Karakteristike muško hipogonadizam

Video: Men-francusko-10 neobičnosti

epidemiologija

Najčešći uzrok kongenitalne hipogonadizma kod mužjaka je Klinefelterov sindrom, od kojih je prevalencija je 1: 500 live muškog poroda. Je mnogo češći stekao hipogonadizam, prevalencija koji kod muškaraca je 20%, ali ta brojka znatno ovisi o dijagnostičkim kriterijima koji se koriste (donje granice normale za testosterona) i stanovništva studirao.

kliničke manifestacije

Na prvom mjestu ovisi o starosti hipogonadizma (tabela. 1).

Tabela 1

Hipogonadizam simptomatologija u zavisnosti od perioda svog porijekla

promjene	Pojava hipogonadizam
promjene	pre-adolescent	Pustpubertatno
kosti	Eunuchoid visok, osteoporoza	osteoporoza
grkljan	Nedostatak glas mutacije	nepromijenjen
maljavost	Ženski obrazac: horizontalna granica distribucije preponske kosu, izostanak rasta bradom, s brkovima i rast dlaka na tijelu	Usporavanje rasta kose ili gubitak kose brade i brkova u aksilarne i ingvinalne regije, odsustvo androgene alopecije
koža	Suho, blijedo, nedostatak akni vulgaris	Atrofična, pale
eritropoeze	anemija	anemija
mišićavost	excalation	Atrofija, smanjena čvrstoća
masnog tkiva	Taloženja ženskog tipa	Redistribuciju ženskog tipa
spermatogeneze	Porijeklom, neplodnost	Kaljen, neplodnost
ejakulirati	često spermatoschesis	Pogoršanje sperme parametara
Libido, potencija	ne	oslabljena
penis	Infantilnim (dužina < 5 см)	nepromijenjen
testisa	mekana, < 5 мл	mekana, < 15 мл
skrotum	Ne pigmentirana, nije izražen na sklapanje	nepromijenjen
prostata	excalation	atrofija

dijagnostika

1. Klinička slika hipogonadizma (tabela. 1) u kombinaciji sa specifičnim manifestacijama bolesti, što dovodi do hipogonadizam (nasljedne sindroma, somatske bolesti, itd).

2. Smanjen nivo testosterona.

3. Visok nivo LH i FSH sa primarnim hipogonadizam, niske u drugom planu.

diferencijalna dijagnoza

Između bolesti koja je dovela do hipogonadizam.
Hipogonadizam nije povezan sa patologije testisa i oštećenom proizvodnju gonadotropina: hiperprolaktinemija, hiperprodukcija estradiola (tumora testisa, nadbubrežne žlijezde, jetra) i tako dalje.

Video: Zašto ne mogu Napumpajte | Karakteristike tijelo

tretman

Androgena terapija droge zamjena. Apsolutne kontraindikacije za njegovu svrhu su rak prostate i rak dojke, relativna - benigne hiperplazije prostate, policitemija, i apneje. Prije nego što zakazivanja imenovanje androgen terapija je potrebno provesti rektalni studije prostate, dojke palpacija, određivanje prostata specifičnog antigena, nivo hemoglobina i hematokrita i profil lipida.

Postoje mnoge formulacije testosterona. Mješavina testosterona estera (Sustanon, omnadren) daje u dozi od 250 mg intramuskularno 1 put po 2-4 tjedna. U obliku tableta formulacije može se davati testosterona andekanoat (40 mg 3 puta dnevno). Osim toga, transdermalni sistemi, potkožni implantati, gelova i drugih oblika doze. Praćenje zamjene testosterona terapije uključuje kliničke studije, rektalni pregled prostate, određivanje nivoa antigen prostate specifični kod pacijenata starijih od 45 godina, nivo hemoglobina i hematokrita i profil lipida. Ove studije se izvode 3 mjeseca nakon početka liječenja, a zatim u intervalima od 6-12 mjeseci.

izgledi

To zavisi od određene bolesti, što dovodi do hipogonadizam.

Dedov II, Melnichenko GA, Fadeev VF

endokrinologija

Udio u društvenim mrežama:

Povezani