PDE4 inhibitori su efikasni u sindrom policističnih jajnika

Dodavanje inhibitor fosfodiesteraze tip 4 roflumilastu (Daliresp) na metformin terapija pomaže ženama sa sindromom policističnih jajnika (PCOS) izgubiti dodatnih kilograma i poboljšati neke metaboličke markera.

U potencijalni, otvoren, randomizirana studija bolesnika koji su primali kombinaciju metformina i roflumilastu pokazali bolje performanse u odnosu na žene koje su dali metformin sama.

To je bio prijavljen od strane dr Mojca Jensterle Medical Center, Sveučilište u Ljubljani (University Medical Center Ljubljana) na zajedničkom sastanku Društva za endokrinologiju i Međunarodni kongres za endokrinologiju (ICE / ENDO) u Chicagu.

Rezultati istraživanja objavljeni su u online časopisu Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

Fosfodiesteraze tipa 4 (PDE-4) je vrlo aktivna u jajnicima, gdje igra važnu ulogu u sazrevanje jajne ćelije i ovulacije. Inhibicija PDE4 ima određenu važnost u regulaciji metabolizma, vrši pozitivan učinak na ravnotežu glukoze i kontrolu težine.

Pošto ovi faktori su uključeni u razvoj PCOS, istraživači odlučio testirati efikasnost roflumilastu kod žena sa hormonalnim i metaboličkim status u ovoj bolesti. Oni upisao 36 žena u dobi od 34 godina od prosječno indeks tjelesne mase od 36,4 kg / m2. Studija je trajala 12 tjedana.

Sve žene prije početka ovog rada bili tretirani sa metforminom, i na početku studije su bili podijeljeni u dvije grupe. Jedan je nastavio da se 1000 mg metformina, 2 puta dnevno, dok se drugi dodatni dobila roflumilastu na 500 ug 1 puta dnevno.

Primarni ishod u smislu promijenjen antropometrijskih parametara gojaznost, srednje - u smislu hormonalne i metaboličke promjene. Od 31 žena koje su dostigle krajnju studije, 16 su bili na metformin, 15 - u kombinaciji terapije.

Pacijenti dobio kombinirana terapija izgubili više kilograma - u prosjeku 4,2 kg (9 funti). Žene u grupi koja je primila metformin izgubila samo samo 0,9 kg (2 pounds), P<0,001. Соответственно, в группе на комбинированной терапии была более ощутимая потеря ИМТ – в среднем 1,6 кг/м2 против 0,9 кг/м2 в группе на метформине, Р=0,001.

Žene koje su dobili kombinaciju metformina i roflumilastu, pokazala je značajno smanjenje obima visceralnog masnog tkiva (PDV), dok pacijenti na metformin čak postigao PDV-a (P = 0,02).

Doktor Jensterle i kolege napomenuti da je kombinirana terapija je postignut nivo aldosterona smanjiti (P = 0,013), slobodnog testosterona (P = 0,002), a indeks inzulinske rezistencije HOMA-IR (P = 0,027). Osim ovih pozitivnih promjena uočen značajan porast vezujući globulin seksualnih hormona (P = 0.024).

Nakon što je zaključio da je kombinacija budesonida + metformin može pomoći ženama sa sindromom policističnih jajnika smanjiti tjelesnu težinu, dr Jensterle pozvao na dalje studije roflumilastu, ne samo u PCOS, ali i bolesti metabolizma, što dovodi do gojaznosti.

Dr. Bulent Okan Yildiz iz University School of Medicine Hacettepe (Ankara, Turska), koji je moderirao sjednici prilikom predstavljanja studije, istakao je da ovaj posao nije imala dovoljno pouzdanu kontrolu, a rezultati o efikasnosti PDE-4 inhibitori ne bi trebao biti u PCOS smatra dvosmislen.

"Evo, postoje dva ograničenja. Ako uporedite 2 drogu, ne možete uzeti u studijskoj grupi, koja je bila na jednom od ovih lijekova (metformin) za protekle 2 godine. Ovo netačno poređenje », - Yildiz rekao je američki izdanje MedPage danas.

On je također rekao da su promjene tjelesne težine su bili neočekivani, posebno skup visceralne masnog tkiva u grupi koji su metformin: "Pacijenti na metformin imali u prosjeku 2 godine, ali do 3 mjeseca studije, dodali su PDV-a? Ovo je prilično neočekivano. Iznenađena sam dobijenim rezultatima. "

Udio u društvenim mrežama:

Povezani