Tretman sindroma policističnih jajnika

Video: sindrom policističnih jajnika

1. Gubitak težine (lečenje gojaznosti). Često normalizacije menstrualnog i ovulatornim funkcija i regresija hirzutizam je zbog samo jednog normalizaciji tjelesne težine.

2. Među inzulin sensitayzerov pokazala svoju efikasnost Metformin. Upotreba droga (1-2 grama dnevno), preporučljivo je da se klinički i laboratorijski dokazi o otpornosti na insulin, treba imati na umu da je metformin je kontraindicirana u trudnoći.

3. anti-androgen terapija:

oralnih kontraceptiva. Njihova estrogena komponenta inhibira proizvodnju androgena u jajnicima i dovodi do povećane razine SHBG, agestagenny komponenta potiskuje proizvodnju LH. U većini slučajeva etinilestradiol je dodijeljen fiksnu kombinaciji sa ciproteron acetat, koji ima antiandrogeni aktivnosti;
ciproteron acetat To je androgenog receptora (25-100 mg u drugoj fazi ciklusa, obično u kombinaciji s estrogenima);
spironolakton, imaju slab antiandrogeni aktivnosti (to se može davati u dozi od 50-200 mg dnevno);
flutamid (125 mg dnevno) ima izražen anti-androgene aktivnosti, ali zbog mogućih ozbiljnih neželjenih efekata za liječenje PCOS se rijetko koristi;
finasterid (5 mg dnevno) je inhibitor 5&alfa - reduktaza.

4. Liječenje neplodnosti:

klomifen citrat (25-150 mg iz dana 5 menstrualnog ciklusa tijekom 5 dana) smanjuje efekat estrogena na hipofizi i doprinosi na proizvodnju FSH, koji stimulira rast folikula. Ovulacija na pozadini klomifen terapije se javlja u 80% bolesnika, trudnoće - 65%;
droga gonadotropina (Rekombinantnog humanog FSH) koristi se za neefikasnost klomifen. Ovulacija se može postići u 94% slučajeva, trudnoća nakon nekoliko pravaca uprave javlja se u 40% slučajeva;
hirurgija To uključuje laparoskopska dijatermijom ili laserski bušenja. U prošlosti, operacija često uključuje javni sektorske resekcija jajnika. Mehanizam privremene restauracije ovulatornih funkcija kao rezultat takvih operacija nije u potpunosti razumio. Ovulacija se oporavlja nakon operacije u 90% žena trudna u narednih 8 mjeseci, javlja u 80%;
in vitro oplodnje.

Video: Kako liječiti i izliječiti sindrom policističnih jajnika

izgledi

Razvija u PCOS hirzutizam ako netretirane postepeno napreduje do dobi u menopauzi, tada počinje riješiti spontano. U 15% žena sa PCOS dalji razvoj tipski 2 dijabetesa sa povećanom stopom od nastanka hipertenzije i dislipidemije.

Dedov II, Melnichenko GA, Fadeev VF

endokrinologija

Udio u društvenim mrežama:

Povezani