxemia, što je dovelo do više lezija organa.

Video: crevnih infekcija

načela klasifikacije

Vrsta: tipične i atipične (neuspešnih izbrisani). Ozbiljnost: blaga, umjerena, teška. Nizvodno: glatka, ciklički, ponavlja, komplikovano (perforacije probavnog trakta, crijevnih krvarenja, toksični šok, miokarditis, meningitis, osteomijelitis, pijelitis, apsces, artritis).

klinika

Tokom perioda bolesti izolovane: inkubacije od 7 do 25 dana (prosjek 9-14 dana), počevši od 7 dana prije, visina bolesti 7 do 14 dana, a glavne kliničke manifestacije blijedi do 7 dana oporavka od 14 do 21 dana. Klinička slika se odlikuje sljedećim simptomi i sindromi: general intoksikacije, gastro-enteritis, hepatolienal, roseolous osip, bronhitis, miokarditis (rijetko).
Sindrom se odlikuje slabost intoksikacije, Adynamia, poremećaja spavanja, glavobolja, anoreksija, sa razvojem na vrhuncu specifične tifusa intoksikacije (stupor, halucinacije, iluzije), povećanje tjelesne temperature do 39 ° C ili više.
Crijevnih dispepsija pojavljuje enteritnym stolica ili stolica zadržavanje s teškim nadutost. Identificirati tutnjali i bol u ileocekalne regionu, Padalka je simptom. U coprogram manifestacije enteritnogo sindrom. Uvećana jetra i slezena oznaka sa 4-5-og dana bolesti.
Roseolous osip se pojavljuje na vrhuncu. osip elementi se nalaze u gornjem abdomenu i nižim delovima grudi. Rozeola do 3 mm u promjeru, sa jasnim granicama, nekoliko uspon iznad kože ..
Promjene u kardiovaskularnom sistemu odlikuje bradikardija, prigušeno srčanih tonova, hipotenzija. Iznad pluća auscultated difuzne suho Rales, koji se smatraju manifestacije bronhitis.
Kod male dece bolest razvija teške sindrome opijenosti i gastroenteritisa s exsicosis, Banti sindrom. Roseolous erupcije su rijetki.
U principu kliničkim analize krvi: leukocitoza, što je zamijenjen leukopenija, aneozinofiliya, relativna limfocitoza, povećana sedimentacija eritrocita.

dijagnostika

zarazne konsultacije bolesti. Bakteriološke analize krvi, urina, izmeta. preporučljivo je koristiti specifične imunoanalize (ELISA) za ranu dijagnostiku.

diferencijalna dijagnoza

Akutne infekcije

Liječenje i prevencija

Miruje. Etiotropic terapija je Biseptolum, amoxiclav, Zinnatov, ciprofloksacin.
Anti-epidemija mjera. Završne dezinfekcije. Posmatranje kontakt u roku od 21 dana uz svakodnevno termometriju. Jednom bakteriološko ispitivanje izmeta i urina u kontaktu. Nakon što je otpušten iz bolnice nakon 3 mjeseca bio bolestan ponašanje praćenje bakteriološko ispitivanje fekalija, urina i žuči. Sa negativnim usjeva zapažanje završava.
Specifični profilaksa provodi epidemiološkim indikacijama u djece starije od 7 godina bogat Vi-antigen tifus vakcina, oralni vakcina Sjedinjene Američke Države. Da izraze sprečavanje tifus bakteriofag koristi.